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诊断肝性脑病最有意义的体征是
A:肌张力增高
B:腱反射亢进
C:踝阵挛阳性
D:巴宾斯基(Babinski)征阳性
E:扑翼样震颤
B:腱反射亢进
C:踝阵挛阳性
D:巴宾斯基(Babinski)征阳性
E:扑翼样震颤
参考答案
参考解析
解析:肝性脑病临床表现:①一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常(最早出现的症状),可有扑翼样震颤,亦称为肝震颤。②二期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,出现扑翼样震颤(最特异的临床表现),脑电图有特征性异常。③三期(昏睡期):以昏睡和精神错乱为主,可以唤醒,醒时尚可应答问话,但常有神志不清和幻觉。各种神经体征持续或加重,大部分时间呈昏睡状态,扑翼样震颤可引出,脑电图有异常波形。④四期(昏迷期):神志完全丧失,不能唤醒。浅昏迷时腱反射和肌张力仍亢进,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常。
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