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患儿,男,2岁半,因“误服氰化钾10分钟”急诊入院。呼吸急促,皮肤湿冷, 四肢抽动。体查:体温36.1℃,脉搏144次/min,呼吸46次/min意识不清。患儿发生缺氧的主要机制是
A.动脉氧分压降低
B.微循环灌流障碍
C.组织细胞对氧的利用发生障碍
D.血液运送氧的能力下降
参考答案和解析
使氧化型细胞色素氧化酶不能还原
更多 “患儿,男,2岁半,因“误服氰化钾10分钟”急诊入院。呼吸急促,皮肤湿冷, 四肢抽动。体查:体温36.1℃,脉搏144次/min,呼吸46次/min意识不清。患儿发生缺氧的主要机制是A.动脉氧分压降低B.微循环灌流障碍C.组织细胞对氧的利用发生障碍D.血液运送氧的能力下降” 相关考题
考题
患儿,男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。该患儿可能的诊断为A、脑膜炎B、急性呼吸衰竭C、高热惊厥D、癫痫E、感染性休克针对该患儿的护理措施不正确的是A、松开衣领B、摇晃患儿使其清醒C、在上下牙间垫牙垫D、保持环境安静E、降低体温
考题
患者,男性,36岁。因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺无异常。此时首先考虑的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.体温过高C.体液不足D.有感染的危险E.知识缺乏
考题
患儿男,4个月,因咳嗽、咳痰2d,气急伴发绀2h入院。体检:体温38.7℃、呼吸80/min,心率180/min,心音低钝,肝肋下4cm。给予患儿下列何种体位A.端坐位B.平卧位C.半卧位D.侧卧位E.头低卧位
考题
成人生命体征测量值,在正常范围内的一组是( )。A.体温37℃脉搏102/min呼吸22/ min血压16/10kPaB.体温38℃脉搏98/min呼吸24/min血压15/9kPaC.体温36.8℃脉搏88/min呼吸20/ min血压17/11kPaD.体温35.8℃脉搏58/min呼吸15/ min血压14/8.5kPaE.体温36.5℃脉搏70/min呼吸18/min血压19/13kPa
考题
女性,5个月,因咳嗽、咳痰2天,加重1天入院。体检:体温39.5℃,心率150/min,呼吸50/min,体重7kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,该患儿最主要的护理诊断是A、清理呼吸道低效B、营养不良C、体液不足D、体温升高E、气体交换受损
考题
患儿,4个月,因咳嗽、咳痰2d,气急伴发绀2h入院。体检:体温38.7℃、呼吸80/min,心率180/min,心音低钝,肝肋下4cm。给予患儿下列何种体位A、端坐位B、平卧位C、半卧位D、侧卧位E、头低卧位
考题
患儿,男,10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏,患儿误服敌敌畏,以有机磷中毒急诊入院。护士采取的护理措施中错误的是A、反复洗胃B、建立静脉通道C、保持呼吸道通畅D、密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化E、给予吗啡镇静
考题
患儿,男,10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏,患儿误服敌敌畏,以有机磷中毒急诊入院。护士采取的护理措施中错误的是A.反复洗胃
B.建立静脉通道
C.保持呼吸道通畅
D.密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化
E.给予吗啡镇静
考题
患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检:39.5℃,脉搏135/min,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。该患儿可能的诊断是
A.肺炎
B.败血症
C.高热惊厥
D.脑脓肿
E.脓毒血症
考题
患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检:39.5℃,脉搏135/min,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。该患儿现存的护理诊断除外
A.潜在并发症:颅内压增高
B.体温过高:与感染有关
C.清理呼吸道无效
D.体液过多
E.焦虑(家长)
考题
患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检:39.5℃,脉搏135/min,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。假设惊厥时发生窒息应立即
A.吸出呼吸道内分泌物进行人工呼吸
B.给予呼吸兴奋药
C.人工呼吸
D.高浓度吸氧
E.气管插管
考题
患儿男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。该患儿可能的诊断为()A、脑膜炎B、急性呼吸衰竭C、高热惊厥D、癫痫E、感染性休克
考题
患儿男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。针对该患儿的护理措施不正确的是()A、松开衣领B、摇晃患儿使其清醒C、在上下牙间垫牙垫D、保持环境安静E、降低体温
考题
患儿,男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。该患儿可能的诊断为()A、脑膜炎B、急性呼吸衰竭C、高热惊厥D、癫痫E、感染性休克
考题
患儿女,9岁,因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥,瞳孔散大,颜面潮红,烦躁不安,呼吸快而深,体温38.3℃,心率145/分。该患者误服的药物可能是()A、吲哚美辛B、APCC、阿托品D、阿普唑仑E、奋乃静
考题
患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2d,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。该患儿现存的首要护理诊断问题是()A、低效性呼吸形态B、体温升高C、焦虑D、营养不足E、气体交换受损
考题
患儿,男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。针对该患儿的护理措施不正确的是()A、松开衣领B、摇晃患儿使其清醒C、在上下牙间垫牙垫D、保持环境安静E、降低体温
考题
患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是()。A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体温过高E、体液不足
考题
问答题患儿,女性,出生体重1450g,孕周32周,出生后6小时出现进行性呼吸困难。查体:T36.1℃,P160次/min,R68次/min,皮肤青紫,四肢凉,口周有白沫,鼻扇,有三凹征,肌张力低,反应弱。 问题:(1)列出患儿最可能的医疗诊断。 (2)列出该患儿三个主要护理诊断。 (3)列出主要护理措施。
考题
单选题患儿,男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。该患儿可能的诊断为()A
脑膜炎B
急性呼吸衰竭C
高热惊厥D
癫痫E
感染性休克
考题
单选题患儿男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。针对该患儿的护理措施不正确的是()A
松开衣领B
摇晃患儿使其清醒C
在上下牙间垫牙垫D
保持环境安静E
降低体温
考题
单选题患者男性,30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺(-),此时首先考虑的护理诊断是( )。A
体液不足B
体温过高C
清理呼吸道无效D
有感染的危险E
知识缺乏
考题
单选题患儿男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。该患儿可能的诊断为()A
脑膜炎B
急性呼吸衰竭C
高热惊厥D
癫痫E
感染性休克
考题
单选题患儿,男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。针对该患儿的护理措施不正确的是()A
松开衣领B
摇晃患儿使其清醒C
在上下牙间垫牙垫D
保持环境安静E
降低体温
考题
单选题某患者因在高温环境下持续工作数小时,出现意识不清急诊入院。入院时:患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时责任护士首先考虑的护理问题是()A
体温过高B
体液不足C
清理呼吸道无效D
有感染的危险E
意识障碍
考题
单选题患儿男。4个月,因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2h入院。体检:体温39.7℃、呼吸80次/min,两肺均有湿啰音,心率180次/min,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿最主要的护理诊断是()。A
体温升高B
活动无耐力C
心排出量减少D
低效性呼吸形态E
有体液不足的危险
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