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女，26岁，妊娠38周，中度妊娠高血压疾病孕妇，因胎膜旱破入院，入院时血压21.3／14.6kPa(160／110mmHg)，尿蛋白(+)，宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml，此产妇产后出血原因可能是
A.产道损伤
B.凝血功能障碍
C.胎盘残留
D.子宫收缩不良
E.胎盘滞留
B.凝血功能障碍
C.胎盘残留
D.子宫收缩不良
E.胎盘滞留
参考答案
参考解析
解析：这是一道理解、应用题，考核学生对产后出血各种常见病因的认识和处理。常见错误为选A。错选原因是被阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块迷惑。要点：宫缩乏力引起的产后出血表现为：胎儿娩出后内有较多量间歇性阴道出血，胎盘完整；由于宫缩乏力，患者常发生产程延长；检查官底较高，子宫松软如袋状；该患者第二产程延长，且胎盘完整，阴道流血间歇性，可诊断为子宫收缩乏力性产后出血。
更多 “女，26岁，妊娠38周，中度妊娠高血压疾病孕妇，因胎膜旱破入院，入院时血压21.3／14.6kPa(160／110mmHg)，尿蛋白(+)，宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml，此产妇产后出血原因可能是A.产道损伤 B.凝血功能障碍 C.胎盘残留 D.子宫收缩不良 E.胎盘滞留” 相关考题
考题
孕妇，妊娠38周，头先露，临产10小时，助产娩出一体重2800g活女婴。15分钟后娩出胎盘，子宫间歇性出血300ml，检查：胎盘胎膜完整，宫体软，呈袋状，经按摩宫缩好转，出血量减少，宫颈未见损伤，阴道伤口出血不多。其出血原因最可能是A.软产道损伤B.凝血功能障碍C.子宫收缩乏力D.胎盘、胎膜残留E.子宫循环血量增多
考题
女，26岁，妊娠38周，中度妊娠高血压疾病孕妇，因胎膜早破入院，入院时血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(+)，宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml，此产妇产后出血原因可能是A、产道损伤B、凝血功能障碍C、胎盘残留D、子宫收缩不良E、胎盘滞留
考题
一孕妇孕38周，胎膜早破后行缩宫素引产，宫缩强，产妇仅3小时即娩出一活婴，2分钟后胎盘娩出，经检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道出血仍不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是A、子宫乏力B、子宫收缩不良C、胎盘滞留D、凝血功能障碍E、产道损伤
考题
患者，女，25岁。初孕妇，妊娠40周因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴催产素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛，并有少量阴道流血。腹壁紧张，超声多普勒未闻及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。最可能的诊断是A、宫颈裂伤B、胎盘早剥C、前置胎盘D、子宫破裂E、妊娠期高血压疾病
考题
一孕妇妊娠38周，胎膜早破后行缩宫素引产，宫缩强，产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出，检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道仍出血不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是A、宫缩乏力B、胎盘滞留C、产道损伤D、凝血功能障碍E、子宫复旧不良
考题
(68～69题共用题干)女，26岁，孕1产0孕38周，中度妊高征，因胎膜早破入院，入院时血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白(+)，宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量巳超过300m1。68．此产妇产后出血原因可能是()。A．产道损伤B．凝血功能障碍C．胎盘残留D．子宫收缩不良E．胎盘滞留
考题
女32岁，孕5产0，孕37+4周，子痫前期轻度，因胎膜早破入院，入院时血压160／110mmHg，尿蛋白(+)，宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补后阴道内仍有阵阵暗红色血液流出并伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml。此产妇产后出血原因可能是( )A．产道损伤B．凝血功能障碍C．胎盘残留D．子宫收缩不良E．胎盘滞留
考题
经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉点滴催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘、胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出、凝血时间正常，子宫时软时硬此时产妇出血的主要原因A、子宫收缩乏力B、膀胱充盈C、软产道损伤D、副胎盘滞留E、凝血功能障碍此患者给缩宫素后，宫体变硬，但仍然有少量鲜红色血液流出，检查宫颈缝合处无明显渗出，此时考虑血液可能来源于A、胎盘剥离面B、子宫下段C、宫颈D、阴道E、会阴裂伤处下一步处理应选择A、再次检查产道B、静脉点滴催产素C、立即剖宫探查D、子宫全切E、子宫次全切
考题
产妇，双胎妊娠，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。造成该孕妇产后出血的最可能原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留
考题
患者女．25岁。初孕妇，妊娠40周因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴催产素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛，并有少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未闻及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。最可能的诊断是A.宫颈裂伤
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.妊娠期高血压疾病
考题
患者女，26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自然分娩一女婴，体重4550g，胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查：宫底脐上2指，子宫软，按压宫底时阴道流血量约250mL，伴血块。经静滴缩宫素后子宫变硬，仍有持续阴道流血。软产道检查：宫颈口有一3cm长裂口，伴活动性出血，此时首选的处理是( )。A.结扎子宫动脉
B.宫颈修补术
C.宫腔填塞术
D.子宫全切术
E.输血输液的同时行宫颈修补术
考题
一孕妇妊娠38周，胎膜早破后行缩宫素引产，宫缩强，产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出，检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道仍出血不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是A.宫缩乏力
B.胎盘滞留
C.产道损伤
D.凝血功能障碍
E.子宫复旧不良
考题
女，26岁，G1P0，妊娠38周，因胎膜早破入院，血压21.3/14.6kPa（160/110mmHg），尿蛋白（+），总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml，此时下列哪项处理为首选（）A、缩宫素静滴加强宫缩B、止血剂C、立即输血输液D、麦角新碱肌注E、排空膀胱
考题
女，26岁，0-0-1-0，孕38周，中度妊高征孕妇，因胎膜早破入院，入院时血压21.3/14.6kPA.9（160/110mmHg），尿蛋白+，宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml。此产妇产后出血原因可能是：（）A、产道损伤B、凝血功能障碍C、胎盘残留D、子宫收缩不良E、胎盘滞留
考题
女，26岁，0-0-1-0，孕38周，中度妊高征孕妇，因胎膜早破入院，入院时血压21.3/14.6kPA.9（160/110mmHg），尿蛋白+，宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml。此时下列哪项处理为首选：（）A、缩宫素静滴加强宫缩B、止血剂C、排空膀胱D、立即输血E、麦角新碱肌注
考题
经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉滴注催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出凝血时间正常，子宫时软时硬。此患者给缩宫素后，宫体变硬，但仍然有少量鲜红色血液流出，检查宫颈缝合处无明显渗出。
此时考虑出血可能来源于（）A、胎盘剥离面B、子宫下段C、宫颈D、阴道E、会阴裂伤处
考题
经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉点滴催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘、胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出、凝血时间正常，子宫时软时硬。此患者给缩宫素后，宫体变硬，但仍然有少量鲜红色血液流出，检查宫颈缝合处无明显渗出，此时考虑血液可能来源于（）A、胎盘剥离面B、子宫下段C、宫颈D、阴道E、会阴裂伤处
考题
经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉点滴催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘、胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出、凝血时间正常，子宫时软时硬。下一步处理应选择（）A、再次检查产道B、静脉点滴催产素C、立即剖宫探查D、子宫全切E、子宫次全切
考题
女．26岁，G0P0，妊娠38周，中度妊娠高血压疾病孕妇，因胎膜早破入院，入院时血压21.3/14.6kPa（160/110mmHg），尿蛋白（+），宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml．此产妇产后出血原因可能是（）A、产道损伤B、凝血功能障碍C、胎盘残留D、子宫收缩不良E、胎盘滞留
考题
经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉点滴催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘、胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出、凝血时间正常，子宫时软时硬。此时产妇出血的主要原因（）A、子宫收缩乏力B、膀胱充盈C、软产道损伤D、副胎盘滞留E、凝血功能障碍
考题
单选题一孕妇38周，胎膜早破后行催产素引产．宫缩强，产妇仅3小时即娩一活婴，2分钟后胎盘娩出，检查完整。宫颈撕裂，修补后阴道出血仍不止。抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬．此时的产后出血原因可能是A
子宫乏力B
胎盘滞留C
产道损伤D
凝血功能障碍E
子宫复旧不良
考题
单选题经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉滴注催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出凝血时间正常，子宫时软时硬。产妇产后出血的主要原因为（）A
子宫收缩乏力B
膀胱充盈C
软产道损伤D
副胎盘滞留E
凝血功能障碍
考题
单选题女，26岁，0-0-1-0，孕38周，中度妊高征孕妇，因胎膜早破入院，入院时血压21.3/14.6kPA.9（160/110mmHg），尿蛋白+，宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml。此产妇产后出血原因可能是：（）A
产道损伤B
凝血功能障碍C
胎盘残留D
子宫收缩不良E
胎盘滞留
考题
单选题一孕妇孕38周，胎膜早破后行缩宫素引产，宫缩强，产妇仅3小时即娩出一活婴，2分钟后胎盘娩出，经检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道出血仍不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是（）。A
子宫乏力B
子宫收缩不良C
胎盘滞留D
凝血功能障碍E
产道损伤
考题
单选题女．26岁，G0P0，妊娠38周，中度妊娠高血压疾病孕妇，因胎膜早破入院，入院时血压21.3/14.6kPa（160/110mmHg），尿蛋白（+），宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml．此产妇产后出血原因可能是（）A
产道损伤B
凝血功能障碍C
胎盘残留D
子宫收缩不良E
胎盘滞留
考题
单选题一孕妇，妊娠38周，胎膜早破，行催产素引产，宫缩强，产程仅3小时，即娩出一活女婴，2分钟后胎盘娩出，经检查胎盘完整，宫颈撕裂，修补后阴道出血仍不止，抽血做凝血试验（试管法）6分钟见血凝块，子宫时软时硬，此产妇产后出血的原因可能是A
凝血功能障碍B
胎盘滞留C
产道损伤D
子宫收缩乏力E
子宫复旧不良
考题
单选题女，26岁，G1P0，妊娠38周，因胎膜早破入院，血压21.3/14.6kPa（160/110mmHg），尿蛋白（+），总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml，此时下列哪项处理为首选（）A
缩宫素静滴加强宫缩B
止血剂C
立即输血输液D
麦角新碱肌注E
排空膀胱
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