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9、胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别点
参考答案和解析
胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别可从以下几方面考虑：(1)病程：恶性溃疡病程短，呈进行性恶化。而良性溃疡病程长，呈周期性。(2)恶性溃疡以中年以上多见，而良性溃疡则多发生于青年人。(3)临床症状：恶性溃疡的疼痛无规律性，渐渐加重，消瘦，制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效。而良性溃疡的疼痛有规律，进食时可能缓解，抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。(4)大便潜血：恶性溃疡病人大便潜血试验常呈持续阳性，虽经药物治疗，潜血不易消失。而良性溃疡病人大便潜血试验在活动期呈阳性，经治疗后可转阴性。这也是恶性溃疡与良性溃疡的鉴别要点之一。(5)胃酸：恶性溃疡可胃酸缺乏或无酸；良性溃疡病人胃酸正常或偏高。(6)X线钡餐：恶性溃疡病人可发见肿块边缘不齐，直径大于2.5厘米。而良性溃疡病灶较小，突出于腔外，直径小于2厘米。(7)胃镜检查：良性溃疡表现为圆形或椭圆形，形状规则；边缘光滑，底平滑有苔，周围粘膜皱襞柔软，向溃疡集中。恶性溃疡则表现为肿块形状不规则，凹凸不平，有污苔附着，周围界限不清；伴结节，触之质硬易出血。(8)疗效观察：良性溃疡经治疗症状减轻或消失。出血停止；恶性溃疡一般治疗无效，病情渐渐加重。
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考题
下列有关胃的良性与恶性溃疡鉴别要点的叙述，正确的是A．早期溃疡型胃癌单凭内镜所见不难与良性溃疡鉴别B．活组织检查可以确定良性或恶性溃疡C．即使内镜下诊断为良性溃疡且活检阴性，仍有漏诊恶性溃疡的可能D．胃镜复查溃疡愈合不是鉴别良性或恶性溃疡的可靠依据
考题
有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是（）A、良性溃疡粪便潜血持续阳性B、恶性溃疡胃酸正常或升高C、胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内D、恶性溃疡多见于青中年患者E、恶性溃疡组织僵硬，质脆，易出血
考题
下列有关良、恶性溃疡鉴别的叙述中不正确的是（）。A、良性溃疡多为圆形或椭圆形，恶性为不规则形B、良性溃疡存在粘膜水肿的三个典型征象：粘膜线、项圈征、狭颈征C、良性溃疡位于胃轮廓内，恶性位于胃轮廓外D、恶性溃疡有半月综合征与环堤E、良性溃疡有蠕动波，恶性管壁僵硬
考题
良恶性胃溃疡的鉴别点，正确的有（）A、恶性溃疡常在胃腔轮廓之内B、恶性溃疡有环堤征C、良性溃疡有狭颈征和项圈征D、良性溃疡边缘光滑整齐E、良性溃疡常有粘膜破坏
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