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4、护士为患者使用约束带时需重点观察什么
A．注意观察患者病情变化
B．注意观察患者心理状况
C．患者是否舒适
D．观察患者局部皮肤颜色
参考答案和解析
观察患者局部皮肤颜色
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考题
患者男，24岁。因精神疾患，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是A、神志是否清醒B、衬垫是否垫好C、卧位是否舒适D、局部皮肤颜色E、约束带是否扎紧
考题
病人,男性,28岁。因车祸致全身多处损伤,病人躁动不安,为保证治疗的顺利进行,护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察()。
A、神志是否清醒B、衬垫是否垫好C、局部皮肤颜色D、约束带是否扎紧
考题
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
考题
患者男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是A、神志是否清醒
B、衬垫是否垫好
C、卧位是否舒适
D、局部皮肤颜色
E、约束带是否扎紧
考题
患者，男性，66岁，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士为其应用保护具，下列关于保护具的使用，不妥的是（）A、使用保护具时，应保持肢体及各个关节处于功能位B、协助患者定期更换体位，保证患者安全、舒适C、使用约束带时，下面必须垫衬垫，固定松紧适宜D、若患者无不适主诉或无特殊情况，不需要放松约束带E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
考题
单选题患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。假设信息：患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察（ ）A
呼吸情况B
血压情况C
约束时间D
末梢血液循环E
伤口渗血情况
考题
单选题对使用约束带的患者应重点观察（）A
衬垫位置B
患者体位C
患者神志D
约束部位的血液循环E
肢体活动度
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