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患者，女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃，心率120次/分，多汗，上腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是
A．急性心肌梗死
B．溃疡病穿孔
C．急性胰腺炎
D．急性阑尾炎
E．急性肠梗阻
参考答案
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考题
患者，女，32 岁。咆餐后出现—亡腹剧痛泮恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体 温39℃，心率120 次／分，多汗，上腹紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶320u，血钙1.63mmol/L。应 首先考虑的是：（）A.急性心肌梗死B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻
考题
患者，女，32岁．饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效．检查：体温39℃，心率120次／分，多汗，上腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶1350U，血钙1．63mmol／L．应首先考虑的是A．急性心肌梗死B．溃疡病穿孔C．急性胰腺炎D．急性阑尾炎E．急性肠梗阻
考题
患者，女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心、呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃，心率120/min，多汗，上腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙163mmol/L。应首先考虑的是A、急性心肌梗死B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、急性肠梗阻
考题
患者，女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃，心率120次/分，多汗，上腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶1350U，血钙1．63mmo1/L。应首先考虑的A．急性心肌梗死B．溃疡病穿孔C．急性胰腺炎D．急性阑尾炎E．急性肠梗阻
考题
某患者，男，39岁。饱餐后突发腹痛、恶心、呕吐伴发热，第二日出现黄疸，查血淀粉酶明显升高，入院后静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时最有诊断意义的检查是 ( )A．血白细胞计数+分类B．腹部平片了解有无肠麻痹C．CT检查注意是否发生胰腺坏死D．腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量E．检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化
考题
患者，女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃。心率120次／分，腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶400U，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是A.急性心肌梗死B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻
考题
患者，女，32岁。饱餐后出现上腹剧痛伴恶心呕吐，呕吐后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39°C，心率120次／分。多汗，上腹紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶320U，血钙1．63mmol／L。应首先考虑的是( )A．急性心肌梗死B．溃疡病穿孔C．急性胰腺炎D．急性阑尾炎E．急性肠梗阻
考题
患者，女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕吐后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃，心率120次／分，腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶350U／dl，血钙1．63mmol／L。应首先考虑的是A．急性心肌梗死B．溃疡病穿孔C．急性胰腺炎D．急性阑尾炎E．急性肠梗阻
考题
女性，32岁。饱餐后出现上腹剧痛伴恶心呕吐，吐后腹痛反而加重，服用解痉剂无效。检查：体温39℃，心率120次/分，多汗，上腹紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶320U/dl，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是A. 急性心肌梗死
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠梗阻
考题
女性，39岁．反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。
为明确诊断，该患者需采取的措施是A．上消化道气钡双重造影
B．腹部MRI
C．腹部CT
D．腹部B超
E．胃肠减压后内镜检查
考题
患者男，50岁。因饱餐后突发上腹痛，伴恶心，呕吐4小时后住院，经检查后被诊断为急性水肿型胰腺炎。下列处理措施错误的是（ ）。A.禁食，胃肠减压
B.手术引流胰周渗出液
C.补充液体
D.解痉、止痛
E.应用抗菌药
考题
患者。女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃。心率120次/分，腹部紧张。有压痛、.反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是（）。A、急性心肌梗死B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、急性肠梗阻
考题
患者，男性，36岁，饱餐后出现上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀5小时来院急诊。查血淀粉酶500SU，尿淀粉酶300SU，下列哪项可不作观察重点（）A、生命体征变化B、腹痛疼痛情况C、大便次数D、血、尿淀粉酶结果E、腹部体征
考题
男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。该患者的治疗策略是（）A、胃肠减压，密切观察病情变化B、镇痛解痉C、补液抗炎D、抑制胰腺分泌E、以上均是
考题
单选题女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体：体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为（）。A
血常规B
血/尿淀粉酶检查C
腹腔诊断性穿刺D
腹部影像学检査
考题
单选题女性，39岁。反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。为明确诊断，该患者需采取的措施是A
上消化道气钡双重造影B
腹部MRIC
腹部CTD
腹部B超E
胃肠减压后内镜检查
考题
多选题患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者出现下列哪项改变，说明病情危重（）A腹痛剧烈呈持续性，有阵发性加剧B恶心、呕吐显著而持久C高热持续不退D血钙明显降低E出现代谢性酸中毒F腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变G呕血、便血
考题
单选题患者，女，32岁。饱餐后出现上腹剧痛伴恶心呕吐，呕吐后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃，心率120次／分，多汗，上腹紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶320U，血钙1.63mmol／L。应首先考虑的是（ ）。A
急性心肌梗死B
溃疡病穿孔C
急性胰腺炎D
急性阑尾炎E
急性肠梗阻
考题
单选题患者。女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃。心率120次/分，腹部紧张。有压痛、.反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是（）。A
急性心肌梗死B
溃疡病穿孔C
急性胰腺炎D
急性阑尾炎E
急性肠梗阻
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