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10、双相障碍患者共病ADHD时，也应重视心境稳定剂的使用，同时关注患者注意缺陷多动的药物治疗
参考答案和解析
B
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考题
双相障碍混合特征药物治疗需同时兼顾躁狂及抑郁症状,以( )与( )为主
A、心境稳定剂，抗精神病药物B、特定饮食，心静稳定剂C、抗癫痫药物，心境稳定剂D、抗癫痫药物，抗精神病药物E、特定饮食，抗癫痫药物
考题
二十岁的女性患者，反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。患者一直坚持工作。对患者现有症状的描述下列哪项正确A、有轻躁狂发作和中度抑郁发作B、有躁狂发作和轻性抑郁发作C、有躁狂发作和中度抑郁发作D、只有轻躁狂发作，无轻性抑郁或中度抑郁发作E、有轻躁狂发作和轻性抑郁发作此患者最可能的诊断是A、心境恶劣B、环性心境障碍C、双相情感障碍躁狂发作D、双相情感障碍抑郁发作E、双相情感障碍混合性发作该患者最合适的治疗A、心境稳定剂B、心理治疗C、心境稳定剂和心理治疗D、心境稳定剂和新型抗精神病药E、心境稳定剂和抗抑郁药
考题
患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。此患者最可能的诊断是A、复发性躁狂症B、双相障碍躁狂发作C、精神分裂症D、双相障碍快速循环型E、反应性精神病此患者最合适的治疗方案A、心境稳定剂B、心境稳定剂和第二代抗精神病药C、第二代抗精神病药D、心境稳定剂和第一代抗精神病药E、第一代抗精神病药患者经碳酸锂和奥氮平治疗后，兴奋症状渐控制，在住院后20天出现了少语心情不好，少语少动。此时最可能的诊断为A、复发性抑郁症B、双相障碍抑郁发作C、双相障碍快速循环型D、双相障碍躁狂发作E、环性心境障碍此时患者最合适的治疗方案为A、加用丙戊酸钠B、加用阿米替林C、加用帕罗西汀D、阿米替林和丙戊酸钠E、帕罗西汀和丙戊酸钠
考题
患者女，20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。对患者现有症状的描述下列哪项正确A、有轻躁狂发作和中度抑郁发作B、有躁狂发作和轻性抑郁发作C、有躁狂发作和中度抑郁发作D、只有轻躁狂发作，无轻性抑郁或中度抑郁发作E、有轻躁狂发作和轻性抑郁发作此患者最可能的诊断是A、心境恶劣B、环性心境障碍C、双相情感障碍躁狂发作D、双相情感障碍抑郁发作E、双相情感障碍混合性发作该患者最合适的治疗A、心境稳定剂B、心理治疗C、心境稳定剂和心理治疗D、心境稳定剂和新型抗精神病药E、心境稳定剂和抗抑郁药
考题
患者男，10岁，自幼儿园开始活动比多数小朋友多，上小学后注意力不能集中，小动作多，经常与同学们冲突。近5个月来，出现眨眼、缩鼻子、喉中发出吭吭的声音。该患儿的可能诊断是A、注意缺陷多动障碍B、抽动障碍C、多发性运动和发音联合抽动障碍D、注意缺陷多动障碍共病多发性运动和发音联合抽动障碍E、精神分裂症你认为最有效的治疗是A、药物治疗B、心理治疗C、家庭治疗D、对家长的教育E、对老师的教育首选的治疗药物是A、哌甲酯B、专注达C、择思达D、氟哌啶醇E、利培酮
考题
下列有关双相障碍的治疗的选项中正确的是A、双相障碍几乎终生以循环方式反复发作，应坚持长期治疗原则以阻断反复发作
B、不论双相障碍为何种临床类型，不必全部以心境稳定剂为主要治疗药物
C、双相障碍抑郁发作时，在心境稳定剂使用的基础上不可联用抗抑郁药物
D、药物联用方式只有多种心境稳定剂联合使用
E、不需要应定期对血锂浓度进行动态监测
考题
下列不属于DSM - IV中多动症亚型的是( )
A.注意缺陷／多动障碍，混合型
B.注意缺陷／多动障碍，注意缺陷为主
C.注意缺陷／多动障碍，多动障碍为主
D.注意缺陷／多动障碍，组合型
考题
以下关于双相障碍的联合用药的说法错误的是（）A、两种传统心境稳定剂的联用，目的在于提高疗效或减少单药治疗时大剂量的不良反应B、传统心境稳定剂与抗精神病药联用以控制精神病性症状或过度兴奋及行为紊乱C、传统心境稳定剂与抗抑郁剂联用以控制病程较短的抑郁发作D、联合用药必须注意药物代谢酶（P450酶系）对药物相互作用的不良影响E、联合用药的基础药物为传统心境稳定剂
考题
双相障碍共病焦虑障碍的临床特征包括（）A、发病年龄早，平均为15.6岁B、发病年龄越早，共病焦虑障碍的患病率越高C、患者的自杀企图、自杀观念风险明显增加D、是双相障碍最常见的共病形式E、对传统传统心境稳定剂锂盐或丙戊酸钠反应较差
考题
有关妊娠期双相障碍患者的治疗策略，说法不正确的是（）A、权衡利弊，告知家属、患者，作出治疗决定B、家属、患者知情同意后，按一般双相障碍患者常规处理C、所有的传统心境稳定剂有潜在的致畸作用，应慎用D、避免在妊娠头三个月使用药物，必须用时应单一、最低有效剂量E、合并使用叶酸
考题
下列关于双相障碍共病临床特征的描述中，不正确的是（）A、有焦虑障碍共病的双相障碍患者发病年龄平均高于于无焦虑障碍共病的患者B、有焦虑障碍、物质滥用障碍共病的双相障碍患者心境发作更加频繁，容易出现快速循环发作C、焦虑障碍、物质滥用障碍等共病使双相障碍患者的自杀企图、自杀观念等风险增加D、有焦虑障碍、物质滥用障碍等共病的双相障碍患者对于传统传统心境稳定剂锂盐和（或）丙戊酸盐治疗反应较差E、有焦虑障碍、物质滥用障碍等共病的双相障碍患者的临床有效率和痊愈率较低
考题
患者男，10岁，自幼儿园开始活动比多数小朋友多，上小学后注意力不能集中，小动作多，经常与同学们冲突。近5个月来，出现眨眼、缩鼻子、喉中发出吭吭的声音。该患儿的可能诊断是（）A、注意缺陷多动障碍B、抽动障碍C、多发性运动和发音联合抽动障碍D、注意缺陷多动障碍共病多发性运动和发音联合抽动障碍E、精神分裂症
考题
名词解释题ADHD注意缺陷多动障碍
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