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单选题
男性，72岁，因呼吸衰竭入院，入院后查肌酐为500μmol/L，尿量约800ml／天，鉴别该患者是否存在慢性肾衰竭的要点不包括（）
A
是否有慢性肾病史
B
是否合并贫血
C
是否合并糖尿病及高血压等疾病
D
是否合并低蛋白血症
E
B超提示双肾萎缩，结构紊乱
参考答案
参考解析
解析：
鉴别慢性肾衰竭与急性肾衰竭的要点是：有慢性肾病史或合并糖尿病及高血压等疾病史，是否合并贫血等，B超提示双肾萎缩，结构紊乱。故选择D。
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考题
男性，73岁，既往有高血压及慢性房颤病史，行结肠癌根治术，术后出现呼吸急促及血氧饱和度下降，血压180/100mmHg，伴全身湿冷，并出现尿量减少，查肾功能提示：肌酐340μmol/L，尿素氮21mmol/L。考虑患者出现急性肾衰竭的病因主要是A、肾前性B、肾后性C、肾性D、以上都是E、以上都不是
考题
男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb 60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC (++)。B超检查：双肾萎缩，回声增强。根据患者目前情况，临床诊断为A、肾性高血压B、肾性贫血C、慢性肾功能不全氮质血症期D、慢性肾衰竭尿毒症期E、慢性肾小球肾炎最适宜的治疗方式是A、血液透析B、腹膜透析C、结肠透析D、输血及药物治疗E、尽快切除病肾，进行肾移植
考题
对于该患者肾穿刺检查的主要意义是以下哪项A.确定是否为狼疮性肾炎B.明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标C.排除肾病综合征D.是否存在重叠综合征E.是否因合并急性肾小球坏死而导致急性 肾衰竭
考题
患者男性，60岁，因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600ml/d，血压90/60mmHg，双肺湿啰音，查血肌酐402μmol/L，尿素氮每日约上升36～71mmol/L，血钾轻度升高，诊断急性肾衰竭，可能的病因是A、肾前性急性肾衰竭
B、双侧肾盂输尿管梗阻
C、肾性急性肾衰竭
D、肾后性急性肾衰竭
E、休克
考题
女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g／d，尿沉渣RBC 10～20／HP，WBC 5～10／HP，尿培养阴性，血肌酐 102μmol/L，ANA(+)。
对于该患者肾穿刺检查的主要意义是
A、确定是否为狼疮性肾炎
B、明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标
C、是否同时合并小血管炎
D、是否存在重叠综合征
E、是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭
考题
男性，72岁，因呼吸衰竭入院，入院后查肌酐为500μmol/L，尿量约800ml／天，鉴别该患者是否存在慢性肾衰竭的要点不包括（）A、是否有慢性肾病史B、是否合并贫血C、是否合并糖尿病及高血压等疾病D、是否合并低蛋白血症E、B超提示双肾萎缩，结构紊乱
考题
女性，28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d，尿沉渣RBC10～20/HP，WBC5～10/HP，尿培养阴性，血肌酐105μmol/L，ANA（+）。对于该患者肾穿刺检查的主要意义是以下哪项（）A、确定是否为狼疮性肾炎B、明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标C、排除肾病综合征D、是否存在重叠综合征E、是否因合并急性肾小球坏死而导致急性肾衰竭
考题
患者，女，65岁，慢性病容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是（）。A、是否长期卧床B、是否有上呼吸道感染C、是否长期吸烟D、是否有肺部慢性疾病，如COPDE、是否长期接触粉尘
考题
男，37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压180／100mmHg，Hb60g／L，血清肌酐652μmol／L，尿蛋白++++，WBC++，B超提示双肾萎缩，回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者主要应考虑的诊断是（）A、肾性高血压B、肾性贫血C、慢性肾功能不全氮质血症期D、慢性肾衰竭尿毒症期E、慢性肾小球肾炎
考题
男性，45岁，双下肢经车碾过后6h、无尿1h入院。入院后查双下肢肿胀，血清SCr458μmol/L。此时决定是否应急诊透析的检查结果为（）A、血常规结果B、血气分析结果C、血清肌酐水平D、血钾结果E、肾脏B超结果
考题
男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超检查：双肾萎缩，回声增强。根据患者目前情况，临床诊断为（）。A、肾性高血压B、肾性贫血C、慢性肾功能不全氮质血症期D、慢性肾衰竭尿毒症期E、慢性肾小球肾炎
考题
单选题男性，36岁，因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体：体温39.2℃，血压120/60mmHg，神志清醒，无尿。肌酐360μmol/L，尿素氮30mmol/L，血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。该患者急性肾衰竭属于（）A
肾前性肾衰竭B
肾后性肾衰竭C
肾性肾衰竭D
以上都不是E
以上都是
考题
单选题男，37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压180／100mmHg，Hb60g／L，血清肌酐652μmol／L，尿蛋白++++，WBC++，B超提示双肾萎缩，回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者主要应考虑的诊断是（）A
肾性高血压B
肾性贫血C
慢性肾功能不全氮质血症期D
慢性肾衰竭尿毒症期E
慢性肾小球肾炎
考题
单选题男性，72岁，因呼吸衰竭入院，入院后查肌酐为500μmol/L，尿量约800ml／天，鉴别该患者是否存在慢性肾衰竭的要点不包括（）A
是否有慢性肾病史B
是否合并贫血C
是否合并糖尿病及高血压等疾病D
是否合并低蛋白血症E
B超提示双肾萎缩，结构紊乱
考题
单选题男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超检查：双肾萎缩，回声增强。根据患者目前情况，临床诊断为（）。A
肾性高血压B
肾性贫血C
慢性肾功能不全氮质血症期D
慢性肾衰竭尿毒症期E
慢性肾小球肾炎
考题
单选题患者男性，63岁。因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP200／110mmHg，血糖7．0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。
慢性肾衰竭时，哪种电解质紊乱罕见（）A
低钾血症B
高钾血症C
低钠血症D
低钙血症E
高镁血症
考题
单选题患者，女，65岁，慢性病容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是（）。A
是否长期卧床B
是否有上呼吸道感染C
是否长期吸烟D
是否有肺部慢性疾病，如COPDE
是否长期接触粉尘
考题
单选题男性，36岁，因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体：体温39.2℃，血压120/60mmHg，神志清醒，无尿。肌酐360μmol/L，尿素氮30mmol/L，血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。该患者可能出现的代谢紊乱不包括（）A
肾性贫血B
高钾血症C
代谢性酸中毒D
高尿酸血症E
低钠血症
考题
单选题女性，28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d，尿沉渣RBC10～20/HP，WBC5～10/HP，尿培养阴性，血肌酐105μmol/L，ANA（+）。对于该患者肾穿刺检查的主要意义是以下哪项（）A
确定是否为狼疮性肾炎B
明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标C
排除肾病综合征D
是否存在重叠综合征E
是否因合并急性肾小球坏死而导致急性肾衰竭
考题
单选题患者，女，55岁，因上消化大出血入院。住院期间出现尿量减少，约700ml/d，血肌酐每天上升50 μmol/L，诊断为急性肾衰竭。该患者出现急性肾衰竭可能的原因为（ ）A
肾前性肾衰竭B
肾性肾衰竭C
肾后性肾衰竭D
输尿管梗阻E
双侧肾小球坏死
考题
单选题男性，73岁，既往有高血压及慢性房颤病史，行结肠癌根治术，术后出现呼吸急促及血氧饱和度下降，血压180/100mmHg，伴全身湿冷，并出现尿量减少，查肾功能提示：肌酐340μmol/L，尿素氮21mmol/L。考虑患者出现急性肾衰竭的病因主要是（）A
肾前性B
肾后性C
肾性D
以上都是E
以上都不是
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