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单选题
女性,29岁,平素体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。出现这一并发症最可能的原因是()
A
一次性用药量过大
B
药物吸收速度过快
C
注药部位血供丰富
D
局麻药误入血管
E
病人对麻醉药耐受性差
参考答案
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考题
女性,28岁,平素体健,询问无麻醉药品过敏史,利多卡因过敏实验(一),行“局部浸润麻醉下纤维瘤切除术”局部注入利多卡因300mg+肾上腺素后8min,病人突然出现眩晕,寒战,四肢抽搐,惊厥,继而出现呼吸困难,血压下降,心率减慢。此时护士应立即采取的措施哪项错误A.配合医生继续手术B.吸氧C.准备气管插管物品D.遵医嘱给予急救药E.监测生命体征该病人最可能的诊断是A.全脊髓麻醉B.局麻药毒性反应C.脑血管意外D.局麻药过敏反应E.低血压出现这一并发症可能的原因是A.一次性用药量过大B.药物吸收速度过快C.注药部位血供丰富D.毒麻药误入血管E.病人对麻药的耐受轻该如何预防这一并发症的发生A.控制药物用量B.减慢药物注射速度C.降低药物浓度D.注药前回抽确定无血液E.加强营养,提高病人的耐受力请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者,女性,73岁,局部麻醉下行体表脂肪瘤切除术。注入麻醉药后8分钟,患者出现中毒表现,其中毒原因不包括A、麻醉药用量过大B、局麻药中未加入肾上腺素C、患者精神紧张D、局部血供丰富,而局麻药未减量E、高龄,机体耐受力差
考题
患者因左上颌尖牙残根需要拔除,该患者体健,否认麻药过敏。应选择的局麻药是A、2%地卡因B、2%普鲁卡因加1∶200 000肾上腺素C、2%利多卡因D、0.5%布比卡因加1∶200 000肾上腺素E、0.5%利多卡因加1∶200 000肾上腺素应选用的最简单的麻醉方法是A、表面麻醉B、局部浸润麻醉C、传导阻滞麻醉D、局部浸润加传导阻滞麻醉E、表面麻醉加传导阻滞麻醉在进行了鼻腭神经及上牙槽前神经的有效麻醉后,分离腭侧牙龈时患者仍有痛感,这是因为A、病人紧张B、解剖变异C、没有麻醉同侧的腭前神经D、病人对疼痛敏感E、分离牙龈时用力过重
考题
下列关于乳腺脓肿切开引流术注意事项的叙述中,错误的是( )A、急性炎症期可及早行穿刺引流B、切开脓腔后可用手指分离脓肿间隙C、在脓肿最低处加作切开对口引流D、深部脓肿可在乳晕下行弧形切口E、为避免损伤乳管形成乳瘘,应做放射状切开
考题
患者,男,42岁,既往体健,无外伤手术史,无药物过敏史。拟在连续硬膜外阻滞麻醉下行“左肾部分切除术”。麻醉过程顺利,硬膜外给予试验剂量2%利多卡因4ml,5min后测平面上界至胸6水平,再给予2%利多卡因10ml,约5min后出现血压下降,立即静脉给予麻黄碱10mg,此时SpO2??也开始下降,随即意识消失,呼之不应,考虑发生了??A.局麻药毒性反应B.过敏性休克C.麻醉平面过高D.全脊髓麻醉E.缺氧
考题
女性,29岁,平素体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。此时,病人最可能出现了A、全脊髓麻醉B、局麻药毒性反应C、脑血管意外D、局麻药过敏反应E、呼吸抑制出现这一并发症最可能的原因是A、一次性用药量过大B、药物吸收速度过快C、注药部位血供丰富D、局麻药误入血管E、病人对麻醉药耐受性差避免该病人出现上述并发症的措施是A、控制药物剂量B、减慢注药速度C、降低药物浓度D、注药前回抽E、提高病人的耐受能力为控制该病人的抽搐和惊厥,选用A、地西泮B、异丙嗪C、氯胺酮D、哌替啶E、硫喷妥钠纠正病人心率缓慢,可选用A、阿托品B、麻黄碱C、氯胺酮D、异丙嗪E、硫喷妥钠
考题
女,25岁,左乳房胀痛半月余,体温持续38.5~40.0℃。体检:整个左乳房红肿明显,皮温较高,表面波动感不明显。怀疑乳腺深部脓肿,下列哪项是最简单的诊断方法A、穿刺抽出脓液B、B超C、局部检查有波动感D、全身毒血症状E、乳房红肿热痛脓肿切开引流,切口的最佳选择是A、"+"字形切口B、"++"字形切口C、以乳头为中心放射形切口D、脓肿局部切口E、沿乳房下缘弧形切口脓肿切开引流后,下列哪项是终止哺乳的绝对指征A、乳房脓肿引流术后并发瘘B、乳房早期炎症C、大量乳汁分泌D、脓肿切开引流术后E、发热
考题
张先生,拟局麻下行面部肿物切除术,术中应用利多卡因加小剂量肾上腺素局部浸润麻醉后,出现谵妄、烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐和血压升高等症状。考虑患者出现了
A.肾上腺素反应
B.局麻药过敏反应
C.局麻药中毒反应
D.输液反应
E.局麻药变态反应
考题
张先生,拟局麻下行面部肿物切除术,术中应用利多卡因加小剂量肾上腺素局部浸润麻醉后,出现谵妄、烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐和血压升高等症状。出现此反应的原因不包括
A.利多卡因用量过大
B.术前未用巴比妥类药
C.考虑面部血运丰富药物加量
D.直接注入血管
E.药液浓度过高
考题
女,25岁,左乳房胀痛半月余,体温持续38.5℃~40.0℃。体检:整个左乳房红肿明显,皮温较高,表面波动感不明显。脓肿切开引流后是否需要终止哺乳,下列哪项是终止哺乳的绝对指征
A.乳房脓肿引流术后并发瘘
B.乳房早期炎症
C.大量乳汁分泌
D.脓肿切开引流术后
E.发热
考题
男,25岁,平素体健,因膝关节外伤在腰麻下行膑骨切除术。术后第2天发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻,该病人术后头痛发生的原因是A.局麻药中加入肾上腺素
B.腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛
C.同时伴有颅内病变
D.麻醉药物选择不当
E.腰麻穿刺针太粗
考题
女,26岁,产后3周,右侧乳房胀痛,伴寒战、高热。查体:右侧乳房肿大,内下象限可扪及一直径约4cm肿块,局部红肿,压痛(+)若穿刺后抽出脓液,则应()A、继续哺乳B、局部药物外敷C、物理疗法D、用吸乳器吸净乳液E、脓肿切开引流术
考题
男性,57岁,拟行局麻下手部脓肿切开引流术,局部注射适量利多卡因后,不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现,首先应考虑其出现了()。A、过度紧张B、高血压危象C、低血糖反应D、药物过敏反应E、局麻药毒性反应
考题
单选题女性,29岁,平素体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。避免该病人出现上述并发症的措施是()A
控制药物剂量B
减慢注药速度C
降低药物浓度D
注药前回抽E
提高病人的耐受能力
考题
单选题女,26岁,产后3周,右侧乳房胀痛,伴寒战、高热。查体:右侧乳房肿大,内下象限可扪及一直径约4cm肿块,局部红肿,压痛(+)若穿刺后抽出脓液,则应()A
继续哺乳B
局部药物外敷C
物理疗法D
用吸乳器吸净乳液E
脓肿切开引流术
考题
单选题女性,29岁,平素体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。纠正病人心率缓慢,可选用()A
阿托品B
麻黄碱C
氯胺酮D
异丙嗪E
硫喷妥钠
考题
多选题男,25岁,平素体健,因膝关节外伤在腰麻下行膑骨切除术。术后第2天发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻,该病人术后头痛发生的原因是()。A局麻药中加入肾上腺素B腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛C同时伴有颅内病变D麻醉药物选择不当E腰麻穿刺针太粗
考题
单选题女性,29岁,平素体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。此时,病人最可能出现了()A
全脊髓麻醉B
局麻药毒性反应C
脑血管意外D
局麻药过敏反应E
呼吸抑制
考题
单选题下列关于乳腺脓肿切开引流术注意事项的叙述中,错误的是()。A
急性炎症期可及早行穿刺引流B
切开脓腔后可用手指分离脓肿间隙C
在脓肿最低处加作切开对口引流D
深部脓肿可在乳晕下行弧形切口E
为避免损伤乳管形成乳瘘,应做放射状切开
考题
单选题男性,51岁。拟在指神经阻滞下行左手食指脓性指头炎切开引流术。护理措施中错误的是()A
常规麻醉前用药B
局麻药限量使用C
防止局麻药注入血管D
局麻药中加入适量肾上腺素E
局麻药浓度不能过高
考题
单选题男性,57岁,拟行局麻下手部脓肿切开引流术,局部注射适量利多卡因后,不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现,首先应考虑其出现了()。A
过度紧张B
高血压危象C
低血糖反应D
药物过敏反应E
局麻药毒性反应
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