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单选题
患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。患者血压控制目标（）
A
正常血压
B
平均动脉压下降约25%
C
收缩压低于120mmHg
D
舒张压低于90mmHg
E
平均动脉压下降约50%
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考题
18岁以上成年人高血压定义为：在未服抗高血压药物的情况下( )A、收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB、收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHgC、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥100mmHgD、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgE、收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHg
考题
男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250/125mmHg，心率125次/min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿此患者目前的合适诊断A、高血压3级，并肺部感染B、高血压3级，极高危组C、支气管哮喘急性发作D、高血压3级并急性左心衰E、扩张型心肌病诊断急性左心衰，最有临床诊断意义的是下列哪项A、气促，咳嗽，粉红色泡沫痰B、大汗，心率加快，胸闷明显C、肺毛细血管楔嵌压≥25mmHgD、呼吸加速，呼吸35次/minE、气促，咳嗽支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别诊断，下列哪项错误A、吗啡是有效的诊断性治疗药物B、是否反复发作史C、两肺以干啰音为主音调高、呼气加重D、两肺中、小水泡音较少E、粉红色泡沫痰和心尖区舒张期奔马律少见
考题
男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250／125 mmHg，心率125次／min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿此患者目前的合适诊断A．高血压3级，并肺部感染B．高血压3级，极高危组C．支气管哮喘急性发作D．高血压3级并急性左心衰E．扩张型心肌病
考题
男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，可粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体:T36.5度，P120次/分，R34次/分，血压220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿罗音及哮鸣音。心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：PH7.28，PaO260mmHg，PaCO260mmHg。该患者突发气急的最可能原因是A、肺动脉栓塞
B、COPD合并右心衰竭
C、高血压合并肺部感染
D、COPD急性加重
E、高血压合并急性左心衰竭
考题
男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250/125mmHg，心率125次/min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别诊断，下列哪项错误（）A、吗啡是有效的诊断性治疗药物B、是否反复发作史C、两肺以干啰音为主音调高、呼气加重D、两肺中、小水泡音较少E、粉红色泡沫痰和心尖区舒张期奔马律少见
考题
男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250／125mmHg，心率125次／min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿此患者目前的合适诊断（）A、高血压3级，并肺部感染B、高血压3级，极高危组C、支气管哮喘急性发作D、高血压3级并急性左心衰E、扩张型心肌病
考题
男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250／125mmHg，心率125次／min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿诊断急性左心衰，最有临床诊断意义的是下列哪项（）A、气促，咳嗽，粉红色泡沫痰B、大汗，心率加快，胸闷明显C、肺毛细血管楔嵌压≥25mmHgD、呼吸加逮，呼吸35次／minE、气促，咳嗽
考题
患者女性，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降血压药物。查体：血压180／130mmHg，脉搏75次／分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。患者CTA提示主动脉夹层，此时血压和心率的控制要求是（）A、收缩压100～120mmHg，心率60～80次／分B、收缩压90～130mmHg，心率60～100次／分C、收缩压降为发病时25％，心率60～80次／分D、收缩压＜140mmHg，心率＜100次／分E、收缩压100～120mmHg，心率60～100次／分F、以上都不对
考题
69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。查体：体温36．5℃，收缩压140mmHg，脉搏110／min，呼吸30／min，双肺布满湿啰音和哮鸣音。最优先的检查为（）A、心脏超声B、胸片C、心电图D、心肌酶谱E、肺动脉楔压监测
考题
患者男，68岁，因“突发胸痛3小时”来诊。原有高血压、糖尿病史。查体：血压100/76mmHg。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/分，律齐，双下肢无水肿。患者入院后应即刻进行的检查是（）。A、心电图B、超声心动图C、心肌损伤标志物D、血常规E、胸部X线片检查F、动脉血气分析
考题
患者女性，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降压药物。查体：血压180∕130mmHg，脉搏75次∕分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST－T改变。患者CTA提示主动脉夹层，此时血压和心率的控制要求是（）。A、收缩压100～120mmHg，心率60～80次∕分B、收缩压90～130mmHg，心率60～100次∕分C、收缩压降为发病时25%，心率60～80次∕分D、收缩压＜140mmHg，心率＜100次∕分E、收缩压100～120mmHg，心率60～100次∕分F、以上都不对
考题
单选题患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。患者血压控制目标（）A
正常血压B
平均动脉压下降约25%C
收缩压低于120mmHgD
舒张压低于90mmHgE
平均动脉压下降约50%
考题
单选题69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。查体：体温36．5℃，收缩压140mmHg，脉搏110／min，呼吸30／min，双肺布满湿啰音和哮鸣音。最优先的检查为（）A
心脏超声B
胸片C
心电图D
心肌酶谱E
肺动脉楔压监测
考题
单选题依据1997年美国《全国联合委员会关于高血压预防、监测、评估和治疗第六次报告》（JNC—VI）和《1999WHO/ISH高血压治疗指南》对高血压的定义，“正常血压”是指（ ）。A
收缩压140mmHg和舒张压90mmHgB
收缩压130mmHg或舒张压85mmHgC
收缩压130mmHg和舒张压85mmHgD
收缩压140mmHg或舒张压90mmHgE
收缩压140mmHg和舒张压85mmHg
考题
单选题患者女性，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降压药物。查体：血压180∕130mmHg，脉搏75次∕分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST－T改变。患者CTA提示主动脉夹层，此时血压和心率的控制要求是（）。A
收缩压100～120mmHg，心率60～80次∕分B
收缩压90～130mmHg，心率60～100次∕分C
收缩压降为发病时25%，心率60～80次∕分D
收缩压＜140mmHg，心率＜100次∕分E
收缩压100～120mmHg，心率60～100次∕分F
以上都不对
考题
单选题男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250／125mmHg，心率125次／min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿诊断急性左心衰，最有临床诊断意义的是下列哪项（）A
气促，咳嗽，粉红色泡沫痰B
大汗，心率加快，胸闷明显C
肺毛细血管楔嵌压≥25mmHgD
呼吸加逮，呼吸35次／minE
气促，咳嗽
考题
单选题18岁以上成年人高血压定义为：在未服抗高血压药物的情况下（）。A
收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB
收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥90mmHgC
收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥100mmHgD
收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgE
收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg
考题
单选题患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别诊断，不正确的是（）A
吗啡是有效的诊断性治疗药物B
是否反复发作史C
两肺中、小水泡音较少D
双肺以干啰音为主音调高、呼气加重E
粉红色泡沫痰和心尖区舒张期奔马律少见
考题
单选题患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。诊断急性左心衰竭最有临床意义的表现是（）A
有基础心脏病史B
大汗，心率加快，胸闷明显C
呼吸加速，呼吸达38/分钟D
肺毛细血管锲压≥20mmHgE
气促，咳嗽，粉红色泡沫痰
考题
单选题患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。患者目前诊断为（）A
高血压3级，极高危组B
高血压3级并急性左心衰竭C
高血压3级并肺部感染D
支气管哮喘急性发作E
扩张型心肌病
考题
单选题患者女性，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降血压药物。查体：血压180／130mmHg，脉搏75次／分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。患者CTA提示主动脉夹层，此时血压和心率的控制要求是（）A
收缩压100～120mmHg，心率60～80次／分B
收缩压90～130mmHg，心率60～100次／分C
收缩压降为发病时25％，心率60～80次／分D
收缩压＜140mmHg，心率＜100次／分E
收缩压100～120mmHg，心率60～100次／分F
以上都不对
考题
单选题男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250/125mmHg，心率125次/min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别诊断，下列哪项错误（）A
吗啡是有效的诊断性治疗药物B
是否反复发作史C
两肺以干啰音为主音调高、呼气加重D
两肺中、小水泡音较少E
粉红色泡沫痰和心尖区舒张期奔马律少见
考题
单选题男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250/125mmHg，心率125次/min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿此患者目前的合适诊断（）A
高血压3级，并肺部感染B
高血压3级，极高危组C
支气管哮喘急性发作D
高血压3级并急性左心衰E
扩张型心肌病
考题
单选题患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。当急性肺水肿和支气管哮喘不易鉴别时，首选治疗方法是（）A
毛花苷C静脉注射B
小剂量氨茶碱静脉注射C
糖皮质激素静脉注射D
利尿药静脉注射E
硝普钠静脉注射
考题
单选题择期手术患者。高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。入院时血压180／110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压降至（）A
正常水平B
正常水平以下C
原血压水平以下，正常水平以上D
降至原血压20％～25％左右E
可以不降血压
考题
单选题根据高血压诊断标准，成人正常血压是（ ）。A
收缩压≤140mmHg和或舒张压≤90mmHgB
收缩压≤130mmHg和或舒张压≤80mmHgC
收缩压130mmHg和或舒张压85mmHgD
收缩压≤130mmHg和或舒张压≤90mmHgE
收缩压≤140mmHg和或舒张压≤80mmHg
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