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患者,女性,43岁,车祸导致头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,病情观察内容不必要的是

A、瞳孔

B、血氧饱和度

C、渗出液量

D、肢体活动

E、血压


参考答案

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考题 ICU基础监护的内容除外A、血氧饱和度B、持续心电图监护C、出入量D、血压E、测瞳孔,每2小时1次

考题 患者,男性,56岁,腹外疝,拟行疝修补术。昨晚患者心脏病发作,出现心力衰竭,入ICU监测。护士观察病情,其内容不必要的是A、24小时出入量B、血氧饱和度监测C、肺毛细血管楔压监测D、心电示波监测E、肢体活动功能监测

考题 患者,女性,50岁。系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院,入院时患者已出现脑疝,其不易观察到的临床表现为A、意识障碍加重B、对侧偏瘫C、对侧病理征阳性D、同侧瞳孔缩小E、生命体征变化

考题 男性,30岁,建筑工地意外事故,头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,在以下观察中非必须的是A.瞳孔B.呕吐C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数

考题 女性,23岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是A、脑挫伤B、脑内血肿C、脑水肿D、急性硬脑膜下积液E、急性硬脑膜外血肿

考题 患者因车祸受伤入院,入院后神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时的意识障碍属于A.意识模糊B.嗜睡C.昏迷D.谵妄E.昏睡

考题 患者男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是A.脑挫伤B.颅内血肿C.脑水肿D.急性硬脑膜下积液E.急性硬脑膜外血肿

考题 患者,女性,29岁,遭遇交通事故,头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,在以下观察中非必需的是A、呼吸B、血压C、尿量D、肢体活动E、昏迷指数

考题 患者,男,39岁,因车祸导致头部外伤,入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理,以下操作哪项不妥A.在大病房内应用屏风遮挡 B.劝慰家属离开病房 C.撤去被褥枕头,放平尸体. D.用棉球填塞各个孔道 E.伤口更换清洁敷料

考题 患者,女性,43岁,车祸导致头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,病情观察内容不必要的是A.瞳孔 B.血氧饱和度 C.渗出液量 D.肢体活动 E.血压

考题 ICU基础监护的内容除外A.血氧饱和度 B.持续心电图监护 C.出入量 D.血压 E.测瞳孔,每2小时1次

考题 患者,男性,56岁,腹外疝,拟行疝修补术。昨晚患者心脏病发作,出现心力衰竭,入ICU监测。护士观察病情,其内容不必要的是A.24小时出入量 B.血氧饱和度监测 C.肺毛细血管楔压监测 D.心电示波监测 E.肢体活动功能监测

考题 吸痰前后,需要观察患者的氧合,重点观察内容是:()A、双肺呼吸音B、纯氧吸入C、血氧饱和度变化D、吸痰管的大小E、患者的神志

考题 患者,男,39岁,因车祸导致头部外伤,入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理,以下操作哪项不妥()。A、在大病房内应用屏风遮挡B、劝慰家属离开病房C、撤去被褥枕头,放平尸体D、用棉球填塞各个孔道E、伤口更换清洁敷料

考题 危重患者风险评估评分5-9分:病情变化危险增大,有“潜在危重症”危险,需要住专科病房甚至ICU。

考题 45岁女性,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。采取检查为()A、X线颅片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT

考题 单选题患者女性,35岁,因车祸外伤后昏迷同时伴颌面部外伤,如此时需急转至医院诊治,采用哪种措施是错误的?(  )A 俯卧位B 侧卧位C 随时观察病情,防止窒息和休克发生D 仰卧,头垫高E 疑有颈椎损伤病人,颈下应放小枕,头部左右两侧用小枕固定

考题 问答题患者,女性。34岁,车祸后头部着地,当即昏迷,约30分钟后清醒,自诉头痛、头晕、恶心。留院观察期间多次呕吐,5小时后再次昏迷检查发现左侧瞳孔散大,对光反应迟钝,右侧肢体瘫痪。请问:该患者考虑何种脑损伤?对该昏迷患者的护理应注意什么?

考题 判断题危重患者风险评估评分5-9分:病情变化危险增大,有“潜在危重症”危险,需要住专科病房甚至ICU。A 对B 错

考题 单选题患者,男,67岁,因车祸致脑外伤收入ICU病房。患者昏迷,需要使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化器应定期消毒,常用的方法是A 高压蒸汽灭菌B 紫外线消毒C 机械刷洗D 环氧乙烷熏蒸E 消毒液浸泡

考题 单选题45岁女性,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。采取检查为()A X线颅片B 脑电图C 脑血管造影D CTE ECT

考题 单选题患者,女性,50岁。系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院,入院时患者已出现脑疝,其不易观察到的临床表现为()A 意识障碍加重B 对侧偏瘫C 对侧病理征阳性D 同侧瞳孔缩小E 生命体征变化

考题 单选题患者,女性,43岁,车祸导致头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,病情观察内容不必要的是()A 瞳孔B 血氧饱和度C 渗出液量D 肢体活动E 血压

考题 单选题患者,男,39岁,因车祸导致头部外伤,入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理,以下操作哪项不妥()。A 在大病房内应用屏风遮挡B 劝慰家属离开病房C 撤去被褥枕头,放平尸体D 用棉球填塞各个孔道E 伤口更换清洁敷料