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问答题
病历摘要女性,31岁。跌伤后右肩关节疼痛2小时。患者2小时前摔倒后右手掌着地,伤后右肩关节疼痛不敢活动,来诊时左手托着右肘关节,头向息肩倾斜。伤后无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往身体健康。查体:T36.8℃,P92次/分,R16次份,BP100/60mmHg。神志清楚,头颈部及胸腹部检查未见明显异常。骨科专科检查:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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考题
男性,36岁,骑自行车摔倒,右肩着地,右肩疼痛,右上肢不能抬举,来院就诊时,左手托住右肘,下颌右偏,其诊断首先考虑( )。A、锁骨骨折B、肩关节脱位C、肱骨外科颈骨折D、肩胛骨骨折E、肩锁关节脱位
考题
病例摘要:40岁男性,摔伤后右肩关节疼痛不敢活动1小时。1小时前摔倒后手掌着地受伤,伤后右肩关节疼痛不敢活动,来诊时左手托着右肘,头向患肩倾斜。查体:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性等。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见明显异常。辅助检查:右肩关节前后位(正位)片显示肱骨头位于喙突下方,关节盂空虚。
考题
女性,78岁,右肩部受伤后肿痛、活动受限2.5小时。患者2.6小时前在家中不慎摔倒,右肩部着地受伤,肩部肿胀疼痛,不能活动。左手托右前臂来诊。病程中无意识障碍,无呼吸困难,无胸腹痛,未排二便。既往有高血压、冠心病病史10余年,糖尿病病史20余年。查体:T 36.9℃,P 110次/分,R 22次/分,BP 165/100mmHg。右肩部肿胀、压痛,肩关节活动受限,关节盂无空虚,Dugas征阴性。前壁及手部感觉、运动、血供均无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
35岁男性,伤后右肩关节疼痛不敢活动,就诊时左手托着右肘,头向右肩倾斜。右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚。盂肱关节脱位的典型体征为()
A.Mill征B.Dugas征C.Eaton征D.巴彬斯基E.戈尔登征
考题
35岁男性,伤后右肩关节疼痛不敢活动,就诊时左手托着右肘,头向右肩倾斜。右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚。盂肱关节脱位的分类不包括()
A.前脱位B.后脱位C.中脱位D.上脱位E.下脱位
考题
35岁男性,伤后右肩关节疼痛不敢活动,就诊时左手托着右肘,头向右肩倾斜。右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚。前脱位常伤及的神经为()
A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经
考题
病历摘要女性,31岁。跌伤后右肩关节疼痛2小时。患者2小时前摔倒后右手掌着地,伤后右肩关节疼痛不敢活动,来诊时左手托着右肘关节,头向息肩倾斜。伤后无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往身体健康。查体:T 36.8℃,P 92次/分,R 16次份,BP I00/60mmHg。神志清楚,头颈部及胸腹部检查未见明显异常。骨科专科检查:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见异常。
考题
患者女性,70岁,因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒,右肩着地,感右肩疼痛,功能受限,急诊就诊。
右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括()A、肩部疼痛肿胀B、骨擦音和异常活动C、环形压痛和冲击痛D、触及畸形E、肩关节弹性固定
考题
病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,男性,18岁,于1小时前不慎跌伤,有臂外展撑地,伤后右肩关节肿胀,疼痛,关节活动障碍,关节弹性固定于外展位,以左手托扶患肢来院。X线片未发现骨折。
考题
女性,35岁,步行时后仰跌倒,右手掌撑地。伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查(右肩方肩畸形,DugAs征(+)。临床诊断首先考虑()。A、右肩周软组织损伤B、右肩关节前脱位C、右肱骨外科颈骨折D、右肱骨解剖颈骨折E、右肩锁关节脱位
考题
女性,35岁,步行时后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征。临床诊断首先考虑()A、右肩周软组织损伤B、右肩关节前脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨解剖颈骨折E、肩锁关节脱位
考题
单选题女性,35岁,步行时后仰跌倒,右手掌撑地。伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查(右肩方肩畸形,DugAs征(+)。临床诊断首先考虑()。A
右肩周软组织损伤B
右肩关节前脱位C
右肱骨外科颈骨折D
右肱骨解剖颈骨折E
右肩锁关节脱位
考题
单选题患者女性,70岁,因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒,右肩着地,感右肩疼痛,功能受限,急诊就诊。
右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括()A
肩部疼痛肿胀B
骨擦音和异常活动C
环形压痛和冲击痛D
触及畸形E
肩关节弹性固定
考题
单选题六十八岁女性,摔伤致右肩疼痛,功能受限3小时,摔倒时右肩着地。
拍右肩关节X线片示右肩关节脱位,其最可能的脱位方向( )A
前脱位B
后脱位C
上方脱位D
下方脱位E
外侧脱位
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