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男,50 岁,行胃癌根治术后 2 小时腹腔影流出不凝血 800ml,BP:86/60mmHgCVP
由 8cmH2O 降至 4,此时应采取的最恰当的措施为
由 8cmH2O 降至 4,此时应采取的最恰当的措施为
参考答案
参考解析
解析:补液观察
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考题
男,50岁,胃癌行根治性胃大部切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀、消瘦、贫血入院。钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能的诊断是A、残胃癌B、胃癌复发C、碱液反流性胃炎D、吻合口消化性溃疡E、吻合口炎性水肿
考题
男,50岁。行胃癌根治术后2小时腹腔引流出不凝血800ml。BP86/60mmHg,CVP由8cmH2O降至4cmH2O。此时应采取的最恰当的措施是()A、再次手术止血B、补液观察C、内镜电凝血D、给予血管收缩药E、输血观察
考题
患者,女,50岁,胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展血性引流液无减少趋势,血压90/55mmHg,脉搏102次/分,此时应立即采取的处理措施是A、应用抗菌药B、立即手术止血C、吸氧D、夹闭腹腔引流管E、输血
考题
患者,男,50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流出血性液,平均每小时超过200ml,持续5小时没有减少趋势,应采取A、止血药物B、输血C、大量输入晶、胶体液D、夹闭腹腔引流管E、手术止血
考题
患者男,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:T36.3℃,P120次/分,R20次/分,BP70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即手术剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾切除术。术后24小时患者脉搏110次/分,血压80~70mmHg/60~50mmHg,CVP18cmH2O??,目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是??A.给氧B.纠正酸中毒C.应用强心药D.控制补液量E.应用呋塞米
考题
男,50岁,胃癌行根治性胃大部切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀、消瘦、贫血入院。钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能的诊断是
A.残胃癌
B.胃癌复发
C.碱液反流性胃炎
D.吻合口消化性溃疡
E.吻合口炎性水肿
考题
男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,PAWP4mmHg,CO2.3Lmin。
经上述处理后,PAWP15mmHg,而心输出量仍低,这时给予()。A、补充血容量B、毛花苷CC、吗啡D、地塞米松E、正性变力药物
考题
男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,PAWP4mmHg,CO2.3Lmin。
治疗应首选()。A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、毛花苷CD、补充血容量E、去甲肾上腺素
考题
男,50岁,因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见()A、右膈神经麻痹B、膈神经阻滞并发气胸C、膈神经阻滞并发血胸D、膈神经阻滞并发喉返神经麻痹E、胃癌根治术中并发气胸
考题
单选题男,42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除,腹腔引流术后4天。查体:R28次/分,BP120/90mmHg。心率106次/分。中心静脉压10cmH2O。PaO2 86mmHg。尿量10ml/h,血钾5.6mmol/L ,此病人目前的主要问题是()A
心力衰竭B
呼吸衰竭C
肾功能衰竭D
血容量不足E
弥散性血管性凝血
考题
单选题患者,男,43岁,近1个月来有上腹不适、疼痛、反酸、暖气等症状并逐渐加重,经诊断为胃窦癌,行胃癌根治术后,拔除胃管的最佳条件是( )A
术后8小时B
术后2小时C
肠蠕动恢复肛门排气D
术后12-36小时E
术后24小时
考题
单选题男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,PAWP4mmHg,CO2.3Lmin。
治疗应首选()。A
多巴酚丁胺B
多巴胺C
毛花苷CD
补充血容量E
去甲肾上腺素
考题
单选题男,30岁。左上腹外伤后4小时,神志清,面色苍白,P 120次/分,BP 70/50mmHg。上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是( )。A
肝破裂B
胰腺损伤C
脾破裂D
十二指肠破裂出血E
肾破裂
考题
单选题男性,42岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。最可能的诊断是()。A
血气胸B
进行性血胸C
失血性休克D
缝扎线脱落E
凝血功能障碍
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