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44、CK增高临床意义 （1）心脏疾患：①急性心肌梗死（AMI）：发病后4～10小时开始增高，12～36小时达高峰（可高达正常上限的10～12倍），72～96小时后恢复正常，是AMI早期诊断的敏感指标之一。在AMI病程中，如CK再次升高，往往说明心肌再次梗死。②病毒性心肌炎：CK活性也明显升高。 （2）其他 ①假肥大型肌营养不良症（又称Duchenne肌营养不良症）患者血中，CK极度增高，而后随病程延长逐步下降；②各种原因的骨骼肌损伤、甚至在肌内注射及心导管术、电复律等时，均可引起CK活性升高。
参考答案和解析
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考题
根据CK及其同工酶诊断AMI时，下列叙述错误的是A.AMI发病8小时内CK不高，则可排除AMIB.AMI发病24小时CK的测定意义最大C.发病24小时，CK小于参考值上限，可除外AMID.CK基础值极低的患者发生心肌梗死时，其CK升高后可在正常范围内E.心肌梗死范围小，CK可不升高
考题
在急性心肌梗死时,增高48～72h后可恢复正常的心肌指标是A.ALTB.ASTC.cTnD.CK-MBE.Mb在急性心肌梗死时,增高1～2周后可恢复正常的心肌指标是A.ALTB.ASTC.cTnD.CK-MBE.Mb请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是A、肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24～48小时恢复正常B、肌钙蛋白起病后6小时内升高，5～6天恢复正常C、CK-MB起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常D、AST在起病6～10小时开始升高，3～6天恢复正常E、LDH在起病6～10小时后升高，1～2周内恢复正常
考题
关于CK的叙述错误的是A、血中CK浓度在急性心梗(AMI)发作后3～8h升高，达峰时间在10～36hB、AMI发病后8h内查血CK不高，不应轻易除外AMI的诊断C、肌肉损伤和肌肉疾病时，CK增高D、CK测定诊断AMI的灵敏度低，特异性最高E、某些AMI患者血中CK可正常
考题
关于急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是A.肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24—48小时恢复正常B.肌钙蛋白起病后6小时内升高，5-6天恢复正常C.cK—MB起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常D.AST在起病后6—10小时开始升高，3～6天恢复正常E.LDH在起病后8～10小时后升高，1～2周内恢复正常
考题
根据CK及其同工酶诊断AMI时，下列叙述错误的是A、AMI发病8小时内CK不高，则可排除AMIB、AMI发病24小时CK的测定意义最大C、发病24小时，CK小于参考值上限，可除外AMID、CK基础值极低的患者发生心肌梗死时，其CK升高后可在正常范围内E、心肌梗死范围小，CK可不升高
考题
有关乳酸脱氢酶，不正确的是（）A、以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富B、红细胞内含量也极为丰富C、AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早D、肝脏疾病时其活性也增高E、对诊断AMI具有较高的灵敏度，但特异性较差
考题
单选题有关乳酸脱氢酶，不正确的是（）。A
以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富B
红细胞内含量也极为丰富C
AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早D
肝脏疾病时其活性也增高E
对诊断AMI具有较高的灵敏度，但特异性较差
考题
单选题根据CK及其同工酶诊断AMI时，下列叙述错误的是（）。A
AMI发病8小时内CK不高，则可排除AMIB
AMI发病24小时CK的测定意义最大C
发病24小时，CK小于参考值上限，可除外AMID
CK基础值极低的患者发生心肌梗死时，其CK升高后可在正常范围内E
心肌梗死范围小，CK可不升高
考题
单选题AMI患者CK变化不正确的是（）A
发病3~8小时即明显增高B
峰值在10～36小时C
3～4天恢复正常D
发病8小时内CK不增高可排除AMIE
病程中CK再次升高提示再梗死
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