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患者，女，78岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是（）。
A．热水袋灌入水至1/2～2/3满
B．调节热水袋水温至60～70℃
C．热水袋放置时，袋口朝向身体内侧
D．使用时将热水袋与患者皮肤直接接触
E．使用过程中发现皮肤潮红、疼痛，应暂停10分钟后使用
B．调节热水袋水温至60～70℃
C．热水袋放置时，袋口朝向身体内侧
D．使用时将热水袋与患者皮肤直接接触
E．使用过程中发现皮肤潮红、疼痛，应暂停10分钟后使用
参考答案
参考解析
解析：A项，使用干热法时，热水袋灌入水至1/2～2/3满。B项，使用干热法时，小儿、老年等患者，水温应低于50℃。C项，热水袋放置时，袋口朝向身体外侧，以免漏水发生烫伤。D项，热水袋应用大毛巾包裹，以免直接接触患者的皮肤引起烫伤，并经常观察皮肤的颜色。E项，发现局部皮肤潮红时，应立即停止使用，并在局部涂凡士林或温敷95％酒精，有止痛和限制渗出的作用。
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考题
患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是( )正确答案是？A.袋内水温为60℃B.热水袋外裹毛巾C.热水袋置于腹部D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E.叮嘱家属随时更换袋内热水
考题
患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是( )A.袋内水温为60℃B.热水袋外裹毛巾C.热水袋置于腹部D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E.叮嘱家属随时更换袋内热水
考题
患者女，78岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是A、热水袋灌入水至1/2～2/3满B、调节热水袋水温至60℃～70℃C、热水袋放置时，袋口朝向身体内侧D、使用时将热水袋与患者皮肤直接接触E、使用过程中发现皮肤潮红、疼痛，应暂停10分钟后使用
考题
病人男,65岁。脑梗死入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是()。
A.袋内水温为60℃B.热水袋外裹毛巾C.热水袋置于腹部D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E.叮嘱家属随时更换袋内热水
考题
患者，男，65岁，脑梗死入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发冷。护士用热水袋为其进行保温，正确的方法是( )A、袋内水温为60℃B、热水袋外裹毛巾C、热水袋置于腹部D、热水袋水温与室温相同后，撤走热水袋E、叮嘱家属随时更换热水袋内热水
考题
患者，女性，48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者采用热水袋保暖，其方法正确的是A.热水袋内水温为70℃
B.热水袋外裹毛巾
C.热水袋置于心前区
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E.叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
考题
患者女，78岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是A.热水袋灌入水至1/2～2/3满
B.调节热水袋水温至60℃～70℃
C.热水袋放置时，袋口朝向身体内侧
D.使用时将热水袋与患者皮肤直接接触
E.使用过程中发现皮肤潮红、疼痛，应暂停10分钟后使用
考题
患者，女，45岁。因急性胆囊炎入院。给予抗感染、对症支持治疗。今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。
护士在抢救、护理患者时，以下措施中不正确的是A.注意保暖
B.密切观察体温变化
C.严格执行无菌操作
D.对症进行药物治疗
E.将剩余溶液丢弃
考题
共用题干
患者女，28岁，因宫外孕破裂出血入院，入院后患者出现精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。查体：BP80/60mmHg，P120次/分。针对该患者的护理措施，错误的是A:迅速建立1～2条静脉通路B:取中凹卧位C:每15～30分钟测量1次体温、脉搏、呼吸、血压D:遵医嘱给予吸氧E:给予热水袋保暖
考题
患者，男，65岁，脑梗死入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发冷。护士用热水袋为其进行保温，正确的方法是( )A.袋内水温为60℃
B.热水袋外裹毛巾
C.热水袋置于腹部
D.热水袋水温与室温相同后，撤走热水袋
E.叮嘱家属随时更换热水袋内热水
考题
患者，女性，48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者采用热水袋保暖，其方法正确的是（）。A、热水袋内水温为70℃B、热水袋外裹毛巾C、热水袋置于心前区D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E、叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
考题
患者女，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉搏122次/分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外（）A、吸氧，输液B、置热水袋保暖C、中凹卧位D、留置导尿管，观察每小时尿量E、观察患者意识状态
考题
单选题患者，男性，65岁，因发热一周入院，诊断为肺炎，目前出现烦躁、出冷汗、血压下降、四肢厥冷，不正确的护理措施是（）A
迅速建立静脉通路B
输液速度不宜过快C
监测血压D
密切观察尿量E
应用热水袋保暖
考题
单选题患者女，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉搏122次/分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外（）A
吸氧，输液B
置热水袋保暖C
中凹卧位D
留置导尿管，观察每小时尿量E
观察患者意识状态
考题
单选题患者，男性，40岁，发热待查入院，高热39.8℃，神志清楚。护士为其乙醇拭浴，错误的做法是（）A
冰袋置头部，热水袋置足底B
以拍拭方式进行C
患者出现寒战，加速拭浴速度D
禁拭后、心前区、腹部、足底E
拭浴结束取出热水袋
考题
单选题患者男性，75岁。因发热10天入院，诊断为肺炎，近日出现烦躁，出冷汗，血压下降，四肢厥冷，下列护理措施不正确的是（ ）。A
密切观察尿量B
监测血压C
输液速度不宜过快D
迅速建立静脉通路E
应用热水袋保暖
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