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患者饱食后发生十二指肠球部溃疡穿孔已12小时，腹膜刺激征明显，病情重，选用何种治疗最为适宜：

A．胃次全切除术+腹腔引流术

B．非手术疗法

C．腹腔引流术

D．穿孔修补术+腹腔引流术

参考答案和解析
C
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考题 何种腹腔内脏器损伤检查时腹膜刺激征不明显A、肝破裂B、脾破裂C、胰破裂D、肠穿孔E、胃穿孔
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考题 患者男，45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠鸣音消失。应诊断为A、十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎B、急性阑尾炎穿孔腹膜炎C、胆囊穿孔腹膜炎D、肠管损伤破裂腹膜炎E、急性出血坏死性胰腺炎如何治疗A、抗感染补液B、对症治疗C、急症手术D、非手术治疗E、禁食水、胃肠减压手术原则应为A、原发灶不予处理、行腹腔引流术B、处理原发灶、腹腔引流术C、腹腔冲洗、引流术D、原发灶处理后腹腔冲洗E、处理原发灶、腹腔冲洗、引流术
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考题 胃十二指肠溃疡穿孔最可能出现的临床表现为：A.频繁剧烈呕吐B.突然发生上腹部刀割样剧痛C.腹膜刺激征明显D.腹胀不对称E.停止排便排气
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考题 十二指肠溃疡并发急性穿孔,适用于非手术治疗的是 A、顽固性溃疡穿孔B、饱食后穿孔C、腹膜炎较为局限D、伴有幽门梗阻E、伴有大出血
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考题 胃十二指肠溃疡穿孔可出现：A.气腹征B.ROVSING征C.CHARCOT三联征D.MURPHY征E.腹膜刺激征
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考题 腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但在下列情况是腹膜刺激征最不明显的是A．肝破裂B．脾破裂C．十二指肠溃疡穿孔D．胃肠道吻合口瘘E．胆囊穿孔
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考题 溃疡病穿孔非手术治疗的适应证是A.饱食后穿孔B.症状轻，一般情况好C.有溃疡病出血史D.穿孔小，腹膜炎较局限
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考题 对于十二指肠球部溃疡哪一项概念不恰当 A、穿孔多见B、90％位于球部C、很少发生癌变D、空腹及夜间痛进餐后可缓解E、抑酸治疗无效
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考题 腹腔内脏器损伤常见的体征有腹膜刺激征，但是下列选项中该症状不明显的是A、肝破裂B、脾破裂C、十二指肠溃疡穿孔D、胃肠道吻合口瘘E、胆囊穿孔
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考题 腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但在下列选项中是腹膜刺激征最不明显的为A、脾破裂 B、十二指肠溃疡穿孔 C、胃肠道吻合口瘘 D、胆囊穿孔 E、肝破裂
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考题 患者男，45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠鸣音消失。应诊断为 A.十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎 B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.肠管损伤破裂腹膜炎 E.急性出血坏死性胰腺炎
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考题 胃十二指肠溃疡穿孔最可能出现的临床表现为：（）A、频繁剧烈呕吐B、突然发生上腹部刀割样剧痛C、腹膜刺激征明显D、腹胀不对称E、停止排便排气
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考题 十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列适用于非手术治疗的是（）A、顽固性溃疡穿孔B、饱食后穿孔C、空腹状态下穿孔D、伴有幽门梗阻E、伴有大出血
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考题 胃十二指肠溃疡急性穿孔行非手术治疗，不适于（）。A、穿孔在24h以上B、饱食后穿孔C、50岁以上D、伴有幽门梗阻E、伴有SIRS的表现
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考题 腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但是选项中该症状不明显的是（）A、肝破裂B、脾破裂C、十二指肠溃疡穿孔D、胃肠道吻合口瘘E、胆囊穿孔
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考题 患者男，28岁，2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，查腹部有明显的腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。应诊断为（）。A、胆囊穿孔腹膜炎B、胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C、阑尾穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎E、急性肠扭转
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考题 穿孔更易发生于十二指肠球部溃疡。
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考题 十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适应于非手术治疗（　）A、顽固性溃疡穿孔B、饱食后穿孔C、单纯性小穿孔D、伴有幽门梗阻E、伴有大出血
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考题 单选题腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但是选项中该症状不明显的是（）A 肝破裂B 脾破裂C 十二指肠溃疡穿孔D 胃肠道吻合口瘘E 胆囊穿孔
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考题 单选题何种腹腔内脏器损伤检查时腹膜刺激征不明显（）A 肝破裂B 脾破裂C 胰破裂D 肠穿孔E 胃穿孔
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考题 单选题何种腹腔内脏损伤检查时腹膜刺激征不明显（）。A 肝破裂B 脾破裂C 胰破裂D 肠穿孔E 胃穿孔
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考题 单选题患者男，45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠鸣音消失。 应诊断为（）A 十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎B 急性阑尾炎穿孔腹膜炎C 胆囊穿孔腹膜炎D 肠管损伤破裂腹膜炎E 急性出血坏死性胰腺炎
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考题 判断题穿孔更易发生于十二指肠球部溃疡。A 对B 错
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考题 单选题男，45岁，十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠鸣音消失。应诊断为（）A 十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎B 急性阑尾炎穿孔腹膜炎C 胆囊穿孔腹膜炎D 肠管损伤破裂腹膜炎E 急性出血坏死性胰腺炎
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考题 单选题十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列适用于非手术治疗的是（）。A 顽固性溃疡穿孔B 饱食后穿孔C 空腹状态下穿孔D 伴有幽门梗阻E 伴有大出血
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考题 单选题胃十二指肠溃疡穿孔最可能出现的临床表现为：（）A 频繁剧烈呕吐B 突然发生上腹部刀割样剧痛C 腹膜刺激征明显D 腹胀不对称E 停止排便排气
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考题 单选题患者男，28岁，2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，查腹部有明显的腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。应诊断为（）A 胆囊穿孔腹膜炎B 胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C 阑尾穿孔腹膜炎D 重症胰腺炎E 急性肠扭转
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考题 单选题胃十二指肠溃疡穿孔可出现：（）A 气腹征B Rovsing征C Charcot三联征D Murphy征E 腹膜刺激征
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