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患者女,24岁,未婚,面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热,其首先护理诊断是( )。
A.体温过高
B.皮肤完整性受损
C.有感染的危险
D.相关知识缺乏
E.思维过度改变
B.皮肤完整性受损
C.有感染的危险
D.相关知识缺乏
E.思维过度改变
参考答案
参考解析
解析:应依据Maslow需要层次论排列优先顺序,即优先满足病人生理需要,再考虑其他层次的需要。故该患者的首要问题为面部严重蝶形红斑,首要诊断为:皮肤完整性受损。
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考题
患者,女性,25岁。面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb 90g/L。乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,需要首先解决的护理问题是A.乏力B.疼痛C.皮肤完整性受损D.有感染的危险E.输营养液
考题
下列属于潜在的护理诊断是( )A.潜在并发症:心律失常B.体温过高:与肺部感染有关C.便秘:与长期卧床有关D.有皮肤完整性受损的危险:与头晕有关E.知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识
考题
叶某,女,24岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,长期不规则低热,因面部出现明显的蝶形红斑,怕见人。目前该病人首要的护理问题应是( )A、体温过高B、皮肤完整性受损C、绝望D、焦虑E、思维过程改变
考题
患者女性,25岁,面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查常规示:Hb90g/L,乏力,Sm抗体阳性,需要首先解决的护理问题是A.乏力B.疼痛C.有感染的危险D.输注营养液E.皮肤完整性受损
考题
患者女,23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×10/L,ANA(+),狼疮细胞(-)该病人最主要的护理问题是
A.体温过高
B.皮肤完整性受损
C.绝望
D.焦虑
E.知识缺乏
考题
患者,女,26岁。患系统性红斑狼疮3年,未婚。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,且有不规则发热。患者首要的护理诊断是()。A.体温过高
B.绝望
C.焦虑
D.皮肤完整性受损
E.思维过程改变
考题
患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。该患者最主要的护理问题是()。A、体温过高B、皮肤完整性受损C、绝望D、焦虑E、知识缺乏
考题
单选题患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。该患者最主要的护理问题是()A
体温过高B
皮肤完整性受损C
绝望D
焦虑E
知识缺乏
考题
单选题患者女,23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。
该病人最主要的护理问题是()A
体温过高B
皮肤完整性受损C
绝望D
焦虑E
知识缺乏
考题
单选题叶某,女,24岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,长期不规则低热,因面部出现明显的蝶形红斑,怕见人。目前该病人首要的护理问题应是()A
体温过高B
皮肤完整性受损C
绝望D
焦虑E
思维过程改变
考题
单选题女性,24岁,系统性红斑狼疮病人,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,且长期不规则发热。该病人最首要的护理问题是()。A
体温过高B
焦虑C
绝望D
皮肤完整性受损E
知识缺乏
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