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单选题
患者，女性，43岁，车祸导致头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，病情观察内容不必要的是（）
A
瞳孔
B
血氧饱和度
C
渗出液量
D
肢体活动
E
血压
参考答案
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解析：
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考题
女性，23岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是A、脑挫伤B、脑内血肿C、脑水肿D、急性硬脑膜下积液E、急性硬脑膜外血肿
考题
患者男性，66岁，因脑外伤昏迷入院，现住ICU。护士为其进行晨间护理时应特别注意A. 局部皮肤受压情况B. 头发是否整齐C. 面部、手部是否清洁D. 床单是否清洁、干燥E. 体位是否合适
考题
患者，男，39岁，因车祸导致头部外伤，入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理，以下操作哪项不妥A.在大病房内应用屏风遮挡
B.劝慰家属离开病房
C.撤去被褥枕头，放平尸体.
D.用棉球填塞各个孔道
E.伤口更换清洁敷料
考题
患者，男，67岁，因车祸致脑外伤收入ICU病房。患者昏迷，需要使用呼吸机辅助通气。呼吸机管道属于
A.无菌物品
B.无任何危险性物品
C.低度危险性物品
D.高度危险性物品
E.中度危险性物品
考题
患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。护士在为其做抢救记录时，下列哪项是错误的
A.记录患者和医生到达时间
B.记录急救措施落实时间
C.记录执行医嘱的内容
D.记录需反映患者病情的动态变化
E.写错可涂刮后重写
考题
患者，男，67岁，因车祸致脑外伤收入ICU病房。患者昏迷，需要使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化器应定期消毒，常用的方法是
A.高压蒸汽灭菌
B.紫外线消毒
C.机械刷洗
D.环氧乙烷熏蒸
E.消毒液浸泡
考题
患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。护士在为其做抢救记录时，下列哪项是错误的（）。A、记录患者和医生到达时间B、记录急救措施落实时间C、记录执行医嘱的内容D、记录需反映患者病情的动态变化E、写错可涂刮后重写
考题
患者，男，39岁，因车祸导致头部外伤，入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理，以下操作哪项不妥（）。A、在大病房内应用屏风遮挡B、劝慰家属离开病房C、撤去被褥枕头，放平尸体D、用棉球填塞各个孔道E、伤口更换清洁敷料
考题
患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应采取的措施是（）。A、询问发生车祸的原因B、填写有关表格C、通知医院保卫部门D、通知医生，积极配合抢救E、介绍医院的规章制度
考题
单选题患者女性，35岁，因车祸外伤后昏迷同时伴颌面部外伤，如此时需急转至医院诊治，采用哪种措施是错误的？（ ）A
俯卧位B
侧卧位C
随时观察病情，防止窒息和休克发生D
仰卧，头垫高E
疑有颈椎损伤病人，颈下应放小枕，头部左右两侧用小枕固定
考题
单选题患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应采取的措施是（）A
询问发生车祸的原因B
填写有关表格C
通知医院保卫部门D
通知医生，积极配合抢救E
介绍医院的规章制度
考题
单选题患者，男，67岁，因车祸致脑外伤收入ICU病房。患者昏迷，需要使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化器应定期消毒，常用的方法是A
高压蒸汽灭菌B
紫外线消毒C
机械刷洗D
环氧乙烷熏蒸E
消毒液浸泡
考题
单选题患者，男，67岁，因车祸致脑外伤收入ICU病房。患者昏迷，需要使用呼吸机辅助通气。呼吸机管道属于（）A
无菌物品B
无任何危险性物品C
低度危险性物品D
高度危险性物品E
中度危险性物品
考题
单选题患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。护士在为其做抢救记录时，下列哪项是错误的A
记录患者和医生到达时间B
记录急救措施落实时间C
记录执行医嘱的内容D
记录需反映患者病情的动态变化E
写错可涂刮后重写
考题
单选题患者，男，39岁，因车祸导致头部外伤，入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理，以下操作哪项不妥（）。A
在大病房内应用屏风遮挡B
劝慰家属离开病房C
撤去被褥枕头，放平尸体D
用棉球填塞各个孔道E
伤口更换清洁敷料
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