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女性,18岁。因痛经服消炎痛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

A:胃液分析
B:急诊胃镜检查
C:B型超声检查
D:X线胃肠钡餐
E:血清胃泌素测定

参考答案

参考解析
解析:患者有自服非固醇类抗炎药史,应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断,首选的检查应为急诊胃镜检查。血清胃泌素测定、X线胃肠钡餐及胃液分析均不能对急性胃黏膜病变做出诊断,只有胃镜检查可明确诊断。
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