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98、链球菌感染后肾小球肾炎的免疫损伤机制包括
A．Ⅰ型超敏反应
B．Ⅱ型超敏反应
C．Ⅲ型超敏反应
D．Ⅳ型超敏反应
参考答案和解析
般认为是机体对链球菌的某些抗原成分（如胞壁的M蛋白或胞浆中某些抗原成分）产生抗体，形成循环免疫复合物，随血流低达肾脏。并沉积于肾小球基膜，进而激活补体，产生C3a和C5a，C3a和C5a与肥大细胞或是碱性粒细胞生的相应受体结合，使其释放组胺等炎性介质，致局部毛细血管通透性增加，渗出增多，出现水肿。C3a和C5a同时又可趋化中心粒细胞至免疫复合物沉积部位。聚集的中心粒细胞在吞噬免疫复合物的同时，还释放许多溶酶体酶，可水解血管及周围组织。肥大细胞或嗜碱性粒细胞活化释放的血小板活化因子PAF，可使局部血小板集聚、激活，促进血栓形成，引起局部出血、坏死。血小板活化还可释放血管活性胺类物质，进一步加重水肿，造成肾小球局部免疫病理损伤而致病。还有人认为链球菌抗原与肾小球基膜糖蛋白间具有交叉抗原性，引起自身免疫损伤反应。
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考题
关于急性肾小球肾炎的病因和发病机制，下列说法错误的是A、本病是由A族β溶血性链球菌感染后引起的免疫性肾小球肾炎B、链球菌中仅部分"致肾炎菌株"感染后才引发肾炎C、链球菌本身的某些成分或代谢产物作为抗原引发机体免疫反应D、主要是通过形成抗原-抗体免疫复合物激活补体而于肾小球局部致成免疫损伤而发病E、细胞免疫、自身免疫不参与发病
考题
慢性肾小球肾炎的主要发病机制是A.链球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫损害S
慢性肾小球肾炎的主要发病机制是A.链球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫损害D.真菌感染E.健存肾单位代偿性高负荷
考题
单选题急性肾小球肾炎的发病机制是（）A
多种感染，尤β-溶血性链球菌感染B
感染引起免疫反应导致免疫复合物型肾炎C
严重病毒感染后的变态反应D
体内免疫紊乱后致代谢障碍E
家族遗传倾向所致
考题
单选题慢性肾小球肾炎的病因和发病机制主要是（）。A
链球菌感染B
病毒感染C
感染后免疫性损害D
高血压致损E
健存肾单位高负荷
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