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患者50岁，车祸后出现下腹部疼痛，持续性，有时无法忍受。Doppler示脐下有一5cmX 7cm的包块，回声强，内有彩色血流。MRl示腹部正中偏左侧见一肿块，内呈高、低混杂信号，与腹主动脉相贴近，最可能的诊断为
A.夹层动脉瘤
B.假性动脉瘤
C.动脉瘤
D.嗜铬细胞瘤
E.脾破裂出血
参考答案
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考题
患者男性，56岁。主诉：右下腹可复性包块20余年。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体：T 36.5℃，P 75次／分，R 21次／分，BP 115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验（－）。
考题
患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音(一)，妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4Cm×5Cmx 7Cm。此患者的诊断首先考虑为A.异位妊娠B.急性阑尾炎C.急性盆腔炎D.急性腹膜炎E.右侧卵巢肿物扭转
考题
患者男，55岁。车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸。查体：血压80/50mmHg，心率112次/分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是A、尿道端端吻合B、耻骨上高位膀胱造瘘C、膀胱修补术D、导尿引流尿液E、继续观察，保守治疗
考题
病例摘要：男性，50岁，食欲减退伴反酸、嗳气2年，进行性消瘦、黑便2个月。体格检查：左锁骨上触及1.2cm×0.8cm×0.8cm包块，质硬。若体格检查时触及腹部包块，则包块最可能出现的位置是( )A、脐周B、中上腹部C、下腹部D、右下腹部E、左下腹部为明确诊断，应该行的检查是( )A、胃镜B、B超C、CTD、钡餐透视E、血甲胎蛋白
考题
患者男性，55岁。左侧腹股沟可复性包块2年余，站立时包块明显，平卧位时消失，有时包块进入阴囊，但可回纳。该患者有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检：左侧腹股沟包块6cm×8cm大小，质地软，可回纳，压住内环口后，包块不再出现，透光试验阴性。该患者目前最可能的情况是A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝C、股疝D、切口疝E、睾丸鞘膜积液该患者目前最有效的处理是A、门诊随访B、灌肠通便C、戒烟戒酒D、择期手术治疗E、急诊手术治疗评估发现该患者今日便秘加重，恰当的治疗是A、应用缓泻剂通便B、急诊手术以免延误治疗C、门诊随访观察D、心理疏导减轻焦虑E、多食蔬菜预防便秘该患者在家里用力排便后，包块变大变硬，并且伴有明显疼痛、恶心、呕吐，遂来院急诊，最有效的处理是A、静脉输液B、抗生素治疗C、应用止痛剂D、应用止吐剂E、手术治疗
考题
【病例摘要】患者男性，56岁。主诉：右下腹可复性包块20余年。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体：T36.5℃，P75次/分，R21次/分，BP115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验（-）。
考题
患者男．55岁。车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸。查体：血压80/50mmHg．心率112次／分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是A.尿道端端吻合
B.耻骨上高位膀胱造瘘
C.膀胱修补术
D.导尿引流尿液
E.继续观察，保守治疗
考题
病例摘要：男性，50岁，食欲减退伴反酸、嗳气2年，进行性消瘦、黑便2个月。体格检查：左锁骨上触及1.2cm×0.8cm×0.8cm包块，质硬。若体格检查时触及腹部包块，则包块最可能出现的位置是（）。A脐周B中上腹部C下腹部D右下腹部E左下腹部
考题
王先生，58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余，站立位时包块明显，平卧位时消失，有时包块进入阴囊，但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检：左侧腹股沟包块6cm×8cm大小，质地软，可回纳，压住内环口后，包块不再出现，透光试验阴性。该病人在家用力排便后，包块出现变大变硬，并且伴有明显疼痛、恶心、呕吐，遂来院急诊，最有效的处理是（）A、静脉输液B、抗生素治疗C、应用止痛剂D、应用止吐剂E、手术治疗
考题
患者，女性，55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。该患者目前恰当的处理是（）A、观察生命体征变化B、观察疼痛等症状有无缓解C、观察包块大小的变化D、择期手术治疗E、尽早手术治疗
考题
患者50岁，车祸后出现下腹部疼痛，持续性，有时无法忍受。Doppler示脐下有一5cm×7cm的包块，回声强，内有彩色血流。MRI示腹部正中偏左侧见一肿块，内呈高、低混杂信号，与腹主动脉相贴近，最可能的诊断为（）A、夹层动脉瘤B、假性动脉瘤C、动脉瘤D、嗜铬细胞瘤E、脾破裂出血
考题
单选题王先生，58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余，站立位时包块明显，平卧位时消失，有时包块进入阴囊，但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检：左侧腹股沟包块6cm×8cm大小，质地软，可回纳，压住内环口后，包块不再出现，透光试验阴性。该病人在家用力排便后，包块出现变大变硬，并且伴有明显疼痛、恶心、呕吐，遂来院急诊，最有效的处理是（）A
静脉输液B
抗生素治疗C
应用止痛剂D
应用止吐剂E
手术治疗
考题
问答题【病例摘要】患者男性，56岁 。主诉：右下腹可复性包块20余年 。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感 。院外未曾系统治疗 。查体：T36 .5℃，P75次/分，R21次/分，BP115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处 。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现 。肿块坠入阴囊行透光实验（-） 。
考题
单选题病例摘要：男性，50岁，食欲减退伴反酸、嗳气2年，进行性消瘦、黑便2个月。体格检查：左锁骨上触及1.2cm×0.8cm×0.8cm包块，质硬。若体格检查时触及腹部包块，则包块最可能出现的位置是（）。A
脐周B
中上腹部C
下腹部D
右下腹部E
左下腹部
考题
单选题患者，女性，55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。该患者目前恰当的处理是（）A
观察生命体征变化B
观察疼痛等症状有无缓解C
观察包块大小的变化D
择期手术治疗E
尽早手术治疗
考题
单选题王先生，58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余，站立位时包块明显，平卧位时消失，有时包块进入阴囊，但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检：左侧腹股沟包块6cm×8cm大小，质地软，可回纳，压住内环口后，包块不再出现，透光试验阴性。评估发现该病人近日便秘加重，恰当的治疗是（）A
应用缓泻剂通便B
急诊手术以免延误治疗C
门诊随访观察D
心理疏导减轻焦虑E
多食蔬菜预防便秘
考题
单选题王先生，58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余，站立位时包块明显，平卧位时消失，有时包块进入阴囊，但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检：左侧腹股沟包块6cm×8cm大小，质地软，可回纳，压住内环口后，包块不再出现，透光试验阴性。该病人目前最可能的情况是（）A
腹股沟直疝B
腹股沟斜疝C
股疝D
切口疝E
睾丸鞘膜积液
考题
单选题王先生，58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余，站立位时包块明显，平卧位时消失，有时包块进入阴囊，但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检：左侧腹股沟包块6cm×8cm大小，质地软，可回纳，压住内环口后，包块不再出现，透光试验阴性。该病人目前最有效的处理是（）A
门诊随访B
灌肠通便C
戒烟戒酒D
择期手术治疗E
急诊手术治疗
考题
单选题患者50岁，车祸后出现下腹部疼痛，持续性，有时无法忍受。Doppler示脐下有一5cm×7cm的包块，回声强，内有彩色血流。MRI示腹部正中偏左侧见一肿块，内呈高、低混杂信号，与腹主动脉相贴近，最可能的诊断为（）A
夹层动脉瘤B
假性动脉瘤C
动脉瘤D
嗜铬细胞瘤E
脾破裂出血
考题
单选题患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。最有助于病情判断的依据是（）A
该患者为年龄大于40岁的女性B
疼痛，伴有恶心、呕吐C
包块呈半球形D
在腹股沟韧带下方外侧有一包块E
腹部X线检查提示腹腔胀气
考题
单选题输卵管妊娠患者就诊的主要原因是（ ）A
腹部包块B
停经C
阴道出血D
下腹部疼痛E
晕厥与休克
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