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患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。目前该病的诱发因素可能为A、急性呼吸道感染
B、心动过缓
C、体力过劳
D、电解质紊乱
E、应用抑制心肌收缩的药物
对该患者的护理，下列哪项不宜A、注意保暖，避免受凉
B、给予高流量吸氧
C、平卧位，头偏向一侧
D、给予少盐、易消化饮食
E、保持大便通畅
参考答案
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考题
患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压痛、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。最可能的诊断为A、急性心肌梗死B、全心衰竭C、急性左心衰D、急性支气管炎E、心绞痛目前该病的诱发因素可能为A、急性呼吸道感染B、心动过缓C、体力过劳D、电解质紊乱E、应用抑制心肌收缩的药物对该患者的护理，下列哪项不宜A、注意保暖，避免受凉B、给予高流量吸氧C、平卧位，头偏向一侧D、给予少盐、易消化饮食E、保持大便通畅
考题
患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200／120mmHg，心肺没发现异常，心电图ST段下移0．1mm。父母有高血压史。本病例的诊断为A．(1)冠心病不稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅲ期极高危B．(1)冠心病稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅲ期极高危C．(1)冠心病不稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅱ期高危D．(1)高血压病Ⅲ期极高危 (2)高血压性心脏病E．(1)肥厚型心肌病 (2)高血压病Ⅲ期极高危
考题
患者，女性，55岁，血压升高1年。患者血脂偏高，劳累后感心前区疼痛，休息可缓解。查体：血压160/100mmHg，心电图示T波倒置。诊断冠心病。患者对血压持续升高有些紧张，护士对其的健康指导，不正确的内容是A、嘱患者注意休息B、避免情绪激动C、嘱患者避免剧烈运动D、注意安慰患者E、选择低脂、高盐饮食有关患者病情的描述，不正确的是A、患者为高血压B、患者为1级高血压C、患者有心绞痛D、患者可能有冠状动脉狭窄E、心前区疼痛为心肌缺血所致
考题
患者男性，56岁。高血压病3年，心前区阵发性疼痛半年，活动后发作。每次发作3～5分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移。治疗应首选的药物是( )A、硝酸酯类B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、洋地黄类E、乙胺碘呋酮
考题
女性患者，60岁。有高血压病史，一直服用利尿药降压，近日血压突然升高，出现心悸、胸闷、下肢水肿，诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大，最好加用下述哪种抗高血压药物A、卡托普利B、硝苯地平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、氨茶碱
考题
患者，女性，36岁，诊断为高血压病，服用普萘洛尔治疗，该药降血压的可能机制是()A、使心收缩力减弱，心输出量减少B、抑制肾素分泌，使血管阻力下降C、具有中枢降压作用D、阻断突触前膜β2受体，使NA释放减少E、内在拟交感活性，兴奋外周β受体
考题
女性,66岁。因头痛、心悸和心前区不适感,门诊查血压:160／95mmHg,发现血脂升高半年,无烟酒嗜好,身高158cm,体重55kg。既往无糖尿病、冠心病,其父52岁确诊为冠心病。据此可以推断该患者高血压危险分层属于()
A.低危B.中危C.中高危D.高危E.极高危
考题
患者，男性，56岁，发现高血压10余年，间断发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用美托洛尔(倍他乐克)治疗，血压控制在135／85mmHg。昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐呼吸，心率110次／min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。日前疾病的诱因可能为A．急性呼吸道感染B．心动过缓C．体力过劳D．电解质紊乱E．应用抑制心肌收缩力的药物
考题
患者，女性，65岁，发现高血压10余年，间歇发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。常规用美托洛尔治疗。昨日夜间，上厕所后突发胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前的诊断为( )A．急性支气管炎B．急性左心衰C．全心衰竭D．急性心肌梗死E．劳累性心绞痛
考题
男性，65岁，发现高血压10余年，间歇发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用倍他乐克治疗，血压控制在135/85mmHg。昨日夜间，上厕所后，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前的诊断为A．急性支气管炎B．急性左心衰竭C．全心衰竭D．急性心肌梗死E．劳累性心绞痛
考题
女性患者，60岁。有高血压病史，一直服用利尿剂降压，近日血压突然升高，出现心悸，胸闷，下肢水肿，诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种抗高血压药物A．卡托普利B．硝苯地平C．肼屈嗪D．哌唑嗪E．氨茶碱
考题
男性，65岁，因间断发作心前区疼痛1个月来诊。既往有高血压病史20年，糖尿病病史10年。下列哪项检查是诊断患者有无冠心病的最准确的方法A.选择性冠状动脉造影
B.平板运动试验
C.超声心动图
D.201TI-心肌显像
E.心电图
考题
患者，女性，55岁，血压升高1年。患者血脂偏高，劳累后感心前区疼痛，休息可缓解。查体：血压160/100mmHg，心电图示T波倒置。诊断冠心病。有关患者病情的描述，不正确的是
A.患者为高血压
B.患者为1级高血压
C.患者有心绞痛
D.患者可能有冠状动脉狭窄
E.心前区疼痛为心肌缺血所致
考题
患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。
目前该病的诱发因素可能为（）A、急性呼吸道感染B、心动过缓C、体力过劳D、电解质紊乱E、应用抑制心肌收缩的药物
考题
患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心痛。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。对该患者的护理，下列哪项不宜（）。A、注意保暖，避免受凉B、给予高流量吸氧C、平卧位，头偏向一侧D、给予少盐、易消化饮食E、保持大便通畅
考题
患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心痛。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。目前该病的诱发因素可能为（）。A、急性呼吸道感染B、心动过缓C、体力过劳D、电解质紊乱E、应用抑制心肌收缩的药物
考题
患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。该患者目前的诊断是（）A、全心衰竭B、冠心病心绞痛发作C、急性前壁心肌梗死D、急性左心衰竭E、支气管哮喘
考题
女性，56岁，间断发作心前区疼痛2周，查体无异常发现，拟诊"冠心病心绞痛"。为明确诊断哪项检查最适宜（）A、超声心动图B、心电图C、24小时动态心电图D、心脏放射性核素检查E、冠状动脉造影
考题
患者，男性，72岁，因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史30年，糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是（）A、选择性冠状动脉造影B、运动试验C、心脏彩超D、201Ti-心肌显像E、24小时动态心电图
考题
单选题患者男性，56岁。高血压病3年，心前区阵发性疼痛半年，活动后发作。每次发作3～5分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移。治疗应首选的药物是（）A
硝酸酯类B
β受体阻滞剂C
钙离子拮抗剂D
洋地黄类E
乙胺碘呋酮
考题
单选题女性，56岁，间断发作心前区疼痛2周，查体无异常发现，拟诊"冠心病心绞痛"。为明确诊断哪项检查最适宜（）A
超声心动图B
心电图C
24小时动态心电图D
心脏放射性核素检查E
冠状动脉造影
考题
单选题患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。
目前该病的诱发因素可能为（）A
急性呼吸道感染B
心动过缓C
体力过劳D
电解质紊乱E
应用抑制心肌收缩的药物
考题
配伍题患者女性，58岁，高血压病史12年，血压最高200／100mmHg，间断服用降压药物，体格检查心界不大，超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm，诊断应考虑（）|患者男性，56岁，心悸、气短、双下肢水肿半年，否认心前区疼痛和高血压病史，超声心动图心腔轻度增大，室壁运动普遍减弱，诊断应考虑（）A冠状动脉粥样硬化性心脏病B扩张型心肌病C病毒性心肌炎D高血压性心脏病E肥厚型心肌病
考题
单选题患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是（）A
每次发作持续20～30s即可缓解B
刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛C
在冬季、清晨出门时发生D
疼痛伴冷汗、濒死感E
含服硝酸甘油约15min缓解
考题
单选题患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心痛。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。目前该病的诱发因素可能为（）。A
急性呼吸道感染B
心动过缓C
体力过劳D
电解质紊乱E
应用抑制心肌收缩的药物
考题
单选题患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。
对该患者的护理，下列哪项不宜（）A
注意保暖，避免受凉B
给予高流量吸氧C
平卧位，头偏向一侧D
给予少盐、易消化饮食E
保持大便通畅
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