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单选题
女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70s／L，WBC5．6×109／L，plt20×109／L，网织红细胞0．25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验（+），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45％，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（）
A
急性白血病
B
脾功能亢进
C
特发性血小板减少性紫癜
D
Evans综合征
E
血栓性血小板减少性紫癜
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考题
女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC 9．6×109／L，Hb 101 g／L，PLT 24×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常最可能的诊断是A．慢性再生障碍性贫血B．ITPC．TIPD．SLEE．过敏性紫癜
考题
患者，女性，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤、黏膜有大小不等的瘀点、瘀斑，分布不均，四肢末端多见，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb 82g／L，RBC 4．0×1012／L， WBC 5．6×109／L，PLT 13×109／L，骨髓增生明显活跃，红系占36％，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是A．溶血性贫血B．慢性ITP合并缺铁性贫血C．慢性再生障碍性贫血D．急性白血病E．骨髓增生异常综合征
考题
女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体：脾肋下刚触及。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是A．特发性血小板减少性紫癜B．药物性血小板减少性紫癜C．系统性红斑狼疮D．Evans综合征
考题
某女，26岁，面黄、乏力、皮肤紫癜一年，体检巩膜轻度黄染，血红蛋白：60g/L，红细胞：1.8×1012/L，白细胞：4.6×109/L，血小板：15×109/L，慢性颗粒型巨核细胞增多，出血时间延长，血小板生存时间明显缩短，该患者最可能的诊断是（ ）A．缺铁性贫血B．巨幼细胞性贫血C．特发性血小板减少性紫癜D．弥散性血管内溶血E．急性白血病
考题
女，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb82g／L，RBC4.0×10／L，WBC5.6×10／L，Plt13×10／L，骨髓增生明显活跃，红系占36%，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是：A.溶血性贫血B.慢性ITP合并缺铁性贫血C.慢性再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征
考题
女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×10／L，红细胞3.2×10／L，Hb55g／L，MCV65fl，MCH20pg，血小板200×10／L。为查病因，应行哪项检查
A.妇科检查
B.Coombs试验
C.尿常规
D.大便常规
E.血小板功能
考题
患者，女性，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤、黏膜有大小不等的瘀点、瘀斑，分布不均，四肢末端多见，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb82g/L,RBC4.0*1012/L，WBC5.6*109/L，PLT13*109/L，骨髓增生明显活跃，红系占36%，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是A:溶血性贫血
B:慢性ITP合并缺铁性贫血
C:慢性再生障碍性贫血
D:急性白血病
E:骨髓增生异常综合征
考题
患者男，21岁。眼黄乏力，排茶色尿4天。查体：面色苍黄，皮肤及巩膜黄染。血常规：Hb72g/L，Ret16.2%，WBC5.6×109/L，PLT129×109/L；总胆红素58.5μmol/L，未结合胆红素54.4μmol/L。最可能的诊断是（ ）。A.溶血性贫血
B.失血性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞性贫血
考题
女性，32岁，皮肤紫癜伴月经过多I年，脾脏肋下刚触及，血红蛋白90g/L，白细胞4.5X109/L，血小板20X109/L，束臂试验阳性，出血时间延长，血块退缩不良，骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍。
最有诊断价值的体征是
A.皮肤紫癜，束臂试验阳性
B.淋巴结肿大
C.黄疽
D.脾大
考题
女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×10/L，PLT20×10/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。
本病首选治疗药物是（ ）A、糖皮质激素B、输新鲜血C、脾切除D、免疫抑制剂E、雄激素
考题
女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×109/L，红细胞3.2×1012/L，Hb55g/L．MCV65fl。MCH20pg，血小板200×109/L。为查病因，应行哪项检查（）A、妇科检查B、Coombs试验C、尿常规D、大便常规E、血小板功能
考题
女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×109/L，PLT20×109/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验（+）。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。本病首选治疗药物是（）A、糖皮质激素B、输新鲜血C、脾切除D、免疫抑制剂E、雄激素
考题
患者女性，29岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L，白细胞8×109/L，血小板45×109/L。
如果骨髓增生活跃，巨核细胞增多，最有可能的诊断是：（）A、再生障碍性贫血B、特发性血小板减少性紫癜（慢性型）C、特发性血小板减少性紫癜（急性型）D、白血病E、过敏性紫癜
考题
女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×10/L，PLT20×10/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。
最可能的诊断是（ ）A、急性白血病B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、Evans综合征E、血栓性血小板减少性紫癜
考题
女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×109/L，红细胞3.2×1012/L，Hb55g/L．MCV65fl。MCH20pg，血小板200×109/L。该患者首先考虑诊断（）A、缺铁性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、恶性贫D、失血性贫血E、巨幼细胞性贫血
考题
女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查（）A、口服胆囊造影B、静脉胆道造影C、经皮肝穿刺胆道造影D、逆行胰胆管造影E、B型超声检查
考题
女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70s／L，WBC5．6×109／L，plt20×109／L，网织红细胞0．25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验（+），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45％，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（）A、急性白血病B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、Evans综合征E、血栓性血小板减少性紫癜
考题
患者女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb82g／L，RBC4.0×1012/L，WBC5.6×109/L，PLT13×109/L。骨髓增生明显活跃，红系占36%.巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是（）A、溶血性贫血B、慢性ITP合并缺铁性贫血C、慢性再生障碍性贫血D、急性白血病E、骨髓增生异常综合征
考题
单选题女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×109/L，PLT20×109/L，网织红细胞0.25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验（+），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45%，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（）A
急性白血病B
脾功能亢进C
特发性血小板减少性紫癜D
Evans综合征E
血栓性血小板减少性紫癜
考题
单选题女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×109/L，PLT20×109/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验（+）。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。本病首选治疗药物是（）A
糖皮质激素B
输新鲜血C
脾切除D
免疫抑制剂E
雄激素
考题
单选题女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×109/L，PLT20×109/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验（+）。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（）A
急性白血病B
脾功能亢进C
特发性血小板减少性紫癜D
Evans综合征E
血栓性血小板减少性紫癜
考题
单选题女性，18岁，因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院，查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109／L，红细胞1.8×1012／L，Hb59g／L，血小板16×109／L。
为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A
骨髓穿刺B
T细胞亚群C
溶血检查D
腹部B超E
中性粒细胞碱性磷酸酶
考题
单选题女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×109/L，红细胞3.2×1012/L，Hb55g/L．MCV65fl。MCH20pg，血小板200×109/L。为查病因，应行哪项检查（）A
妇科检查B
Coombs试验C
尿常规D
大便常规E
血小板功能
考题
单选题女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×10/L，PLT20×10/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。
本病首选治疗药物是（ ）A
糖皮质激素B
输新鲜血C
脾切除D
免疫抑制剂E
雄激素
考题
单选题女性，25岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查：巩膜黄染，Hb 60g/L，WBC 5.6×109/L，PLT 20×109/L。网织红细胞0.20，BT11分，血块退缩不良。Coombs试验（+），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45%，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（ ）。A
急性白血病B
脾功能亢进C
特发性血小板减少性紫癜D
Evan综合征E
血栓性血小板减少性紫癜
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