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【单选题】女,20岁。吵架后突然倒在沙发上,全身抽搐。查体:面色苍白,呼吸急促,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称,对光反射存在,双侧Babinski征未引出,常规脑电图未见异常。最可能的诊断是
A.晕厥发作
B.复杂部分性癫痫发作
C.全身强直阵挛癫痫发作
D.假性癫痫发作
E.短暂性脑缺血发作
参考答案和解析
D
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考题
女,20岁。吵架后突然倒在沙发上,全身抽搐。查体:面色苍白,呼吸急促,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称,对光反射存在,双侧Babinski征未引出,常规脑电图未见异常。最可能的诊断是A、晕噘发作B、复杂部分性癫痫发作C、全身强直阵挛癫痫发作D、假性癫痫发作E、短暂性脑缺血发作
考题
女,19岁视物成双3月余。查体:双眼睑略下垂,瞳孔等大,对光反射存在,右眼不能向上和外展运动,左眼不能内收和下视运动,双鼻唇沟对称,双颊鼓气良好,余脑神经无异常。四肢肌张力正常,肌力5级,腱反射对称,病理征未引出,共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%。最可能的诊断A、面神经炎B、重症肌无力C、周期性瘫痪D、Fisher综合征E、吉兰-巴雷综合征
考题
患者,女,19岁。视物成双3月余。查体:双眼睑略下垂,瞳孔等大,对光反射存在。右眼不能向上和外展运动,左眼不能内收和下视活动,双鼻唇沟对称,双颊鼓气良好,查脑神经无异常。四肢肌张力正常,肌力5级,腱反射对称,病理征未引出,共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%,最可能的诊断是()。A、面神经炎B、重症肌无力C、周期性瘫痪D、Fisher综合征E、吉兰-巴雷综合征
考题
患者女,73岁,因“右足麻木1年,右下肢无力半年,胸闷20d”入院。查体:意识清楚,言语流利;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;双上肢肌力正常,双侧膝反射对称存在,腹壁反射消失,T2平面以下痛、温觉减退,双下肢病理反射未引出。脊柱MRI:C7~T1水平椎管内占位。脊髓损伤容易合并()。A、肺水肿B、心动过速C、呼吸急速D、喉痉挛E、血压升高
考题
患者女,73岁,因“右足麻木1年,右下肢无力半年,胸闷20d”入院。查体:意识清楚,言语流利;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;双上肢肌力正常,双侧膝反射对称存在,腹壁反射消失,T2平面以下痛、温觉减退,双下肢病理反射未引出。脊柱MRI:C7~T1水平椎管内占位。脊髓功能的监测除外()。A、SSEPB、MEPC、选择性唤醒试验D、CSEPE、BAEP
考题
患者,女,20岁。吵架突然倒在沙发上,全身抽搐。查体:面色苍白,呼吸急促,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称,对光反射存在,双侧Bahinski征未引出。常规脑电图未见异常。最可能的诊断是()。A、晕厥发作B、复杂部分性癫痫发作C、全身强直阵挛癫痫发作D、假性癫痫发作E、短暂性脑缺血发作
考题
男5岁,突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体:体温40℃,脉搏120次/分,血压70/55mmHg,神志不清,压眶反射存在,双侧瞳孔等大、同圆,对光反射存在,全身皮肤满布出血点,颈软,病理反射未引出。血常规示:WBC20×109/L,N0.85,L0.15。尿常规示:蛋白(±),余正常。最可能的诊断()A、中毒型痢疾B、流行性出血热C、败血症D、流脑,普通型E、流脑,暴发型
考题
男5岁,突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体:体温40℃,脉搏120次/分,血压70/55mmHg,神志不清,压眶反射存在,双侧瞳孔等大、同圆,对光反射存在,全身皮肤满布出血点,颈软,病理反射未引出。血常规示:WBC20×109/L,N0.85,L0.15。尿常规示:蛋白(±),余正常。最可能的诊断是().A、中毒型痢疾B、流行性出血热C、败血症D、流脑,普通型E、流脑,暴发型
考题
男性,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是()A、双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷B、昏迷加深,伴血压升高C、瞳孔反应良好,视野缩小D、双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸E、双侧瞳孔散大固定,伴毕式呼吸F、双侧瞳孔忽大忽小,伴潮式呼吸
考题
患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是()A、抽搐发作时伴舌咬伤B、抽搐发作时脑电图见棘波C、癫痫发作时间歇期脑电图D、病理反射阳性E、抽搐发作时双侧瞳孔缩小
考题
女,30岁,左侧眼睑下垂一年,呈晨轻暮重波动性变化,新斯的明试验阳性,根据病史推测下列哪些体征在查体时可能遇到()A、左侧眼球上视、下视受限B、左侧眼球外展、内收受限C、左侧瞳孔对光反射减弱D、左侧瞳孔对光反射消失E、左侧瞳孔对光反射灵敏
考题
女患,23岁,在单位与人吵架后四肢强直倒地,30分钟后120急救车送到急诊室,医生查体:面色苍白,眼睑紧闭、含泪、对抗被动运动,过度换气,四肢强直,瞳孔正常大小、对光反射正常,没有舌咬伤和尿失禁。应做哪些检查明确诊断()A、TCDB、SPECTC、PETD、EEG+MRIE、DSA
考题
单选题患者,女,19岁。视物成双3月余。查体:双眼睑略下垂,瞳孔等大,对光反射存在。右眼不能向上和外展运动,左眼不能内收和下视活动,双鼻唇沟对称,双颊鼓气良好,查脑神经无异常。四肢肌张力正常,肌力5级,腱反射对称,病理征未引出,共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%,最可能的诊断是()。A
面神经炎B
重症肌无力C
周期性瘫痪D
Fisher综合征E
吉兰-巴雷综合征
考题
单选题患者女,73岁,因“右足麻木1年,右下肢无力半年,胸闷20d”入院。查体:意识清楚,言语流利;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;双上肢肌力正常,双侧膝反射对称存在,腹壁反射消失,T2平面以下痛、温觉减退,双下肢病理反射未引出。脊柱MRI:C7~T1水平椎管内占位。脊髓功能的监测除外()。A
SSEPB
MEPC
选择性唤醒试验D
CSEPE
BAEP
考题
单选题一侧基底节出血造成小脑幕疝,瞳孔检查为().A
双侧瞳孔等大,对光反射存在B
双侧瞳孔散大,对光反射消失C
一侧瞳孔散大,暗室中略缩小,对光反射迟钝,对侧瞳孔无异常。对光反射存在D
一侧瞳孔散大,对光反射消失。对侧瞳孔无异常,对光反射迟钝E
双侧瞳孔缩小,对光反射迟钝
考题
单选题患儿,男,5岁。突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体:体温40℃,脉搏120次/分,血压70/55mmHg,神志不清,压眶反射存在,双侧瞳孔等大、同圆,对光反射存在,全身皮肤满布出血点,颈软,病理反射未引出。血常规示:WBC 20×109/L,N 0.85,L 0.15。尿常规示:蛋白(±),余正常。下列诊断最可能的是( )。A
中毒型痢疾B
流行性出血热C
败血症D
流脑,普通型E
流脑,暴发型
考题
单选题患者女,73岁,因“右足麻木1年,右下肢无力半年,胸闷20d”入院。查体:意识清楚,言语流利;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;双上肢肌力正常,双侧膝反射对称存在,腹壁反射消失,T2平面以下痛、温觉减退,双下肢病理反射未引出。脊柱MRI:C7~T1水平椎管内占位。脊髓损伤容易合并()。A
肺水肿B
心动过速C
呼吸急速D
喉痉挛E
血压升高
考题
单选题男性,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是()A
双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷B
昏迷加深,伴血压升高C
瞳孔反应良好,视野缩小D
双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸E
双侧瞳孔散大固定,伴毕式呼吸F
双侧瞳孔忽大忽小,伴潮式呼吸
考题
单选题重症肌无力患者瞳孔检查为().A
双侧瞳孔等大,对光反射存在B
双侧瞳孔散大,对光反射消失C
一侧瞳孔散大,暗室中略缩小,对光反射迟钝,对侧瞳孔无异常。对光反射存在D
一侧瞳孔散大,对光反射消失。对侧瞳孔无异常,对光反射迟钝E
双侧瞳孔缩小,对光反射迟钝
考题
单选题女患,23岁,在单位与人吵架后四肢强直倒地,30分钟后120急救车送到急诊室,医生查体:面色苍白,眼睑紧闭、含泪、对抗被动运动,过度换气,四肢强直,瞳孔正常大小、对光反射正常,没有舌咬伤和尿失禁。应做哪些检查明确诊断()A
TCDB
SPECTC
PETD
EEG+MRIE
DSA
考题
单选题患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是()。A
抽搐发作时伴舌咬伤B
抽搐发作时脑电图见棘波C
癫痫发作时间歇期脑电图D
病理反射阳性E
抽搐发作时双侧瞳孔缩小
考题
单选题患儿,女,4岁。7月份因发热、头痛4天,伴呕吐、抽搐住院。体检:神志欠清,压眶有反应,双侧瞳孔4mm,对光反射存在,颈有阻力,心肺无异常,腹软,腹壁反射未引出,四肢肌张力较高,克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。最可能的诊断是()A
化脓性脑膜炎B
流行性脑脊髓膜炎C
结核性脑膜炎D
流行性乙型脑炎E
中毒性菌痢
考题
单选题患者,女,20岁。吵架突然倒在沙发上,全身抽搐。查体:面色苍白,呼吸急促,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称,对光反射存在,双侧Bahinski征未引出。常规脑电图未见异常。最可能的诊断是()。A
晕厥发作B
复杂部分性癫痫发作C
全身强直阵挛癫痫发作D
假性癫痫发作E
短暂性脑缺血发作
考题
单选题患者,男,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是()A
双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷B
昏迷加深,伴血压升高C
瞳孔反应良好,视野缩小D
双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸E
双侧瞳空散大固定,伴毕式呼吸F
双侧瞳孔忽大忽小,伴潮式呼吸
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