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多选题
患者男性，65岁，因“发现左腮腺区肿物2个月，左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快，有疼痛感，经抗生素治疗无明显好转，近1周出现左侧闭眼不紧，口角偏向右侧。查体：左侧腮腺区一肿块，约4cm×3cm，边界不清，较硬，无压痛，左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。如考虑是腮腺肿瘤，须进一步做的检查有（）
A
鼻内镜检查
B
腮腺MRI
C
细针穿刺活检
D
D.查衣壳抗原（VCIgA
E
甲状腺功能检查
F
F.数字减影血管造影（DS
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考题
患者女性,53岁。发现右侧耳垂前肿物8个月来诊。自述肿物进行性长大,近1个月增长较快,并伴有疼痛。检查发现右腮腺区以耳垂为中心可触及一肿物,大小约3cmX3cm×2cm,质地硬、压痛、边界不清、活动度差,右侧面部表情肌瘫痪。以下哪项辅助检查对患者来说不恰当( )
A、CT检查B、胸部X线片C、腮腺造影D、穿刺细胞学检查E、切除活组织检查
考题
患者男性，63岁，右耳垂前肿物进行性长大8个月。近期肿物增长较快，时有疼痛向耳颞部放射。检查发现肿物约3cm×3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清、活动度差，右眼睑闭合较对侧迟钝，该病最可能的诊断是A．腮腺混合瘤B．腮腺腺样囊性癌C．腮腺结核D．慢性阻塞性腮腺炎E．皮脂腺囊肿继发感染
考题
患者男性，63岁，右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快，痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差，右眼睑闭合较对侧迟钝。该病最可能的诊断是 ( )
A.腮腺腺样囊性癌
B.腮腺多形性腺瘤
C.腮腺结核
D.慢性阻塞性腮腺
E.皮脂腺囊肿继发感染
考题
患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。电子喉镜检查，不可能出现的是（）A、左侧梨状窝灰白新生物B、左侧声带固定C、左侧披裂固定D、右侧披裂固定E、右侧声带固定
考题
患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。
对该患者下一步较为合理的处理是（）A、随访观察B、化疗C、再次放疗D、免疫治疗E、双侧腹股沟淋巴结再次清扫术F、抗炎治疗
考题
者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物，双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕，左腹股沟区可及2cm大小肿物，活动度尚可，右侧腹股沟区未及肿物。
为明确诊断，对该患者较为合理的处理措施是（）A、腹股沟区超声B、行盆腔及腹股沟区CT或MRI检查C、抗炎治疗观察D、胸部X线平片检查E、骨扫描F、尿道造影
考题
患者女，45岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体：左乳肿物4cm×3cm。B型超声：左乳外上象限低回声占位，伴左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结穿刺活检：均见转移性腺癌细胞。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（++）。患者目前的肿瘤分期为（）。A、ⅡaB、ⅡbC、ⅢaD、ⅢbE、Ⅲc
考题
患者男性，63岁，右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快，痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差，右眼睑闭合较对侧迟钝。该病最可能的诊断是（）。A、腮腺多形性腺瘤B、腮腺腺样囊性癌C、腮腺结核D、慢性阻塞性腮腺E、皮脂腺囊肿继发感染
考题
患者男性，63岁，右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快，痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差，右眼睑闭合较对侧迟钝。对于该病的治疗，宜采用（）。A、腮腺肿物剃除术B、保留面神经，腮腺浅叶及肿物切除C、腮腺、肿物及受累面神经切除后放疗D、腮腺、肿物及受累面神经切除及同侧根治性颈清E、保留面神经，腮腺浅叶及肿物切除+术后放
考题
患者女，43岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体：左乳内上象限可触及肿物，约2cm×2cm，质中，活动度可；腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检：小叶原位癌。BRCA1突变。
最佳治疗为（）。A、保乳术B、双侧乳腺切除+乳房重建术C、左乳肿物局部切除D、左侧乳腺癌改良根治术E、放射治疗
考题
单选题患者女性，53岁。发现右侧耳垂前肿物8个月来诊。自述肿物进行性长大，近1个月增长较快，并伴有疼痛。检查发现右腮腺区以耳垂为中心可触及一肿物，大小约3cmX3cm×2cm，质地硬、压痛、边界不清、活动度差，右侧面部表情肌瘫痪。以下哪项辅助检查对患者来说不恰当（）A
CT检查B
胸部X线片C
腮腺造影D
穿刺细胞学检查E
切除活组织检查
考题
多选题患者男性，65岁，因“发现左腮腺区肿物2个月，左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快，有疼痛感，经抗生素治疗无明显好转，近1周出现左侧闭眼不紧，口角偏向右侧。查体：左侧腮腺区一肿块，约4cm×3cm，边界不清，较硬，无压痛，左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。怀疑腮腺恶性肿瘤的临床依据有（）A腮腺肿块短期内增长较快B腮腺无痛性肿块C腮腺肿块侧面神经麻痹D腮腺肿块呈结节状E双侧腮腺肿块F腮腺肿块伴同侧颈部淋巴结肿大
考题
多选题患者女，50岁，因“发现左乳肿物2个月”来诊。查体：左乳内上象限可触及肿物，直径2cm，质地较硬，活动度差。首先可选用的检查方法有（）。A钼靶X线片B超声CCTDMRIE红外线F光超声
考题
多选题患者男性，65岁，因“发现左腮腺区肿物2个月，左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快，有疼痛感，经抗生素治疗无明显好转，近1周出现左侧闭眼不紧，口角偏向右侧。查体：左侧腮腺区一肿块，约4cm×3cm，边界不清，较硬，无压痛，左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。腮腺恶性肿瘤手术中面神经的处理原则是（）A如果肿瘤与面神经比较近，为了避免肿瘤复发，应在切除肿瘤的同时切除面神经B肿瘤与面神经比较近，如没有完全包裹或侵犯面神经，完整切除肿瘤的同时应尽可能保留面神经C术前已经发生面瘫，术中发现面神经某个分支受侵，应切除受累的面神经分支D如术中切除面神经的总干或一个分支，在条件许可的情况下，应尽可能行面神经移植E腮腺恶性肿瘤行肿瘤切除的同时都必须切除面神经F腮腺手术必须解剖面神经
考题
单选题患者男性，65岁，因“发现左腮腺区肿物2个月，左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快，有疼痛感，经抗生素治疗无明显好转，近1周出现左侧闭眼不紧，口角偏向右侧。查体：左侧腮腺区一肿块，约4cm×3cm，边界不清，较硬，无压痛，左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。提示MRI：左腮腺浅叶肿瘤，肿瘤边界不清楚，侵及腮腺深叶，患侧上颈部有肿大淋巴结，2.0cm×2.0cm×1.5cm，中央液化。合适的治疗方案为（）A
放射治疗B
抗炎治疗C
手术治疗，术中冷冻切片如提示低分化黏液表皮样癌，行左侧全腮腺切除+同侧颈淋巴结清扫术+术后放射治疗D
131I治疗E
同步放射、化学治疗F
化学治疗
考题
单选题患者男性，65岁，因“发现左腮腺区肿物2个月，左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快，有疼痛感，经抗生素治疗无明显好转，近1周出现左侧闭眼不紧，口角偏向右侧。查体：左侧腮腺区一肿块，约4cm×3cm，边界不清，较硬，无压痛，左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。患者最可能的诊断是（）A
急性腮腺炎B
鼻咽癌转移C
腮腺良性肿瘤D
腮腺恶性肿瘤E
面神经鞘瘤F
甲状腺癌颈部转移
考题
单选题者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物，双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕，左腹股沟区可及2cm大小肿物，活动度尚可，右侧腹股沟区未及肿物。
下一步较为正确的处理方法是（）【提示】对该患者行左侧盆腔淋巴结清扫术。术后病理报告：左侧盆腔1/5淋巴结可见鳞状细胞癌转移。A
随访观察，定期复查B
化疗C
放疗D
对侧盆腔淋巴结清扫术E
免疫治疗F
抗炎治疗
考题
多选题患者男性，65岁，因“发现左腮腺区肿物2个月，左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快，有疼痛感，经抗生素治疗无明显好转，近1周出现左侧闭眼不紧，口角偏向右侧。查体：左侧腮腺区一肿块，约4cm×3cm，边界不清，较硬，无压痛，左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。为排除鼻咽癌颈淋巴结转移的可能，需要做的检查是（）A颈部增强CTB颈部MRIC鼻咽部内镜检查DPET-CTE声导抗检测F胸部CT
考题
单选题患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。
对该患者下一步较为合理的处理是（）A
随访观察B
化疗C
再次放疗D
免疫治疗E
双侧腹股沟淋巴结再次清扫术F
抗炎治疗
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