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张先生,25岁,1周前曾患普通感冒,心悸、胸闷、胸痛3天。体检:HR102次/分,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩,LDH升高,可能的诊断是
A、冠心病
B、病毒性心肌炎
C、急性心肌梗死
D、肥厚型心肌病
E、扩张型心肌病
B、病毒性心肌炎
C、急性心肌梗死
D、肥厚型心肌病
E、扩张型心肌病
参考答案
参考解析
解析:患者1周前曾患普通感冒,即由病毒感染发病;临床症状和体征:心悸、胸闷、胸痛,心尖部可闻及舒张期奔马律均符合病毒性心肌炎;病毒性心肌炎患者血清学检查CK、AST、LDH增高,白细胞增多,红细胞沉降率加快,B反应蛋白增加。心电图多有ST-T改变,R波降低,病理性Q波以及各种心律失常,特别是房室传导阻滞、室性期前收缩。综上所述,本题选B。
更多 “张先生,25岁,1周前曾患普通感冒,心悸、胸闷、胸痛3天。体检:HR102次/分,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩,LDH升高,可能的诊断是A、冠心病 B、病毒性心肌炎 C、急性心肌梗死 D、肥厚型心肌病 E、扩张型心肌病 ” 相关考题
考题
患者,男,28岁。2周前感冒,已痊愈,近2天感头昏、胸闷、心悸,查体心率110次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,实验室检查CPK、LDH均升高,心电图T波普遍低平或浅倒置,最可能的诊断是A、亚急性感染性心内膜炎B、心内膜下心肌梗死C、冠心病心肌缺血D、急性病毒性心肌炎E、风湿性心肌炎
考题
某病人,女,24岁。2周前感冒,发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次/min,频发期前收缩。心尖区可闻奔马律,肺(一)。心电图示多源频发室性期前收缩,LDH增高。可能的诊断是( )A.扩张型心肌病B.冠心病C.肥厚型心肌病D.急性心肌梗死E.急性病毒性心肌炎
考题
患者,女,34岁。1周前感冒,发热、心悸、气促、胸痛3天。心率100次/min,频发期前收缩。心尖区可闻奔马律,肺(一)。心电涂示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是A.冠心病B.扩张型心肌病C.肥厚型心肌病D.急性心肌梗死E.急性病毒性心肌炎
考题
张先生,25岁,1周前曾患普通感冒,心悸、胸闷、胸痛3天。体检:HR102次/分,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩,LDH升高,可能的诊断是A、扩张型心肌病B、冠心病C、病毒性心肌炎D、急性心肌梗死E、肥厚型心肌病
考题
患者,女,32岁。患心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、窦性心律不齐D、心房颤动E、窦性心动过速
考题
女性,35岁。4年多来患“心脏病”,近1个月来心悸。查体:脉率73次分,心率92次分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的心律失常类型是( )
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.室性期前收缩
D.心房颤动
考题
女性,33岁,心悸,胸闷3周,查体:心率84次/分,可闻及频发期前收缩,心尖区可闻及收缩中晚期喀喇音。心电图:频发室性期前收缩。
最可能的诊断A. 二尖瓣狭窄
B. 三尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣脱垂
E. 感染性心内膜炎
考题
女性,33岁,心悸,胸闷3周,查体:心率84次/分,可闻及频发期前收缩,心尖区可闻及收缩中晚期喀喇音。心电图:频发室性期前收缩。
为明确诊断最好做哪项检查A. 胸部X线
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 左心室造影
E. 放射性核素造影
考题
患者,女性,25岁,2周前发热,流涕,3天前出现心悸,气促,胸痛,心率100次/分,心尖区可闻及舒张期奔马律,心电图可见多源频发室性期前收缩,CPK增高,可能的诊断是A. 扩张型心肌病
B. 冠心病
C. 急性心肌梗死
D. 急性病毒性心肌炎
E. 肥厚型心肌病
考题
女性,33岁,心悸,胸闷3周,查体:心率84次/分,可闻及频发期前收缩,心尖区可闻及收缩中晚期喀喇音。心电图:频发室性期前收缩。
经检查后发现患者二尖瓣前叶轻度脱垂,应给于哪种抗心律失常药A. 奎尼丁
B. 洋地黄
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. 美托洛尔
考题
女性,16岁。活动后心慌、气短、胸痛2周,2周前曾患“感冒”,持续发热1周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩,第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是A:急性病毒性心肌炎
B:风湿性二尖瓣关闭不全
C:扩张型心肌病
D:急性风湿热
E:急性心肌梗死
考题
男,25岁,2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体:心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻及奔马律,肺清。心电图示多源多发室性早搏,LDH增高。可能诊断为( )A扩张型心肌病B冠心病C急性心肌梗死D急性病毒性心肌炎E肥厚型心肌病
考题
女,24岁。2周前感冒,发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次/min,频发期前收缩。心尖区可闻奔马律,肺(-)。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是()A、扩张型心肌病B、冠心病C、肥厚型心肌病D、急性心肌梗死E、急性病毒性心肌炎
考题
患者男,19岁。约2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸。查体:心界不大,P2A2,心率96次/分,可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示:室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是()A、感染性心内膜炎B、急性心肌梗死C、病毒性心肌炎D、扩张型心肌病E、急性心包炎
考题
单选题恶性高血压()A
患者血压明显升高。体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPA.,眼底出血、渗出、视盘水肿。实验室报告:肾功能不全B
患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强D
患者一周前出现发热、全身无力,现自觉心悸、胸闷。体检:心率120次/分,偶闻室性期前收缩。实验室回报CK、GOT(AST)、LDH增高E
患者气急,端坐呼吸。体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿。超声心动图报告:左心室腔明显扩大
考题
单选题女,24岁。2周前感冒,发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次/min,频发期前收缩。心尖区可闻奔马律,肺(-)。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是()A
扩张型心肌病B
冠心病C
肥厚型心肌病D
急性心肌梗死E
急性病毒性心肌炎
考题
单选题张先生,25岁,1周前曾患普通感冒,心悸、胸闷、胸痛3天。体检:HR102次/分,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩,LDH升高,可能的诊断是()A
扩张型心肌病B
冠心病C
病毒性心肌炎D
急性心肌梗死E
肥厚型心肌病
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