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男，25岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻及奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏，LDH增高。可能诊断为（ ）
A扩张型心肌病
B冠心病
C急性心肌梗死
D急性病毒性心肌炎
E肥厚型心肌病
参考答案
参考解析
略
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考题
王某，女，17岁，学生。2006年7月就诊。病人半年前感冒后出现心慌症状，同时伴乏力气短，活动后加重，在医院经心电图，心肌酶谱等各项检查后被诊为"病毒性心肌炎"，经治疗好转，但每当劳累均会发生心慌气短症状，近1周因劳累复发，症状较以前明显严重。心悸胸闷，口干心烦，失眠多梦，咽干，时有低热盗汗，手足心热。查体：T36.2℃.P84次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，左下肺可闻及湿啰音。心率84次／分，律不齐，偶可闻及早搏，约每分钟4～6次。肝脾未及，双下肢无浮肿。舌红，无苔，脉促。辅助检查：心电图：窦性心律，心率84次／分，频发室性早搏，部分呈三联律。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
考题
某病人，女，24岁。2周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次／min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺(一)。心电图示多源频发室性期前收缩，LDH增高。可能的诊断是( )A．扩张型心肌病B．冠心病C．肥厚型心肌病D．急性心肌梗死E．急性病毒性心肌炎
考题
患者，女，34岁。1周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率100次／min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺(一)。心电涂示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是A．冠心病B．扩张型心肌病C．肥厚型心肌病D．急性心肌梗死E．急性病毒性心肌炎
考题
患者女性，26岁，感冒后第8天出现心悸、胸痛、气促、颈静脉怒张，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音2级，下列哪项检查对确诊最有意义()。A.血清病毒中和抗体B.胸片C.血沉D.心电图E.超声心动图
考题
男，35岁。3个月前因起立时眩晕来诊，当时查体心脏轻度增大，可闻及第四心音。3天前肺感染后出现心悸气短。查体心尖区闻及舒张期奔马律。关于该患者奔马律的描述，哪项不正确A、由病理S与S、S构成B、为舒张早期奔马律C、为房性奔马律D、由心室压力负荷过重所致E、呼气末最响
考题
男性，13岁，近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛，呼吸困难，查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发早搏，第一心音减弱。心尖区可闻及奔马律及3／6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK．MB80IU／L，最可能的诊断是（ ）。
考题
张先生，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。体检：HR102次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩，LDH升高，可能的诊断是A、扩张型心肌病B、冠心病C、病毒性心肌炎D、急性心肌梗死E、肥厚型心肌病
考题
女性，33岁，心悸，胸闷3周，查体：心率84次/分，可闻及频发期前收缩，心尖区可闻及收缩中晚期喀喇音。心电图：频发室性期前收缩。
最可能的诊断A. 二尖瓣狭窄
B. 三尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣脱垂
E. 感染性心内膜炎
考题
女性，33岁，心悸，胸闷3周，查体：心率84次/分，可闻及频发期前收缩，心尖区可闻及收缩中晚期喀喇音。心电图：频发室性期前收缩。
为明确诊断最好做哪项检查A. 胸部X线
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 左心室造影
E. 放射性核素造影
考题
患者,女性,25岁,2周前发热,流涕,3天前出现心悸,气促,胸痛,心率100次/分,心尖区可闻及舒张期奔马律,心电图可见多源频发室性期前收缩,CPK增高,可能的诊断是A. 扩张型心肌病
B. 冠心病
C. 急性心肌梗死
D. 急性病毒性心肌炎
E. 肥厚型心肌病
考题
患者女性，26岁，感冒后第8天出现心悸、胸痛、气促、颈静脉怒张．心率120次／分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音2级，对确诊最有意义的检查是（）A胸片B心电图C血沉D血清病毒中和抗体E超声心动图
考题
男性，72岁。心前区疼痛5小时，心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体：BP130/80mmHg，心率120次／分，早搏10次／分，并有奔马律。两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。经吸氧仍气促，频繁咳出泡沫样血痰，患者可能存在（）A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、肺部衰竭E、肺栓塞F、支气管扩张G、慢性支气管炎急性发作
考题
男，65岁。夜间突发气促，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。心率120次/min，可闻及心尖区舒张期早期奔马律。诊断为（）。A、支气管哮喘B、支气管肺炎C、急性支气管炎D、左心功能不全E、Ⅱ型肺结核
考题
女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次／分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是（）。A、心电图B、胸片C、血沉D、血清病毒中和抗体E、超声心动图
考题
女，24岁。2周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次/min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺（-）。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是（）A、扩张型心肌病B、冠心病C、肥厚型心肌病D、急性心肌梗死E、急性病毒性心肌炎
考题
女性，18岁，2周前咽痛、咳嗽、发热，近3天心悸、气促，不能平卧，胸痛，体查：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为（）A、风心病、二尖瓣关闭不全B、扩张型心肌病C、风湿性心肌炎D、急性病毒性心肌炎E、急性心包炎
考题
一病毒性心肌炎患者，血压明显升高。查体：BP200／130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告可能是（）。A、肾功能不全B、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D、患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率120次／分，偶可闻及室性早搏，实验室报告：CPK、GOT（AST）、LDH增高E、患者气急，端坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大
考题
下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是（）。A、患者血压明显升高，查体：BP200／130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全B、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D、患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率120次／分，偶闻及室性早搏，实验室报告：CPK、GOT（AST）、LDH增高E、患者气急，端坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第4心音奔马律，双下水肿，超声心动图报告左心室腔明显扩大
考题
单选题男，65岁。夜间突发气促，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。心率120次/min，可闻及心尖区舒张期早期奔马律。诊断为（）。A
支气管哮喘B
支气管肺炎C
急性支气管炎D
左心功能不全E
Ⅱ型肺结核
考题
单选题女，24岁。2周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次/min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺（-）。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是（）A
扩张型心肌病B
冠心病C
肥厚型心肌病D
急性心肌梗死E
急性病毒性心肌炎
考题
单选题张先生，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。体检：HR102次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩，LDH升高，可能的诊断是（）A
扩张型心肌病B
冠心病C
病毒性心肌炎D
急性心肌梗死E
肥厚型心肌病
考题
单选题下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是（）。A
患者血压明显升高，查体：BP200／130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全B
患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D
患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率120次／分，偶闻及室性早搏，实验室报告：CPK、GOT（AST）、LDH增高E
患者气急，端坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第4心音奔马律，双下水肿，超声心动图报告左心室腔明显扩大
考题
单选题男，25岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻及奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏，LDH增高。可能诊断为（ ）A
扩张型心肌病B
冠心病C
急性心肌梗死D
急性病毒性心肌炎E
肥厚型心肌病
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