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目前还应进行详细评估的内容不包括（ ）。

A．生命体征

B．意识障碍程度

C．语言沟通能力

D．瞳孔大小及对光反射

E．深、浅反射及病理反射

参考答案

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考题 下列开颅术后并发血肿的观察内容不包括A.是否有头痛、呕吐B.意识、瞳孔C.生命体征D.肢体活动E.尿量是否增多
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考题 下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态（ ）A．生命体征B．角膜反射C．肌腱反射D．疼痛刺激反应E．瞳孔对光反射
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考题 患者，男性，60岁。既往糖尿病史5年，吸烟40年。春节与家人聚餐，情绪激动时突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，左侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以急性脑出血收入院。目前还应进行详细评估的内容不包括A．语言沟通能力B．意识障碍程度C．生命体征D．瞳孔大小及对光反射E．深、浅反射及病理反射
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考题 对因严重挤压伤入院患者，护理观察内容除生命体征外，还应特别注意A.伤口肿胀程度B.意识状态C.肢体末梢温度D.局部疼痛情况E.尿量和尿色
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考题 颅脑损伤主要的观察内容是A．瞳孔B．生命体征C．意识D．呕吐E．锥体束征
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考题 评估中枢神经功能的重要项目不包括() A.格拉斯哥评分B.瞳孔C.生命体征D.神经系统体征
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考题 观察昏迷程度的最可靠指标是A.瞳孔反应 B.生命体征 C.对疼痛刺激的反应 SX 观察昏迷程度的最可靠指标是A.瞳孔反应B.生命体征C.对疼痛刺激的反应D.肌张力E.皮肤的温度
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考题 对患者次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括() A.身体活动B.精神状态C.行为D.语言理解能力E.外表
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考题 对危重患者的观察内容，下列哪项是次要的( )A．意识状态改变B．饮食方面的变化C．生命体征的变化D．瞳孔的变化E．尿量及呕吐物的变化
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考题 意识障碍是人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态，下列除哪项外，可用于判断意识障碍的程度（ ）A．语言反应B．疼痛刺激反应C．瞳孔大小D．吞咽反应E．角膜反应
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考题 判断病人意识障碍程度时，所评估的主要内容不包括（ ）A．瞳孔对光反射B．肌力C．吞咽反射D．角膜反射E．对疼痛刺激的反应
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考题 观察昏迷程度的最可靠指标是A.瞳孔反应B.生命体征C.对疼痛刺激的反应 观察昏迷程度的最可靠指标是A.瞳孔反应B.生命体征C.对疼痛刺激的反应D.肌张力E.皮肤的温度
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考题 目前还应进行详细评估的内容不包括A．语言沟通能力B．意识障碍程度C．生命体征D．瞳孔大小及对光反射E．深、浅反射及病理反射
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考题 开颅术后并发血肿的观察内容不包括( )A.头痛、呕吐B.意识、瞳孔C.生命体征SX 开颅术后并发血肿的观察内容不包括（ ）A.头痛、呕吐B.意识、瞳孔C.生命体征D.肢体活动E.尿量增多
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考题 男性，60岁，既往糖尿病史5年，吸烟40年。春节与家人聚餐，情绪激动时突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，左侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以急性脑出血收入院。目前还应进行详细评估的内容不包括A、语言沟通能力B、意识障碍程度C、生命体征D、瞳孔大小及对光反射E、深、浅反射及病理反射为明确诊断，应首先进行的检查项目是A、脑血管造影B、脑部CTC、脑电图检查D、脑部多普勒超声检查E、脑部X线检查以下护理问题中，目前对该患者最重要的是A、有受伤的危险B、有感染的危险C、自理缺陷D、语言沟通障碍E、有体液不足的危险对患者进行严密的病情观察，最需要警惕的并发症是A、心力衰竭B、脑疝C、肺栓塞D、下肢深静脉血栓
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考题 开颅术后并发血肿的观察内容不包括（ ）A. 头痛、呕吐B. 意识、瞳孔C. 生命体征D. 肢体活动E. 尿量增多
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考题 对危重病人的观察内容，下列哪项是次要的A.尿量及呕吐物的变化 B.瞳孔的变化 C.饮食方面的变化 D.生命体征的变化 E.意识状态改变
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考题 新生儿颅内出血的主要观察内容不包括A.生命体征 B.瞳孔大小和对光反射 C.神志 D.饮食情况 E.肌张力和各种反射
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考题 对意识障碍程度判断正确的是：（）A、嗜睡：患者处于睡眠状态，强疼痛刺激或高声可将其唤醒，醒后能含糊对话B、昏睡：对各种语言刺激无应答，各利生理反射正常，生命体征无变化C、浅昏迷：对疼痛刺檄有反应，不能回答问话，存在无意识自发动作及生理反射D、中度昏迷：对强刺激及高声语言仅有轻微反应，瞳孔扩大，光反射消失E、重度昏迷：对疼痛刺激及语言呼唤无反应，存在无意识自发动作，生命体征改变
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考题 单选题目前还应进行详细评估的内容不包括（　　）。A 生命体征B 意识障碍程度C 语言沟通能力D 瞳孔大小及对光反射E 深、浅反射及病理反射
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考题 单选题男性，60岁，既往糖尿病史5年，吸烟40年。春节与家人聚餐，情绪激动时突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，左侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以急性脑出血收入院。目前还应进行详细评估的内容不包括（）A 语言沟通能力B 意识障碍程度C 生命体征D 瞳孔大小及对光反射E 深、浅反射及病理反射
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考题 多选题进行脑室引流管护理时应评估患者的（）A瞳孔大小B对光反射C意识状态D生命体征E进食情况
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