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患者，女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年。一周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是
A:原发型心肌损害
B:左室前负荷加重
C:右室前负荷加重
D:左室后负荷加重
E:右室后负荷加重
B:左室前负荷加重
C:右室前负荷加重
D:左室后负荷加重
E:右室后负荷加重
参考答案
参考解析
解析：根据患者的临床表现判断患者是并发了右心衰竭。二尖瓣狭窄引起右心衰竭主要的原因是长期肺循环压力升高，使右心室压力负荷过重，导致右心室扩大、肥厚，最后导致右心衰竭。右室前负荷加重常见于房间隔缺损、肺动脉瓣或三尖瓣关闭不全等。二尖瓣狭窄左房失代偿是由于左房压和肺静脉压升高，引起肺小动脉反应性收缩，最终导致肺小动脉硬化，肺动脉压力增高，重度肺动脉高压使右心室后负荷增加，右心室肥厚扩张，导致右心衰竭。
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考题
心衰患者经大量利尿剂治疗后，出现低钾血症的表现为A．乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡B．乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高C．劳力性呼吸困难D．食欲不振、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹性水肿E．暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
考题
心力衰竭患者经大量利尿剂治疗后，出现低钾血症的表现为A、乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高B、乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡C、较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解D、脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失E、食欲不振、颈静脉怒张、肝大、双下肢凹陷性水肿
考题
患者女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是A、原发性心肌损害B、左室前负荷加重C、右室前负荷加重D、左室后负荷加重E、右室后负荷加重
考题
患者，女性，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年。1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是A.原发性心肌损害B.左室前负荷加重C.右室前负荷加重D.左室后负荷加重E.右室后负荷加重
考题
患者女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年。1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是A.原发性心肌损害
B.左室前负荷加重
C.右室前负荷加重
D.左室后负荷加重
E.右室后负荷加重
考题
患者，女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年。1周前出现食欲下降，恶心，腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是（）。A．原发性心肌损害
B．左室前负荷加重
C．右室前负荷加重
D．左室后负荷加重
E．右室后负荷加重
考题
患者，女性，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年。1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是A:原发性心肌损害
B:左心室前负荷加重
C:右心室后负荷加重
D:左心室后负荷加重
E:左、右心室前负荷加重
考题
风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，出现右心衰竭，下列哪项临床表现将减轻（）A、下肢水肿B、第一心音C、颈静脉怒张D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、呼吸困难
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