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【单选题】患者女性，54岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发现意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重要内容是
A．表情
B．尿量
C．肌张力
D．大动脉搏动
E．中心静脉压
参考答案和解析
C
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考题
患者，男，58岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是A.肌张力B.尿量C.表情D.中心静脉压E.大动脉搏动
考题
女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是A. 将患者头偏向一侧B. 密切观察抽搐持续时问、间隔时间C. 测患者口温，以防高热D. 密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化E. 不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折
考题
患者女，54岁。近4日以来持续出现胸前区疼痛。就诊过程中患者突然发生意识不清，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行了人工呼吸、胸外心脏按压，电击除颤等急救措施，经过5个周期的CPR，护士对患者进行评估的重点内容是A．表情B．尿量C．中心静脉压D．大动脉搏动E．肌张力
考题
患者女性，54岁。近四日以来持续出现胸前区疼痛。就诊过程中患者突然发生意识不清，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行了人工呼吸、胸外心脏按压，电击除颤等急救措施，经过5个周期的CPR，护士对患者进行评估的重点内容是A．表情B．尿量C．中心静脉压D．大动脉搏动E．肌张力
考题
患者，女性，54岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是A．表情B．尿量C．肌张力D．大动脉搏动E．中心静脉压
考题
患者女性，28岁。因出血性休克、宫外孕急诊手术。入手术室时，神志清，T 37.2℃，P 92次／分，BP 100/60mmHg。硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇、四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。该患者可能发生了A、心脏骤停B、出血性休克C、呼吸衰竭D、心源性休克E、窒息该患者的诊断依据是A、意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出B、面色苍白C、口唇、四肢末梢严重发绀D、血氧饱和度迅速下降至20％E、意识丧失
考题
患者，女性，68岁。高血压病史28年。3天来，患者自觉疲乏、胸部不适，胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧，来急诊就诊。查ECG示，急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是A、肺动脉栓塞B、二尖瓣狭窄C、冠状动脉闭塞D、上腔静脉受压E、主动脉瓣狭窄
考题
患者女性，54岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行BPR。护士评估患者的重点内容是A、尿量
B、肌张力
C、大动脉搏动
D、中心静脉压
E、表情
考题
患者，女性，73岁，住院行双膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。这时候护士首先判断的是（）A、心脏功能异常B、药物过敏反应C、癔病D、休克E、意识丧失
考题
患者，女性，26岁。于2000年4月20日因"出血性休克、宫外孕"急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇、四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是（）。A、意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出B、面色苍白C、口唇、四肢末梢严重发钳D、血氧饱和度迅速下降至20%E、意识丧失
考题
患者，男，23岁，进食野菜后突然出现口吐白沫，四肢抽搐，护士给予的评估正确的是：（）A、患者抽搐发生的时间、持续时间、次数、诱因、过程、部位、性质B、患者既往史C、评估患者生命体征、意识状态D、患者有无舌咬伤、尿失禁E、了解患者头颅影像、电解质、脑电图检查结果
考题
患者女，54岁。近4日以来持续出现胸前区疼痛。就诊过程中患者突然发生意识不清，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行了人工呼吸、胸外心脏按压，电击除颤等急救措施，经过5个周期的CPR，护士对患者进行评估的重点内容是（）A、表情B、尿量C、中心静脉压D、大动脉搏动E、肌张力
考题
患者，女性，54岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是（）.A、表情B、尿量C、肌张力D、大动脉搏动E、中心静脉压
考题
患者男性，70岁，因突发心前区压榨性疼痛2小时就诊，体检时患者突然意识不清，口唇发绀，抽搐。证实患者发生了心脏骤停的主要依据是（）A、颈动脉搏动消失B、呼吸停止C、周身发绀D、血压测不出E、瞳孔散大
考题
单选题患者，女性，73岁，住院行双膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。应优先给予的护理措施是（）A
身体评估B
呼叫医生C
监测生命体征D
做好记录E
安慰家属
考题
单选题患者，男性，30岁。应车祸致“脾破裂”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P94/min。，BP96/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度下降至20％。对该患者的诊断依据是（）A
脉搏、心音、血压均测不出B
面色苍白C
口唇四肢严重发纷D
血氧饱和度下降至20%E.意识丧失
考题
单选题患者男性，70岁，因突发心前区压榨性疼痛2小时就诊，体检时患者突然意识不清，口唇发绀，抽搐。证实患者发生了心脏骤停的主要依据是（）A
颈动脉搏动消失B
呼吸停止C
周身发绀D
血压测不出E
瞳孔散大
考题
单选题患者，女性，73岁，住院行双膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。这时候护士首先判断的是（）A
心脏功能异常B
药物过敏反应C
癔病D
休克E
意识丧失
考题
单选题患者，女性，26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。人手术室时，神志清，T37．2℃，P92次／分，BP100／60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是（）.A
意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出B
面色苍白C
口唇四肢末梢严重发绀D
血氧饱和度迅速下降至20%E
意识丧失
考题
单选题患者女，54岁。近4日以来持续出现胸前区疼痛。就诊过程中患者突然发生意识不清，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行了人工呼吸、胸外心脏按压，电击除颤等急救措施，经过5个周期的CPR，护士对患者进行评估的重点内容是（）A
表情B
尿量C
中心静脉压D
大动脉搏动E
肌张力
考题
单选题患者，女性，54岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是（）.A
表情B
尿量C
肌张力D
大动脉搏动E
中心静脉压
考题
单选题患者，女，54岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护土评估患者的重点内容是（）A
表情B
尿量C
肌张力D
大动脉搏动E
中心静脉压
考题
单选题患者，男性，有髙血压病史，突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状，护士应考虑患者的情况是（）。A
高血压性心脏病B
高血压脑病C
出血性脑卒中D
恶性高血压
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