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【单选题】恶心，呕血1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快，血压97．5／60mmHL该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人人院后又有大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是
A．口服止血药
B．静脉滴注垂体后叶素
C．内镜硬化剂注射
D．三腔二囊管压迫
E．急诊手术
参考答案和解析
C
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考题
某肝硬化病人就医时，医师嘱其进食时需细嚼慢咽，不吃坚硬、粗糙、富含纤维食物。但病人某日参加晚宴后突然大量呕血，因抢救不及时而死亡。其出血原因是A.胃急性糜烂B.胃应激性溃疡C.食管胃底静脉曲张破裂D.食管破裂E.慢性胃炎
考题
患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次/分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是A、应激性溃疡B、消化性溃疡出血C、反流性食管炎出血D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性胃黏膜损伤
考题
患者，男性，50岁，有肝炎病史15年，今晨突然呕大量暗红色血，确诊为肝炎后肝硬化，呕血原因是A、十二指肠溃疡出血B、食管及胃底曲张静脉破裂C、胃溃疡穿孔D、胃癌出血E、慢性萎缩性胃炎出血
考题
患者，女，32岁。大量呕血1天，伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛史，伴胃灼热、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变出血C.胃癌出血D.胃溃疡出血E.十二指肠溃疡出血
考题
患者，男，59岁，因“上腹不适、恶心，呕血1小时”入院，体检脉搏102次／分，血压95／60mmHg。既往有乙型肝炎病史10年。诊断为肝硬化、门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂出血。导致食管、胃底静脉曲张破裂出血死亡的最主要的原因是A．失血性休克B．肝衰竭C．肾衰竭D．多器官功能衰竭E．感染
考题
患者男性.50岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：BP 100/60mmHg，P 95次／分，肝、脾未触及。该患者出血的原因最可能是A、应激性溃疡B、消化性溃疡出血C、反流性食管炎出血D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性胃黏膜损伤
考题
女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。为明确出血原因与部位，一般首选的检查是A、急诊胃镜检查B、钡餐检查C、B超检查D、腹腔动脉造影E、插三腔管明确出血部位该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是A、口服止血药B、静脉滴注垂体后叶素C、内镜硬化剂注射D、三腔二囊管压迫E、急诊手术病人出血后采取的措施中不正确的是A、输液、输血B、应用保肝药物C、酸性液灌肠D、口服硫酸镁溶液导泻E、应用肥皂水灌肠若该病人经三腔二囊管压迫止血无效，拟行急诊断流术，术后通常不会发生的并发症是A、出血B、肝功能衰竭、肝性脑病C、窒息D、感染E、静脉血栓形成该病人出院时健康教育内容不包括A、避免引起腹内压增高的因素B、保证充分休息C、饮食指导D、定期复诊E、教会病人如何预防肺部感染
考题
女，32岁。大量呕血1天。伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛，伴烧心、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变出血C.胃癌出血D.胃溃疡出血E.十二指肠出血
考题
张先生，45岁。昨晚饮白酒500ml后，出现呕血来急诊。护理体检：血压105/60mmHg，脉搏90次／分，肝脾未触及，既往无其他病史。该病人最可能的诊断是A.急性糜烂性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.反流性食管炎
E.食管胃底部静脉曲张破裂
考题
患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次／分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤
考题
男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次／分，血压80／50mmHg（）A、食管静脉曲张破裂出血B、出血糜烂性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、十二指肠溃疡出血
考题
男，55岁，进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，既往有慢性肝病史。（）A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是
考题
患者，男，36岁。车祸致胸腹联合伤4天，呕血1天，共3次，每次50～100ml。呕血前无不适症状，既往无腹痛史。呕血的原因是（）A、食管胃底静脉曲张破裂B、急性胃黏膜病变出血C、胃癌出血D、胃溃疡出血E、十二指肠溃疡出血
考题
患者，女，32岁。大量呕血1天，伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛史，伴胃灼热、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是（）A、食管胃底静脉曲张破裂B、急性胃黏膜病变出血C、胃癌出血D、胃溃疡出血E、十二指肠溃疡出血
考题
配伍题患者，女，32岁，大量呕血1天，伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛，伴烧心、反酸，进食后可缓解，最可能的诊断是（）。|患者，男，36岁，车祸致胸腹复合伤4天，呕血1天，共3次，每次50～100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是（）。A食管胃底静脉曲张破裂出血B急性胃黏膜病变出血C胃癌出血D胃溃疡出血E十二指肠溃疡出血
考题
单选题女性，29岁。无溃疡病史。因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突然大量呕血。查体：血压100/70mmHg，心率120次/分。该患者呕血最可能的原因是（）.A
胃、十二指肠溃疡B
门脉高压症，食管曲张静脉破裂出血C
急性胃炎D
胃癌E
应激性溃疡
考题
单选题男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次／分，血压80／50mmHg（）A
食管静脉曲张破裂出血B
出血糜烂性胃炎出血C
反流性食管炎出血D
食管贲门黏膜撕裂综合征E
十二指肠溃疡出血
考题
单选题女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是（）A
口服止血药B
静脉滴注垂体后叶素C
内镜硬化剂注射D
三腔二囊管压迫E
急诊手术
考题
单选题男，55岁，进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，既往有慢性肝病史。（）A
食管静脉曲张破裂出血B
急性胃炎出血C
反流性食管炎出血D
食管贲门黏膜撕裂综合征E
消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是
考题
单选题患者，男，36岁。车祸致胸腹联合伤4天，呕血1天，共3次，每次50～100ml。呕血前无不适症状，既往无腹痛史。呕血的原因是（）A
食管胃底静脉曲张破裂B
急性胃黏膜病变出血C
胃癌出血D
胃溃疡出血E
十二指肠溃疡出血
考题
单选题患者，女，32岁。大量呕血1天，伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛史，伴胃灼热、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是（）A
食管胃底静脉曲张破裂B
急性胃黏膜病变出血C
胃癌出血D
胃溃疡出血E
十二指肠溃疡出血
考题
单选题患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次／分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是（）A
应激性溃疡B
消化性溃疡出血C
反流性食管炎出血D
食管胃底静脉曲张破裂出血E
急性胃黏膜损伤
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