单选题

大环内酯类的作用机制是（）

A 影响二氢叶酸合成酶

B 影响二氢叶酸还原酶

C 与核蛋白体30s亚基结合，阻止氨基酰tR-NA进入30s亚基A位，抑制蛋白质的合成

D 与核蛋白体50s亚基结合，使肽链的形成和延伸受阻，抑制蛋白质的合成

E 与青霉素结合蛋白（PBPs）结合，阻碍粘肽合成，导致细菌细胞壁的缺损

解析： 四环素为广谱抑菌性抗生素，作用机制主要为与细菌核糖体30s亚单位在A位上特异性结合，阻止氨基酰tRNA在该位置上的联结，从而抑制肽链的延长和细菌蛋白质合成，此外，四环素尚可使细菌胞膜通透性发生改变，使胞内核苷酸和其他重要成分外漏，而抑制DNA复制；大环内酯类抗生素能与细菌核糖体50s亚单位的23s核糖体RNA(23srRNA)的特殊靶位及某种核糖体的蛋白质结合；甲氧苄啶为其他合成类抗菌药，抑制二氢叶酸还原酶而产生作用，其抗菌谱与磺胺甲恶唑相似；磺胺类药则抑制二氢叶酸合成酶，从而阻断叶酸代谢，抑制细菌核酸蛋白合成。