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患者，女，28岁，已婚。尿痛、尿频、尿急 1天。查体：肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白细胞（+ + +），脓细胞（+ +），红细胞少许，尿培养为大肠杆菌。应首先考虑的诊断是

A. 急性肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾结核
E. 肾结石

参考答案

参考解析
解析：患者年轻女性，尿痛、尿频、尿急 （膀胱刺激症状）1天，脓尿（提示尿路感染）、血尿，尿培养为大肠杆菌（急性膀胱炎的常见致病菌），且肾区无叩击痛，患者应首先考虑的诊断是急性膀胱炎（B对）。急性肾盂肾炎（P498）（C错）患者表现为发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐，且有肾区叩击痛。急性肾炎（P469）（A错）主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。肾结核（人卫八版外科学P561）（D错）主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿及贫血、低热、盗汗等结核杆菌中毒症状。肾结石（人卫八版外科学P576）（E错）主要表现为腰部绞痛、血尿、恶心、呕吐及膀胱刺激症状等。
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考题 患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。共诊断是（ ）。A．急性肾盂肾炎B．肾结核C．急性膀胱炎D．肾结石E．慢性肾炎
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考题 下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多B、高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿D、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
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考题 患者，女，28岁。已婚。以突发尿痛、尿频、尿急2小时入院。检查：肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白细胞(+++)，脓细胞(++)，红细胞少许，有大肠杆菌。其诊断是（ ）。A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．急性肾炎D．肾结石E．肾结核
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考题 患者女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿常规：白细胞(++)，尿培养：大肠杆菌。其诊断为A、急性肾盂肾炎B、肾结核C、急性膀胱炎D、肾结石E、慢性肾炎
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考题 患者，女，30岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠埃希菌。其诊断是A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、肾结核E、肾结石
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考题 患者，女，28岁，已婚。尿痛.尿频.尿急4小时。检查：肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白绌胞(+++)，脓细胞(++)，红细胞少许，有大肠埃希菌。其诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾炎D.肾结石E.肾结核
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考题 患者，女，28岁，已婚。尿痛、尿频、尿急1天。查体：肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白细胞(+++)．脓细胞（++），红细胞少许,尿培养为大肠杆菌。应首先考虑的诊断是A．急性肾炎B．急性膀胱炎C．急性肾盂肾炎D．肾结核E．肾结石
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考题 患者，女，28岁，已婚。尿痛、尿频、尿急4小时。检查：肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白细胞(+++)，脓细胞(++)，红细胞少许，有大肠杆菌。其诊断是A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．急性肾炎D．肾结石E．肾结核
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考题 患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中自细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是
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考题 患者，女，30岁。尿频、尿痛2天。检查：体温38℃，右肾区叩击痛，尿蛋白(±)，尿中红细胞2～4、HP，白细胞20～30、HP。应首先考虑的是
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考题 患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿 急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白 细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。 其诊断是( )A．急性肾盂肾炎B．肾结核C．急性膀胱炎D．肾结石E．慢性肾炎
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考题 患者，女，已婚。尿痛、尿频、尿急1天。查体：肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白细胞(+++)，脓细胞(++)，红细胞少许，尿培养为大肠杆菌。应首先考虑的诊断是A.急性肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.肾结核E.肾结石
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考题 女性，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿白细胞（++），中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是A. 急性肾盂肾炎 B. 肾结核 C. 急性膀胱炎 D. 肾结石 E. 慢性肾炎
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考题 患者女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿常规：白细胞(++)，尿培养：大肠杆菌。其诊断为A.急性肾盂肾炎 B.肾结核 C.急性膀胱炎 D.肾结石 E.慢性肾炎
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考题 患者，女，28岁。婚后2周突发寒战、发热、尿频、尿痛半天，来医院急诊。查体：肾区叩击痛(+)，尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性，诊断为急性肾盂肾炎。应首先考虑的治疗是A:氯霉素 B:长效磺胺 C:红霉素 D:青霉素 E:氨苄西林
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考题 患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩痛，尿中白细胞（++），菌培养为大肠杆菌。其诊断是（）。A、急性肾盂肾炎B、肾结核C、急性膀胱炎D、肾结石E、慢性肾炎
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考题 最符合急性肾盂肾炎的诊断的是（）A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多B、高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿D、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
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考题 刘某，女，25岁。新婚后3天，以突发尿痛、尿频、尿急入院。检查：肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白细胞（+++），脓细胞（++），红细胞少许，有大肠杆菌。其诊断是（）A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾炎D、肾结石E、肾结核
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考题 患者，女，28岁，已婚。尿痛、尿频、尿急4小时。检查：肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白细胞（+++），脓细胞（++），红细胞少许，有大肠杆菌。其诊断是（）A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾炎D、肾结石E、肾结核
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考题 下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断（）A、发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多B、高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆C、发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及白尿D、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
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考题 患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞（++），中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是（）A、急性肾盂肾炎B、肾结核C、急性膀胱炎D、肾结石E、慢性肾炎
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考题 下列哪项对诊断急性肾盂肾炎最有意义（）A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多B、高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿D、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
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考题 单选题患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩痛，尿中白细胞（++），菌培养为大肠杆菌。其诊断是（）。A 急性肾盂肾炎B 肾结核C 急性膀胱炎D 肾结石E 慢性肾炎
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考题 单选题患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞（++），中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是（　　）。A 急性肾盂肾炎B 肾结核C 急性膀胱炎D 肾结石E 慢性肾炎
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考题 单选题患者女，26岁。已婚，突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿常规：白细胞（++），尿培养：大肠杆菌。其诊断为（）A 急性肾盂肾炎B 肾结核C 急性膀胱炎D 肾结石E 慢性肾炎
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考题 单选题刘某，女，25岁。新婚后3天，以突发尿痛、尿频、尿急入院。检查：肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白细胞（+++），脓细胞（++），红细胞少许，有大肠杆菌。其诊断是（）A 急性膀胱炎B 急性肾盂肾炎C 急性肾炎D 肾结石E 肾结核
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考题 单选题患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中自细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是（　　）。A 急性肾盂肾炎B 肾结核C 急性膀胱炎D 肾结石E 慢性肾炎
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