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口服华法林时最常用的监测指标为
A.凝血时间
B.出血时间
C.血小板计数
D.活化部分凝血活酶时间
E.凝血酶原时间的国际标准化率
B.出血时间
C.血小板计数
D.活化部分凝血活酶时间
E.凝血酶原时间的国际标准化率
参考答案
参考解析
解析：华法林在体内有抗维生素K的作用，可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。临床上较常用INR(国际标准化比值)0.8～1.5来报告PT，作为监测指标，INR可以直接反映抗凝药物最合适的使用剂量，既防血栓形成，又不至于引起出血。故选E。
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考题
二尖瓣置换手术后接受华法林治疗的患者拟行前列腺癌根治手术。该患者最恰当的抗凝措施是A、继续使用华法林，术中失血补充全血B、继续使用华法林，术前给予2单位的冰冻血浆C、手术前晚停用华法林，术前4小时给予维生素KD、术前3天停用华法林，术后1～7天再次使用华法林E、术前1周改为皮下肝素注射至术前6小时最后一次肝素
考题
患者男性，70岁。因高血压病、高脂血症、房颤长期口服坎地沙坦片4mgqd、普伐他汀片20mgqn、华法林片3mgqd治疗，对该患者的用药教育错误的是()A.坎地沙坦不影响华法林抗凝效果B.普伐他汀会增强华法林抗凝效果C.一些食物和营养品会影响华法林作用，应尽量保持饮食结构的平衡，不要盲目改变食物结构和添加营养品D.华法林剂量稳定前应数天至每周监测INR一次，当INR稳定后，可以每4周监测一次，间隔时间最好不要超过3个月E.因其他疾病就医时需告知医护人员你正在服用华法林
考题
糖尿病患者同时口服磺酰脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是A、华法林是肝药酶抑制剂B、华法林竞争肾脏排泄受体C、华法林竞争血浆蛋白结合位点D、华法林增加磺酰脲类药物的吸收E、华法林也有降糖作用，作用相加
考题
下列关于华法林的用药注意事项,正确的是()
A、使用华法林期间，禁食富含维生素K的食物B、使用华法林期间，需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定C、使用华法林期间，不需定期监测INR值D、使用华法林期间，INR值控制在1～2E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用
考题
患者男，72岁，既往原发性高血压史20年，持续性心房颤动10年，于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊，测血压为190/100 mmHg，CT示“陈旧性脑梗死”。患者目前应该采取的措施A、调整药物，控制血压B、评价肝、肾功能C、给予华法林2 mgD、给予华法林5 mgE、给予阿司匹林100 mgF、监测INR此时的处理方法有(提示 此后长期口服华法林，3 mg/d，规律监测INR，波动在1.7～2.9。患者3 d前因受凉后感冒，同时出现右上腹痛，就诊于社区医院后给予抗生素治疗3 d不缓解，腹痛加重，疑诊“胆囊炎”。 测定INR 4.3，患者没有出血。)A、华法林减量B、暂停华法林C、华法林维持原剂量D、给予维生素K 2.5 mgE、给予维生素K 5.0 mgF、加强监测INRG、INR＜2.0后开始重新用药患者经上述处理后，恢复华法林3 mg/d，INR维持在2.0～3.0。1个月后腹部超声诊断为“胆囊结石”，拟择期行胆囊切除术，应该A、术前5 d停用华法林B、术前2 d停用华法林C、停药后给予低分子肝素皮下注射D、停药后不用药，监测INRE、术前24 h停用低分子肝素F、术后24 h重新给予低分子肝素G、术后重新开始给予华法林
考题
糖尿病患者同时口服磺脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是（）A、华法林增加磺脲类药物的吸收B、华法林是肝药酶抑制剂C、华法林竞争血浆蛋白结合位点D、华法林竞争肾脏排泄受体E、华法林也有降糖作用，作用相加
考题
下列有关房颤电复律使用华法林方法正确的是（ ）A、复律前口服华法林1周，复律后再口服华法林1周B、复律前口服华法林4周，复律后停用华法林C、复律前口服华法林4周，复律后再口服华法林4周D、复律前口服华法林3周，复律后再口服华法林4周E、复律前口服华法林3周，复律后停用华法林
考题
肺栓塞的抗凝治疗，错误的是（）A、可以直接使用华法林抗凝治疗B、使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林C、使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素E、使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
考题
多选题肺栓塞的抗凝治疗，错误的是（）。A可以直接使用华法林抗凝治疗B使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林C使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝D使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素E使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
考题
单选题女性，32岁，心悸气短2年，超声心动图提示二尖瓣脱垂，重度反流，左心室、左心房扩大。如果患者替换了一个机械瓣膜，术后口服华法林，复查PT31.6秒，INR为3.6，下面治疗哪项最恰当。（）A
华法林减量B
华法林加量C
华法林用量不变D
使用维生素K1，防止出血E
加用肝素
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