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单选题
大面积烧伤患者抗休克治疗常用的是()。
A
平衡盐溶液
B
碳酸氢钠等渗盐水
C
中分子右旋糖酐
D
低分子右旋糖酐
E
血浆
参考答案
参考解析
解析:
平衡盐溶液是用来预防电解质紊乱的。碳酸氢钠等渗盐水是维持渗透压并预防发生酸中毒的。中分子右旋糖酐能提高血浆胶体渗透压,扩充血容量,维持血压、血流量、尿流量和组织灌注等作用,具有代血浆的作用,主要用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克等。低、小分子右旋糖酐,能改善微循环,预防或消除血管内红细胞聚集和血栓形成等,亦有扩充血容量作用,但作用较中分子右旋糖酐短暂;用于各种休克所致的微循环障碍、弥散性血管内凝血、心绞痛、急性心肌梗死及其他周围血管疾病等。血浆可以维持血浆胶体渗透压、组成血液缓冲体系,参与维持血液酸碱平衡、运输营养和代谢物质和营养作用。结合以上各种液体的作用和区别,应该选择中分子右旋糖酐。故本题选C。避错:本题易选D,考生应根据烧伤的病理特征:大量血浆样胶体从毛细血管渗出,造成低血容量性休克来考虑补液的类型。
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考题
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