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单选题
患儿男,9岁,因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体:喘憋貌,右胸饱满,颈段气管左偏,听诊右肺呼吸音未闻及,左肺呼吸音粗。胸部X线片:右侧气胸,食管下段一不规则异物影。食管镜:见一不规则的尖锐金属异物嵌顿,食管右后壁一较深溃疡,未行异物取出术。患儿入院后诊断为().
A
自发性食管破裂,自发性气胸
B
自发性食管破裂,开放性气胸
C
食管异物并穿孔,自发性气胸
D
食管异物并穿孔,开放性气胸
E
食管异物并穿孔,张力性气胸
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考题
患儿男,9岁,因“吞服金属异物10 h”来诊。患者8 h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体:喘憋貌,右胸饱满,颈段气管左偏,听诊右肺呼吸音未闻及,左肺呼吸音粗。胸部X线片:右侧气胸,食管下段一不规则异物影。食管镜:见一不规则的尖锐金属异物嵌顿,食管右后壁一较深溃疡,未行异物取出术。患儿入院后诊断为A、自发性食管破裂,自发性气胸B、自发性食管破裂,开放性气胸C、食管异物并穿孔,自发性气胸D、食管异物并穿孔,开放性气胸E、食管异物并穿孔,张力性气胸下一步处理方法为A、对症治疗,待症状缓解后再次行食管镜下异物取出术B、行右侧胸腔闭式引流,缓解症状,留院观察C、行右侧胸腔闭式引流,待症状缓解后,右侧开胸探查,并行食管破口缝合修补术D、急症行右侧开胸食管破口缝合修补术E、急症行右侧开胸食管置管术
考题
患儿男,9岁,因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体:喘憋貌,右胸饱满,颈段气管左偏,听诊右肺呼吸音未闻及,左肺呼吸音粗。胸部X线片:右侧气胸,食管下段一不规则异物影。食管镜:见一不规则的尖锐金属异物嵌顿,食管右后壁一较深溃疡,未行异物取出术。下一步处理方法为()A、对症治疗,待症状缓解后再次行食管镜下异物取出术B、行右侧胸腔闭式引流,缓解症状,留院观察C、行右侧胸腔闭式引流,待症状缓解后,右侧开胸探查,并行食管破口缝合修补术D、急症行右侧开胸食管破口缝合修补术E、急症行右侧开胸食管置管术
考题
患儿男,9岁,因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体:喘憋貌,右胸饱满,颈段气管左偏,听诊右肺呼吸音未闻及,左肺呼吸音粗。胸部X线片:右侧气胸,食管下段一不规则异物影。食管镜:见一不规则的尖锐金属异物嵌顿,食管右后壁一较深溃疡,未行异物取出术。患儿入院后诊断为()A、自发性食管破裂,自发性气胸B、自发性食管破裂,开放性气胸C、食管异物并穿孔,自发性气胸D、食管异物并穿孔,开放性气胸E、食管异物并穿孔,张力性气胸
考题
对食管异物的治疗哪些叙述是正确的是()A、大多数异物均能经硬管食管镜取出B、纤维食管镜下可取出较小的异物C、多数较大的异物须经颈侧切开取出D、有食管穿孔者,应鼓励病人多进食E、并发食管周围脓肿者,应从颈侧切开引流
考题
下列哪些情况不应请胸外科协作处理食管异物?()A、软性食管异物位于食管与主动脉弓交叉处B、食管异物并发食管穿孔和纵隔脓肿C、尖锐的异物停留在食管入口处,并发食管穿孔食管周围脓肿D、尖锐的异物停留在主动脉弓处,食管镜检查时见刺入食管壁的异物搏动E、食管异物并发咽后脓肿
考题
关于食管异物,叙述错误的是()A、食管异物多数停留在胸段食管B、异物存在于上段食管疼痛最明显C、吞入大量钡剂行食管造影将影响食管镜观察及异物取出D、对于怀疑食管穿孔者,应禁用钡剂造影E、CT扫描对于检测食管异物较X线更可靠
考题
多选题下列哪些情况不应请胸外科协作处理食管异物?()A软性食管异物位于食管与主动脉弓交叉处B食管异物并发食管穿孔和纵隔脓肿C尖锐的异物停留在食管入口处,并发食管穿孔食管周围脓肿D尖锐的异物停留在主动脉弓处,食管镜检查时见刺入食管壁的异物搏动E食管异物并发咽后脓肿
考题
单选题患儿男,9岁,因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体:喘憋貌,右胸饱满,颈段气管左偏,听诊右肺呼吸音未闻及,左肺呼吸音粗。胸部X线片:右侧气胸,食管下段一不规则异物影。食管镜:见一不规则的尖锐金属异物嵌顿,食管右后壁一较深溃疡,未行异物取出术。患儿入院后诊断为().A
自发性食管破裂,自发性气胸B
自发性食管破裂,开放性气胸C
食管异物并穿孔,自发性气胸D
食管异物并穿孔,开放性气胸E
食管异物并穿孔,张力性气胸
考题
单选题患者男性,34岁,因“吃鱼后出现吞咽困难2小时”来诊。间接喉镜检查咽喉部未见鱼刺,考虑可能为食管异物。 若检查发现食管入口处有一异物,吞咽困难症状无缓解,首选方案是()A
食管CTB
食管镜检查并取出异物C
颈侧切开取出异物D
Foley管法取出异物E
抗炎对症治疗后手术治疗
考题
单选题关于食管异物,叙述错误的是()A
食管异物多数停留在胸段食管B
异物存在于上段食管疼痛最明显C
吞入大量钡剂行食管造影将影响食管镜观察及异物取出D
对于怀疑食管穿孔者,应禁用钡剂造影E
CT扫描对于检测食管异物较X线更可靠
考题
单选题患儿男,9岁,因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体:喘憋貌,右胸饱满,颈段气管左偏,听诊右肺呼吸音未闻及,左肺呼吸音粗。胸部X线片:右侧气胸,食管下段一不规则异物影。食管镜:见一不规则的尖锐金属异物嵌顿,食管右后壁一较深溃疡,未行异物取出术。下一步处理方法为().A
对症治疗,待症状缓解后再次行食管镜下异物取出术B
行右侧胸腔闭式引流,缓解症状,留院观察C
行右侧胸腔闭式引流,待症状缓解后,右侧开胸探查,并行食管破口缝合修补术D
急症行右侧开胸食管破口缝合修补术E
急症行右侧开胸食管置管术
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