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10、男性，45岁，10年前有乙型肝炎病史，因呕血、黑便，伴头晕出冷汗而人院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，经常SGPT升高，择期手术治疗的最主要目的是
A．减轻肝性脑病
B．防治食管胃底静脉破裂出血
C．纠正血小板减少
D．预防腹水并发感染
参考答案和解析
防治食管胃底静脉破裂出血
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考题
男性，48 岁，11 年前有乙型肝炎病史，4 年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压 10/8kPA，脉搏 110 次/分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应( )。A.急诊胃镜检查B.急诊胃肠钡餐检查C.试用三腔管压迫D.急诊分流术E.急诊断流术
考题
患者，男性，45岁，10年前有乙型肝炎病史，因呕血、黑便，伴头晕出冷汗而入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，经常SGPT升高，择期手术治疗的最主要目的是A．减轻肝性脑病B．纠正血小板减少C．预防腹水并发感染D．防止食管胃底静脉破裂出血E．治疗顽固性腹水
考题
男,48岁。11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕、出冷汗而来我院急诊。血压75／60mmHg,脉搏110次／分。经复苏后循环稳定,未再出血,此时应
A、急诊胃镜检查B、急诊胃肠钡餐检查C、试用三腔管压迫D、急诊分流术E、急诊断流术
考题
男性，45岁，8年前有乙型肝炎病史，本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院，经治疗后出血于第2天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括A、应用保肝药物B、补充清蛋白、血浆C、利尿剂D、腹腔穿刺放腹水E、营养支持
考题
患者，男，52岁，有乙型肝炎病史13年，2个月前以突发呕血、黑便，伴头晕为主诉入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，SGPT反复升高，拟择期行手术治疗，其最主要目的是A.减轻肝性脑病
B.纠正血小板减少
C.防治食管胃底静脉破裂出血
D.预防腹水并发感染
E.治疗顽固性腹水
考题
患者男，45岁，8年前有乙型肝炎病，本次因大量呕血，黑便伴头晕，出冷汗6小时入院，经治疗后出血于第二天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括（ ）。A.应用保肝药物
B.补充血浆
C.合理使用利尿剂
D.保持肠道通畅，使用肥皂水灌肠
E.营养支持
考题
男性，36岁，原有十二指肠溃疡病史，今晨突然出现心慌、头晕、伴呕血1次，黑便2次，急来院，病人面色苍白，出冷汗，脉搏120次／分，BP80/50mmHgHCT28%
此时最合适处理是（）A、输入血浆增量剂B、输入晶体液C、输CRBC和输液D、紧急手术E、应用升压药物
考题
患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。最恰当的治疗方案是（提示Hb90g/L，白蛋白22g/L，患者出血停止，出现腹腔积液。）（）。A、长期保肝治疗B、待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术C、再出血后内镜硬化剂注射D、再出血后三腔囊压迫止血E、再出血后静脉注射垂体加压素F、急诊手术治疗
考题
男，48岁。11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg，脉搏110次／分。经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）A、急诊胃镜检查B、急诊胃肠钡餐检查C、试用三腔管压迫D、急诊分流术E、急诊断流术
考题
男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化、脾肿大，今突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗而来院急诊，血压10/8kPa，脉搏110次／分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）A、急诊胃镜检查B、急诊分流术C、试用三腔管压迫D、急诊胃肠钡餐检查E、急诊断流术
考题
单选题男性，36岁，原有十二指肠溃疡病史，今晨突然出现心慌、头晕、伴呕血1次，黑便2次，急来院，病人面色苍白，出冷汗，脉搏120次／分，BP80/50mmHgHCT28% 此时最合适处理是（）A
输入血浆增量剂B
输入晶体液C
输CRBC和输液D
紧急手术E
应用升压药物
考题
单选题患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。择期治疗的目的是（）。A
提高抵抗力B
减轻门脉高压C
防止肝癌发生D
减少腹腔积液E
防止上消化道出血F
预防肝衰竭
考题
单选题患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。最恰当的治疗方案是（提示：Hb90g/L，白蛋白22g/L，患者出血停止，出现腹腔积液。）（）。A
长期保肝治疗B
待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术C
再出血后内镜硬化剂注射D
再出血后三腔囊压迫止血E
再出血后静脉注射垂体加压素
考题
单选题男，45岁，10年前有乙肝病史，5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便，伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg，脉率110次/分，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。
择期治疗最主要目的是（ ）A
提高抵抗力B
减轻门静脉高压，预防肝功能衰竭C
防止肝癌发生D
减少腹水E
防止上消化道出血
考题
单选题男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化、脾肿大，今突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗而来院急诊，血压10/8kPa，脉搏110次／分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）A
急诊胃镜检查B
急诊分流术C
试用三腔管压迫D
急诊胃肠钡餐检查E
急诊断流术
考题
单选题男性，45岁，8年前有乙型肝炎病史，本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院，经治疗后出血于第2天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括（）A
应用保肝药物B
补充清蛋白、血浆C
利尿剂D
腹腔穿刺放腹水E
营养支持
考题
单选题男，45岁，10年前有乙肝病史，5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便，伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg，脉率110次/分，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。
患者出血停止，但有低蛋白血症，腹水出现，拟定的治疗方案中最恰当的是（ ）A
长期保肝治疗B
待病人肝功能、腹水改善后择期手术C
再出血后内镜硬化剂注射D
再出血后三腔管压迫止血E
再出血后静脉注射垂体后叶素
考题
单选题患者，男，52岁，有乙型肝炎病史13年，2个月前以突发呕血、黑便，伴头晕为主诉入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，SGPT反复升高，拟择期行手术治疗，其最主要目的是（ ）A
减轻肝性脑病B
纠正血小板减少C
防治食管胃底静脉破裂出血D
预防腹水并发感染E
治疗顽固性腹水
考题
单选题男，48岁。11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg，脉搏110次／分。经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）A
急诊胃镜检查B
急诊胃肠钡餐检查C
试用三腔管压迫D
急诊分流术E
急诊断流术
考题
单选题男，45岁，10年前有乙肝病史，5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便，伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg，脉率110次/分，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。
食管静脉曲张破裂出血被证实后，病人腹水明显，经常GPT升高，有时巩膜黄染，此时最合理的处理是（ ）A
长期保肝治疗B
择期脾切除，贲门周围血管离断术C
择期脾切除术D
保肝的同时，长期静脉注射止血药E
保肝的同时，反复内窥镜硬化剂注射或长期心得安治疗
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