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女孩，12岁。发热，双膝关节肿痛1个月。心尖区吹风性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第一小时50mm，心电图：P-R间期0．15秒，RBC30×1012/L。可能诊断为
A．病毒性心肌炎
B．风湿热
C．链球菌感染后状态
D．贫血
E．风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全
B．风湿热
C．链球菌感染后状态
D．贫血
E．风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全
参考答案
参考解析
解析：心肌炎表现：心脏杂音，P—R间期延长；发热；关节痛；血沉增快；抗“O”升高。故可诊断风湿热。
更多 “女孩，12岁。发热，双膝关节肿痛1个月。心尖区吹风性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第一小时50mm，心电图：P-R间期0．15秒，RBC30×1012/L。可能诊断为A．病毒性心肌炎 B．风湿热 C．链球菌感染后状态 D．贫血 E．风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全 ” 相关考题
考题
1岁男孩，发热，双膝关节疼痛2周，自觉乏力，心悸，胸闷气促1 周。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/min，第一心音低钝，心尖区可闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音。肝于右肋弓下2.5cm，有压痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20s，血沉第1h为15mm，末梢血WBC 16×109/L。此例最大可能诊断为（ ）。A．急性风湿热、心肌炎B．急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭C．病毒性心肌炎合并心力衰竭D．风湿热合并肾功能衰竭E．以上均不是
考题
女孩，12岁。发热，双膝关节肿痛1个月。心尖区吹风性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第一小时50mm，心电图：P-R间期0．15秒，RBC30×1012/L。可能诊断为A.病毒性心肌炎B.风湿热C.链球菌感染后状态D.贫血E.风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全
考题
女孩，l2岁，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风样Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第1小时50mm／h，心电图．PR间期0．15秒，WBC300×109／L。可能诊断（ ）。A.病毒性心肌炎B.风湿热C.链球菌感染后状态D.贫血E.风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全
考题
12岁，女孩，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第1小时50mm/h，心电图：P-R间期0.15秒，RBC 300×1012/L。可能诊断A．病毒性心肌炎B．风湿热C．链球菌感染后状态D．贫血E．风心病、二尖瓣关闭不全
考题
12岁，女孩，发热，双膝关节肿痛 1个月，心尖区吹风性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第一小时50mm/小时，心电图：P-R间期0.15秒， RBC30×1012/L。可能诊断A．病毒性心肌炎B．风湿热C．链球菌感染后状态D．贫血E．风心病、二尖瓣关闭不全
考题
12岁，女孩，发热，双膝关节肿痛 1个月，心尖区吹风性Ⅱ～Ⅲ收缩期杂音，血沉第一小时50mm/小时，心电图：P-R间期0.15秒， RBC 300×1012/L可能诊断A．病毒性心肌炎B．风湿热C．链球菌感染后状态D．贫血E．风心病、二尖瓣关闭不全
考题
12岁，女孩，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风性Ⅱ一Ⅲ级收缩期杂音，血沉第1小时50mm/h，心电图：P-R间期0.15秒，RBC300×l012/L。可能诊断A.病毒性心肌炎B.风湿热C.链球菌感染后状态D.贫血E.风心痛、二尖瓣关闭不全
考题
12岁，女孩，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第一小时50mm，心电图：P-R间期0.15秒，RBC 30×1012/L。可能诊断（ ）。A.家中有事B.因公出差C.本人不愿意D.系当事人近亲属E.单位不同意请假
考题
女孩，13岁，发热2周余，胸闷，心慌，双膝关节肿痛1个月，前一周有咽痛史，心电图示P-R间期延长，血沉50mm／h，患者的药物治疗首选A.免疫抑制剂B.阿司匹林C.泼尼松D.青霉素E.强心药物
考题
女孩，12岁，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风样Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第1小时50mm/h，心电图：P-R间期0.15秒。可能诊断A.病毒性心肌炎B.风湿热C.链球菌感染后状态D.贫血E.风心病、二尖瓣关闭不全
考题
12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。
该患儿需卧床休息（）A、2周B、3周C、4周D、5～6周E、至少8周
考题
患儿，4岁，近1个月出现发热，伴有关节肿痛，左膝关节先出现疼痛，继之为双肘、双腕关节肿痛，服用抗生素后症状未有好转。近1周出现心慌、胸闷。查体：心率130次/分，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，可闻及期前收缩。血常规：白细胞13×109/L，中性比0.7，红细胞沉降率43mm/h，血ASO740U。心电图：一度房室传导阻滞，ST段下移，T波低平。该患儿诊断考虑为（）A、结核性关节炎B、化脓性关节炎C、风湿性心肌炎D、类风湿关节炎E、风湿全心炎
考题
12岁，女孩，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第一小时50mm/h，心电图：P-R间期0．15秒，RBC300×1012／L。可能诊断（）A、病毒性心肌炎B、风湿热C、链球菌感染后状态D、贫血E、风心病、二尖瓣关闭不全
考题
男，17岁，发热，双膝关节红肿痛，心尖区舒张期隆隆样杂音；Hb10g/dl。经治疗半年后复查杂音消失。可能诊断为（）A、风心病二尖瓣狭窄B、左房粘液瘤C、风湿性二尖瓣炎D、贫血E、Austin—F1int杂音
考题
12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。
本例最合理的抗风湿治疗是（）A、阿司匹林B、糖皮质激素C、阿司匹林+糖皮质激素D、阿司匹林+青霉素E、糖皮质激素+青霉素
考题
18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎（）A、心脏向双侧扩大B、心尖区收缩期Ⅲ级杂音C、心包摩擦音D、急性肺水肿发作E、心电图P-R间期延长
考题
女孩，9个月。生后即哭闹后青紫。经多方面检查确诊为动脉导管未闭。该患儿心脏听诊可听到的杂音是（）A、心尖区舒张期杂音B、心尖区Ⅲ级收缩期杂音C、胸骨左缘第2肋间粗糙的响亮的连续性机器样杂音D、肺动脉瓣区Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音E、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
考题
患者，女，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120／min，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是（）A、胸片B、心电图C、血沉D、血清病毒中和抗体E、超声心动图
考题
单选题12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。
本例最合理的抗风湿治疗是（）A
阿司匹林B
糖皮质激素C
阿司匹林+糖皮质激素D
阿司匹林+青霉素E
糖皮质激素+青霉素
考题
单选题12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。
该患儿需卧床休息（）A
2周B
3周C
4周D
5～6周E
至少8周
考题
单选题18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎（）A
心脏向双侧扩大B
心尖区收缩期Ⅲ级杂音C
心包摩擦音D
急性肺水肿发作E
心电图P-R间期延长
考题
单选题12岁，女孩，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第一小时50mm/h，心电图：P-R间期0．15秒，RBC300×1012／L。可能诊断（）A
病毒性心肌炎B
风湿热C
链球菌感染后状态D
贫血E
风心病、二尖瓣关闭不全
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