单选题

肾功能不全患者禁用的抗菌药物是（　　）。

A 青霉素G

B 阿莫西林

C 头孢曲松

D 阿米卡星

E 阿奇霉素

解析：
氨基苷类抗生素主要经肾排泄，并在肾蓄积（尤其是皮质部）。主要损害近曲小管上皮细胞，可出现蛋白尿、管型尿、肾小球过滤减少，严重者可发生氮质血症及无尿等。故本题答案为D项。