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患者，女性，29岁，遭遇交通事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，在以下观察中非必需的是
A、呼吸
B、血压
C、尿量
D、肢体活动
E、昏迷指数
参考答案
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考题
患者，男性，27岁，头部外伤后一直处于浅昏迷状态，CT检查示硬膜外血肿，暂采取非手术保守治疗。在保守治疗期间应重点观察()。A.瞳孔、肢体活动B.血压、脉搏、尿量C.意识、肌张力D.呼吸、血压、脉搏E.体温、意识的变化
考题
患者男性，66岁，因脑外伤昏迷入院，现住ICU。护士为其进行晨间护理时应特别注意A. 局部皮肤受压情况B. 头发是否整齐C. 面部、手部是否清洁D. 床单是否清洁、干燥E. 体位是否合适
考题
患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是()
A.皮肤潮红、多汗B.表浅静脉充盈消失C.出现抽搐、昏迷D.呼吸音清晰，胸部起伏规律E.烦躁、血压升高、脉搏加快
考题
患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是A.热情迎接病人和家属S
患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是A.热情迎接病人和家属B.入住观察室，准备床单位C.向病人家属简短介绍住院环境D.边通知医师，边做好抢救准备工作E.准备辅助呼吸、监护仪
考题
患者，男，57岁。头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。入院测血压150／80mmHg，脉搏60次/分，呼吸127欠／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A．瞳孔、肢体活动B．血压、脉搏、尿量C．意识、肌张力D．呼吸、体温、血压E．压迫眶上孔的反应
考题
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第2天采取此卧位的目的是A.促进排痰
B.利于呼吸
C.便于观察瞳孔
D.促进引流
E.预防脑水肿
考题
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
考题
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，
在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第2天采取此卧位的目的是A: 促进排痰
B: 利于呼吸
C: 便于观察瞳孔
D: 促进引流
E: 预防脑水肿
考题
患者，男，67岁，因车祸致脑外伤收入ICU病房。患者昏迷，需要使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化器应定期消毒，常用的方法是
A.高压蒸汽灭菌
B.紫外线消毒
C.机械刷洗
D.环氧乙烷熏蒸
E.消毒液浸泡
考题
患者，男性，27岁，头部外伤后一直处于浅昏迷状态，CT检查示硬膜外血肿，暂采取非手术保守治疗。在保守治疗期间应重点观察A:瞳孔、肢体活动
B:血压、脉搏、尿量
C:意识、肌张力
D:呼吸、血压、脉搏
E:体温、意识的变化
考题
患者，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院时测血压150/80mmHg，心率60次/分，呼吸12次/分，考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察的是
A.瞳孔、肢体活动
B.血压、脉搏、尿量
C.意识、肌张力
D.呼吸、体温、血压
E.压迫眶上孔的反应
考题
男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷来院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常。观察过程中特别警惕出现（）A、血压下降B、再现昏迷C、全身抽搐D、瞳孔双侧散大E、呼吸骤停
考题
患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。术中需重视哪一项（）。A、血压的变化B、呼吸道的通畅C、液体的输入D、心脏功能监测E、以上均是
考题
患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是（）。A、热情迎接患者和家属B、入住观察室，准备床单位C、向患者家属简短介绍住院环境D、立即通知医师，并做好抢救准备E、准备辅助呼吸、监护仪
考题
患者男性，56岁，因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清，体温正常，呼吸辅助参数较前减少。在转运途中有一台阶，医师要求把患者的头置高处一端，主要目的是（）A、有利于观察病情变化B、防止头部充血引起不适C、防止低血压D、安全E、防止窒息
考题
单选题男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷来院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常。观察过程中特别警惕出现（）A
血压下降B
再现昏迷C
全身抽搐D
瞳孔双侧散大E
呼吸骤停
考题
单选题患者，男，67岁，因车祸致脑外伤收入ICU病房。患者昏迷，需要使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化器应定期消毒，常用的方法是A
高压蒸汽灭菌B
紫外线消毒C
机械刷洗D
环氧乙烷熏蒸E
消毒液浸泡
考题
单选题患者，男，67岁，因车祸致脑外伤收入ICU病房。患者昏迷，需要使用呼吸机辅助通气。呼吸机管道属于（）A
无菌物品B
无任何危险性物品C
低度危险性物品D
高度危险性物品E
中度危险性物品
考题
单选题患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。假设信息：患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察（ ）A
呼吸情况B
血压情况C
约束时间D
末梢血液循环E
伤口渗血情况
考题
单选题患者 ，男性 ，57岁 。头部外伤后昏迷2小时 ，曾呕吐数次 。入院测血压150／80mmHg ，脉搏60次／分 ，呼吸12次／分 。考虑“脑挫裂伤” ，给予非手术治疗 。为及时发现小脑幕切迹疝 ，应重点观察A
瞳孔、肢体活动B
血压、脉搏、尿量C
意识、肌张力D
呼吸、体温、血压E
压迫眶上孔的反应
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