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肝硬化腹腔积液患者，应首选的利尿剂为
A.甘露醇
B.依他尼酸（利尿酸）
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯（安体舒通）
E.呋塞米
B.依他尼酸（利尿酸）
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯（安体舒通）
E.呋塞米
参考答案
参考解析
解析：肝硬化腹腔积液的形成原因之一是继发性醛固酮增多，而安体舒通（螺内酯）有抗醛固酮作用，对肝硬化腹腔积液病人有明显利尿效果，所以首选。每天体重减轻不超过0.5千克，剂量不可过大，速度不可过快，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。1．高效能利尿药(1)主要作用于肾脏髓袢升支粗段髓质部和皮质部；(2)利尿作用强大；(3)如呋塞米、依他尼酸、利尿酸、布美他尼等。2．中效能利尿药(1)主要作用于远曲小管近端，利尿效能中等；(2)如噻嗪类、氯噻酮等。3．低效能利尿药(1)主要作用于远曲小管和集合管，利尿作用弱于上述两类。(2)如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酸酐酶抑制药，如乙酰唑胺等。
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考题
下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A、腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入B、留钾利尿剂和排钠利尿剂并用C、服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D、腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入E、快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
考题
下列哪项不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则()。A.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入B.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入C.服用呋寨米利尿时应补充氯化钾D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用E.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
考题
下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
E.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入
考题
患者，40岁，肝硬化大量腹腔积液，呼吸困难，用利尿剂后小便仍少，如需放腹腔积液。放腹腔积液加输白蛋白，每次放多少腹腔积液合适（）A、500mlB、1500.2000mlC、2500～3000mlD、4000～6000mlE、6000～8000ml
考题
多选题下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则（）A腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入B留钾利尿剂和排钠利尿剂并用C服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D腹腔积液减退后，不需要继续限制钠的摄入E快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
考题
单选题下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是（）。A
腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入B
留钾利尿剂和排钠利尿剂并用C
服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D
腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入E
快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
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