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单选题
患者,男,27岁。左下胸及左腹部撞伤3小时。查体见神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分,左腹部压痛、轻度肌紧张反跳痛,血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20个/高倍镜下。对病人的治疗措施正确的是( )。
A
大剂量抗生素治疗
B
应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变
C
密切观察,一旦血压下降,立即剖腹探查
D
输血的同时,立即剖腹探查
E
输血、输液并观察
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考题
患者,男,34岁。腹部撞伤后1小时,烦躁不安,面色苍白,血压80/60mmHg,脉率120次/分,腹部叩诊有移动性浊音,为明确诊断简单而可靠的检查是A.血常规B.腹部B超C.腹腔穿刺D.血尿淀粉酶E.X线胸腹联合透视
考题
病历摘要女性,37岁。跌倒后左胸疼痛2小时。患者2小时前在上班挤公交车时左前胸部被重物撞伤,伤后左胸剧烈疼痛,局部红肿,触痛明显,不敢大口喘气。无腹痛,未排大小便。既往史:身体健康。查体:T 36.6℃,P 115次/分,R 26次/分,BP 100/70mmHg。神志清楚,查体合作,左前胸壁可见瘀斑、局部肿胀,压痛(+),骨擦感(±),胸部挤压试验(+)。左肺呼吸动度减低,左肺呼吸音减弱。心率115次/分,律齐,未闻及杂音。腹部及其他部位查体未见明显异常。
考题
患者,男,31岁。左季肋部和左上腹部被汽车撞伤。现症见面色苍白,脉细速。查体:心率140次/分,血压80/60mmHg,左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张。应首先考虑的诊断为A、肝破裂B、脾破裂C、胃破裂D、肠破裂E、严重腹壁软组织伤
考题
患者,女,36岁,腹部撞伤后2小时,面色苍白,四肢冰凉,血压80/60mmHg,脉率120次/分,腹部叩诊有移动性浊音,为明确诊断可靠的检查是()
A.血常规B.腹部B超C.腹腔穿刺D.血尿淀粉酶E.X线胸腹联合透视
考题
患者,男,33岁,腹部撞伤后1小时,烦躁不安,面色苍白,血压80/60mmHg,脉率120次/分,腹部叩诊有移动性浊音,为明确诊断简单而可靠的检查是( )A、血常规B、腹部B超C、腹腔穿刺D、血尿淀粉酶E、X线胸腹联合透视
考题
男性,26岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×l09/L。尿镜检红细胞20个/HP,正确的急救处理是A.大剂量抗菌药物治疗B.输血、输液C.密切观察D.纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查E.应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变
考题
男性,26岁,左下胸及左腹部撞伤3小时。查:神志清,体温370C,血压80/60mmHg,脉率120次/分,左腹部压痛、轻度肌紧张反跳痛;血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20个/高倍镜下。下列哪项处理是正确的( )。A.大剂量抗生素治疗B.输血、输液并观察C.密切观察,一旦血压下降,立即剖腹探查D.输血的同时,立即剖腹探查E.应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变
考题
患者,男,左季肋部和左上腹部被汽车撞伤,面色苍白,脉细速,脉搏140次/分,血压80/60mmHg,左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张,首先应考虑为A.肝破裂B.脾破裂C.胃破裂D.肠破裂E.严重腹壁软组织伤
考题
患者,男,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温38.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的一项是A.腹部B超检查B.腹部穿刺检查C.密切观察腹部体征及生命体征变化D.禁食及输液治疗E.尽快剖腹探查,以防延误治疗
考题
患者男,44岁。高空作业,不慎跌落地面4小时入院。神志清,明显口渴,尿量少,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,左第5、6、7肋骨骨折,结肠破裂。脾切除结肠修补术后第3日高热、呼吸困难,左下胸叩诊为浊音,此时最有意义的检查是
A.血常规
B.血气分析
C.胸、腹部X线平片
D.肝脾区超声检查
E.血生化检查
考题
患者男,33岁。左胸部受伤后,烦躁不安,查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg;左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,左颈胸广泛皮下气肿,首要的急救措施是( )。A.吸氧
B.镇静止痛
C.穿刺排气
D.剖胸探查
E.补充血容量
考题
患者,男性,25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分。血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20/高倍镜下,左侧腹部压痛,有轻度反跳痛及肌紧张。下列处理正确的是A:大剂量抗生素治疗
B:输血、输液并观察
C:密切观察,一旦血压下降后,即行剖腹探查
D:输血的同时,考虑立即剖腹探查
E:应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变
考题
男,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清晰,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×10/L。尿镜检红细胞20/HP,正确的急救处理是A.大剂量抗菌药物治疗
B.输血、输液
C.密切观察
D.纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
E.应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变
考题
男性,34岁,腹部挤压伤后5小时。查体:体温37.4℃,脉率90次/分,血压110/80mmHg,腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,下列合理的处理措施包括()。A、尽早剖腹探查B、禁食及输液治疗C、腹部B超检查D、密切观察腹部体征及生命体征变化
考题
男,33岁,腹部被汽车撞伤后l小时,烦躁不安,面色苍白,血压80/60mmHg,脉率 120次/分,腹部叩诊有移动性浊音,为明确诊断简单而可靠的检查是A、血常规B、腹部B超C、腹腔穿刺D、血尿淀粉酶E、X线胸腹联合透视
考题
男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6小时未排气、排便。查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性,最可能诊断为()A、肠梗阻B、肠道蛔虫病C、急性胰腺炎D、溃疡病穿孔
考题
患者男性,28岁,因车祸急诊入院。查体,呼吸36次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸部骨摩擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡冒出,腹肌紧张.压痛反跳痛(++),肠鸣音减弱。右下腹部穿刺抽出2ml不凝固血液。首要处理为()。A、给氧B、输血及止血药C、剖胸探查D、封闭胸部伤口E、输血
考题
患者,男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,不合理的处理措施是()A、腹部B超检查B、腹部穿刺检查C、密切观察腹部体征及生命体征变化D、禁食及输液治疗E、尽快剖腹探查,以防延误治疗
考题
单选题男,33岁,腹部被汽车撞伤后l小时,烦躁不安,面色苍白,血压80/60mmHg,脉率120次/分,腹部叩诊有移动性浊音,为明确诊断简单而可靠的检查是( )A
血常规B
腹部B超C
腹腔穿刺D
血尿淀粉酶E
X线胸腹联合透视
考题
单选题患者,女,35岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤4小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率130次/分,左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是( )。A
大剂量抗菌药物治疗B
输血、输液C
剂腹探查后再纠正休克D
纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查E
应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变
考题
单选题患者男,25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张。血白细胞20×10/L,尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是()A
大剂量抗菌药物治疗B
密切观察C
输血、输液D
纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查E
应用25%甘露醇静脉注射,密切观察尿液的改变
考题
单选题患者男性,28岁,因车祸急诊入院。查体,呼吸36次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸部骨摩擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡冒出,腹肌紧张.压痛反跳痛(++),肠鸣音减弱。右下腹部穿刺抽出2ml不凝固血液。首要处理为()。A
给氧B
输血及止血药C
剖胸探查D
封闭胸部伤口E
输血
考题
单选题男性,26岁,左下胸及左腹部撞伤3小时。查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分,左腹部压痛、轻度肌紧张反跳痛;血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20个/高倍镜下。下列哪项处理是正确的?( )A
大剂量抗生素治疗B
输血、输液并观察C
密切观察,一旦血压下降,立即剖腹探查D
输血的同时,立即剖腹探查E
应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变
考题
单选题男性,22岁。车祸致伤来院急诊。查体:神志不清,呕血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,左胸严重擦伤,肿胀,心率120次/分,血压90/60mmHg,腹部膨隆,全腹部压痛,反跳痛,四肢尚可活动,左大腿中段肿胀明显。此时最主要的抢救措施为().A
输血,抢救休克B
保持呼吸道通畅C
请胸外科会诊D
吸氧E
左下肢固定
考题
问答题病历摘要女性,37岁 。跌倒后左胸疼痛2小时 。患者2小时前在上班挤公交车时左前胸部被重物撞伤,伤后左胸剧烈疼痛,局部红肿,触痛明显,不敢大口喘气 。无腹痛,未排大小便 。既往史:身体健康 。查体:T 36 .6℃,P 115次/分,R 26次/分,BP 100/70mmHg 。神志清楚,查体合作,左前胸壁可见瘀斑、局部肿胀,压痛(+),骨擦感(±),胸部挤压试验(+) 。左肺呼吸动度减低,左肺呼吸音减弱 。心率115次/分,律齐,未闻及杂音 。腹部及其他部位查体未见明显异常 。
考题
单选题男,23岁。突然晕倒2小时,5天前因车祸撞伤左下胸部,曾卧床休息2天。查体:P140次/分,R30次/分,BP75/60mmHg,神志清,面色苍白,左下胸有皮肤瘀斑,腹部膨隆,轻度压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。为尽快明确诊断,首选的辅助检查是()A
腹部MRTB
胸部X线片C
腹部B超D
腹部CTE
腹部X线片
考题
单选题患者男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3h。检查:神志清,体温37℃,血压10.7/8.00kPa(80/60mmHg),脉率120/min,左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20/HP,此时最恰当的急救处理是( )。A
大剂量抗菌药物治疗B
输血、输液C
密切观察D
纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查E
应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变
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