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患者,年轻男性,因双下肢瘫痪入院,查体提示双下肢肌张力降低,腱反射亢进,病理反射引不出,起病前曾感腰背部疼痛,一周前曾有上感病史,初步考虑急性脊髓炎,其急性期的治疗应考虑
A.卡马西平
B.糖皮质激素
C.头孢他啶
D.头孢噻肟
E.亚胺培南
B.糖皮质激素
C.头孢他啶
D.头孢噻肟
E.亚胺培南
参考答案
参考解析
解析:急性脊髓炎急性期药物治疗以糖皮质激素为准,可用低迷静滴治疗7~10天,病情稳定后改用波尼松口服,若病情好转可逐渐减量。
更多 “患者,年轻男性,因双下肢瘫痪入院,查体提示双下肢肌张力降低,腱反射亢进,病理反射引不出,起病前曾感腰背部疼痛,一周前曾有上感病史,初步考虑急性脊髓炎,其急性期的治疗应考虑A.卡马西平 B.糖皮质激素 C.头孢他啶 D.头孢噻肟 E.亚胺培南” 相关考题
考题
脊髓炎急性期典型临床表现是A、腱反射亢进,肌张力增高,手套-袜子感B、腱反射消失,肌张力降低,节段型感觉障碍C、腱反射消失,肌张力增高,节段型感觉障碍D、腱反射消失,肌张力降低,手套-袜子感E、腱反射亢进,肌张力增高,节段型感觉障碍
考题
患者,女性,30 岁,1 天前突感背部、胸部疼痛感,随后出现双下肢瘫痪;入院后查体:双下肢肌张力低,腱反射消失,病理发射引不出,痛温觉消失;脑脊液检查:压力正常,白细胞 180×106/L, 以淋巴细胞为主,蛋白含量 1.0g/L,糖和氯化物正常。本次起病前 2 周曾有上感史,初步考虑()
A.急性脊髓炎B.吉兰巴雷综合征C.小脑幕切迹疝D.大脑镰下疝E 硬膜外血肿
考题
患者,男性,因交通事故受伤 6 小时入院,伤后即出现双下肢瘫痪,查体示:双下肢张力增高, 腱反射亢进,浅反射消失,病理反射(+),肌电图提示神经传导正常,无失神经电位。考虑病变位于脊髓的()
A.颈膨大以上B.颈膨大C.胸段脊髓D.腰膨大E.脊髓半侧损害
考题
患者,男性,因交通事故受伤6小时入院,伤后即出现双下肢瘫痪,查体示:双下肢张力增高,腱反射亢进,浅反射消失,病理反射(+),肌电图提示神经传导正常,无失神经电位。考虑病变位于脊髓的()A、颈膨大以上B、颈膨大C、胸段脊髓D、腰膨大E、脊髓半侧损害
考题
男性,30岁,因“四肢瘫痪3天”住院,病前10余天,有过咳嗽,流涕,发热,起病时先觉双下肢麻木,继之双下肢瘫痪,至入院时双上肢亦瘫痪,肌张力低,腱反射消失,病理反射未引出,腹壁反射消失,颈部以下各种感觉消失,尿潴留,最可能的诊断是()A、格林-巴利综合征B、脊髓血管病C、周期性瘫痪D、全身型重症肌无力E、急性脊髓炎,脊髓休克
考题
男患、38岁、2周前曾有咳嗽、咽痛症状。4天前觉背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前双下肢瘫,尿潴留。查体:双下肢肌力0级,肌张力减低,腱反射消失,T节段以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征(-)。诊断考虑为()A、急性硬脊膜外脓肿B、视神经脊髓炎C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰质炎E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
考题
23岁,男性。两周前曾有咳嗽、咽痛症状。3天前觉背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前双下肢瘫痪,尿潴留。查体:双下肢肌力0级,肌张力低,胸4节段以下深、浅感觉消失,膝腱反射未引出,Babinski征阴性。本例最可能的诊断()A、急性硬脊膜外脓肿B、视神经脊髓炎C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰质炎E、脊柱结核
考题
女患,32岁,2周前患感冒,10天前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木,双下肢瘫痪,尿潴留。查体:双下肢肌力1级,肌张力正常,腱反射对称,T2节段平面以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(+)。诊断首先应考虑为()A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、急性脊髓炎C、脊髓粘连性蛛网膜炎D、视神经脊髓炎E、脊髓空洞症
考题
患者,女性,27岁,1周前曾有上感病史,近1天来出现双下肢进行性瘫痪,同时合并有肌张力减低、腱反射消失,病理反射阴性,此时应考虑患者可能是()A、多发性硬化B、急性脊髓炎C、脊髓肿瘤D、急性硬膜外血肿E、脊髓出血
考题
单选题患者,女性,27岁,1周前曾有上感病史,近1天来出现双下肢进行性瘫痪,同时合并有肌张力减低、腱反射消失,病理反射阴性,此时应考虑患者可能是()A
多发性硬化B
急性脊髓炎C
脊髓肿瘤D
急性硬膜外血肿E
脊髓出血
考题
多选题病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。患者初步诊断主要应考虑哪些疾病()A急性脊髓炎BGuillain-barre综合征C急性甲亢性肌病D周期性瘫痪ELambert-Eaton综合征F多发性肌炎G癔病性瘫痪H重症肌无力
考题
单选题青年男性,数天前工作中肩部不慎受伤,当时未做特殊处理;近一天来突然感胸部束带感,随后出现双下肢无力,感觉消失,排尿障碍等表现;入院查体:患者双下肢肌张力降低,腱反射消失,病理反射(-),膀胱叩诊(+);脑脊液检查:压力正常,WBC轻度升高,以淋巴细胞为主,蛋白含量升高,糖和氯化物正常。考虑患者初步诊断为()A
脊髓出血B
急性脊髓炎C
脊髓肿瘤D
多发性硬化E
急性硬膜外脓肿
考题
单选题患者,年轻男性,因双下肢瘫痪入院,查体提示双下肢肌张力降低,腱反射亢进,病理反射引不出,起病前曾感腰背部疼痛,一周前曾有上感病史,初步考虑急性脊髓炎,其急性期的治疗应考虑()A
卡马西平B
糖皮质激素C
头孢他啶D
头孢噻肟E
亚胺培南
考题
多选题病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。患者初步诊断主要应考虑哪些疾病()A急性脊髓炎BGuillain-barre综合征C急性甲亢性肌病D周期性瘫痪ELambert-Eaton综合征
考题
单选题男性患者,32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是()A
胸髓B
腰膨大C
颈膨大D
高颈髓E
脊髓前角细胞
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