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多选题
患者男,27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽,无痰,未予诊治。近8个月来伴发热,38℃左右,多出现在下午,最高达39℃,伴畏寒、乏力、盗汗、头痛,曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年,症状无改善。入院查体:T39.2℃,双肺无干、湿啰音,心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2~3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导;脾肋下1.0cm可触及,质软无压痛。为明确诊断应进行的检查项目包括()
A
血培养
B
甲状腺激素测定
C
超声心动图
D
ASO
E
胸部X线
F
门静脉压力测定
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考题
大叶性肺炎表现为A.持续中等度发热(38~39℃)3周以上,伴咳嗽,咳痰,气短B.反复咳嗽,咳痰,咯血多年C.咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常D.高热2天,伴咳嗽,胸痛,铁锈色痰E.一侧胸痛,呼吸时加剧伴发热,气短
考题
急性粟粒性肺结核表现为A.持续中等度发热(38~39℃)3周以上,伴咳嗽,咳痰,气短B.反复咳嗽,咳痰,咯血多年C.咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常D.高热2天,伴咳嗽,胸痛,铁锈色痰E.一侧胸痛,呼吸时加剧伴发热,气短
考题
患者男, 27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽,无痰,未予诊治。近8个月来伴发热, 38 ℃左右,多出现在下午,最高达39 ℃, 伴畏寒、乏力、盗汗、头痛, 曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年, 症状无改善。入院查体:T 39.2 ℃,双肺无干、湿啰音,心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2~3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导;脾肋下1.0 cm可触及,质软无压痛。患者目前应考虑的疾病A、先天性心脏病B、风湿性心瓣膜病C、甲状腺功能亢进D、亚急性感染性心内膜炎E、左心房黏液瘤F、肺结核为明确诊断应进行的检查项目包括A、血培养B、甲状腺激素测定C、超声心动图D、ASOE、胸部X线F、门静脉压力测定患者行血培养发现有金黄色葡萄球菌,静脉给予大剂量青霉素G治疗后,出现肌阵挛、反射亢进,以下处理正确的是A、立即停用青霉素GB、改用万古霉素C、对于细菌敏感性不确定时可以考虑加用庆大霉素D、酌情考虑选用两性霉素BE、抗结核治疗F、疗程4~6周
考题
女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽,咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是A、支气管肺癌B、细菌性肺炎C、肺结核D、肺脓肿E、肺囊肿继发感染
考题
患者,男,50岁,18年前曾患肺结核,近2个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为A、肺结核B、肺囊肿C、非良性肿瘤D、肺脓肿E、肺癌
考题
患者,男,55岁,近4个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm*2.5cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为A:肺结核
B:肺囊肿
C:非良性肿瘤
D:肺脓肿
E:肺癌
考题
男,55岁,20年前曾患肺结核,近4个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm*2.5cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为A:肺结核
B:肺囊肿
C:支气管扩张
D:肺脓肿
E:肺癌
考题
患者,男性,43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。需考虑哪几种病的可能
A.艾滋病
B.肺炎
C.传染性单核细胞增多症
D.肺结核
E.肺癌
F.食管癌
考题
费某,女,18岁,大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健,近2个月来出现发热、乏力、咳嗽,咳少量白色黏液痰且夜间多汗,发热多于午后明显,体温在38℃左右。身体评估:体温37.3℃,脉搏86次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,右上肺呼吸音粗,叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影,边缘模糊。为明确病因,医生可能会安排的检查是()A、心电图检查B、痰涂片脱落细胞检查C、痰涂片及培养D、血气分析E、胸腔镜检查
考题
费某,女,18岁,大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健,近2个月来出现发热、乏力、咳嗽,咳少量白色黏液痰且夜间多汗,发热多于午后明显,体温在38℃左右。身体评估:体温37.3℃,脉搏86次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,右上肺呼吸音粗,叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影,边缘模糊。
医嘱要求病人留取痰标本用于查找病原菌,护士应指导病人留取痰量为()A、至少1mlB、2~3mlC、4~5mlD、5~10mlE、15ml以上
考题
患者男,27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽,无痰,未予诊治。近8个月来伴发热,38℃左右,多出现在下午,最高达39℃,伴畏寒、乏力、盗汗、头痛,曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年,症状无改善。入院查体:T39.2℃,双肺无干、湿啰音,心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2~3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导;脾肋下1.0cm可触及,质软无压痛。患者行血培养发现有金黄色葡萄球菌,静脉给予大剂量青霉素G治疗后,出现肌阵挛、反射亢进,以下处理正确的是()A、立即停用青霉素GB、改用万古霉素C、对于细菌敏感性不确定时可以考虑加用庆大霉素D、酌情考虑选用两性霉素BE、抗结核治疗F、疗程4~6周
考题
患者男,27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽,无痰,未予诊治。近8个月来伴发热,38℃左右,多出现在下午,最高达39℃,伴畏寒、乏力、盗汗、头痛,曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年,症状无改善。入院查体:T39.2℃,双肺无干、湿啰音,心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2~3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导;脾肋下1.0cm可触及,质软无压痛。患者目前应考虑的疾病()A、先天性心脏病B、风湿性心瓣膜病C、甲状腺功能亢进D、亚急性感染性心内膜炎E、左心房黏液瘤F、肺结核
考题
患者女,36岁,因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛,继之发热38℃,伴全身不适。咳嗽无痰,无咯血,呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L,中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类,病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步完善检查项目应包括()A、hsCRPB、血沉C、C.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCD、抗核抗体E、结核菌素皮肤试验F、胸部CT
考题
患者男性,57岁,咳嗽、咳痰10余年,因一周来加重,伴发热入院。10余年前,常于冬季咳嗽、咳痰,夜间及晨起时为重,有少量白色泡沫状痰,无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热,38℃,痰量增多,呈黄色脓状,气短,喘憋。诊断为COPD,肺部感染。针对肺部感染,可选用以下抗菌药()A、氨基糖苷类B、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂C、林可胺类D、四环素类E、磺胺类
考题
单选题患者男性,57岁,咳嗽、咳痰10余年,因一周来加重,伴发热入院。10余年前,常于冬季咳嗽、咳痰,夜间及晨起时为重,有少量白色泡沫状痰,无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热,38℃,痰量增多,呈黄色脓状,气短,喘憋。诊断为COPD,肺部感染。针对肺部感染,可选用以下抗菌药()A
氨基糖苷类B
β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂C
林可胺类D
四环素类E
磺胺类
考题
多选题患者男,27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽,无痰,未予诊治。近8个月来伴发热,38℃左右,多出现在下午,最高达39℃,伴畏寒、乏力、盗汗、头痛,曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年,症状无改善。入院查体:T39.2℃,双肺无干、湿啰音,心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2~3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导;脾肋下1.0cm可触及,质软无压痛。患者行血培养发现有金黄色葡萄球菌,静脉给予大剂量青霉素G治疗后,出现肌阵挛、反射亢进,以下处理正确的是()A立即停用青霉素GB改用万古霉素C对于细菌敏感性不确定时可以考虑加用庆大霉素D酌情考虑选用两性霉素BE抗结核治疗F疗程4~6周
考题
单选题患者女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛。伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T 38℃)、咳嗽,咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是( )。A
支气管肺癌B
细菌性肺炎C
肺结核D
肺脓肿E
肺囊肿继发感染
考题
单选题患者男性,57岁,咳嗽、咳痰10余年,因一周来加重,伴发热入院。10余年前,常于冬季咳嗽、咳痰,夜间及晨起时为重,有少量白色泡沫状痰,无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热,38℃,痰量增多,呈黄色脓状,气短,喘憋。诊断为COPD,肺部感染。针对COPD,可选用()A
α受体激动剂B
α受体激动剂C
β受体激动剂D
β受体激动剂E
M受体激动剂
考题
单选题患者男,50岁,18年前曾患肺结核,近2个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为()A
肺结核B
肺囊肿C
非良性肿瘤D
肺脓肿E
肺癌
考题
单选题男,39岁,冬季咳嗽5年,诊断为慢性支气管炎,下列哪项最有意义()。A
吸烟史B
咳嗽有痰液C
咳嗽无咳痰D
咳嗽伴发热E
咳嗽伴咯血
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