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单选题
患者,女,45岁,因颅脑外伤入院,行急诊手术后放置脑室引流管,两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌,药敏示对三代头孢耐药,该患者的抗感染治疗宜选用()
A
头孢曲松
B
阿奇霉素
C
左氧氟沙星
D
美罗培南
E
万古霉素
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考题
患者,女,45岁,因颅脑外伤入院,行急诊手术后放置脑室引流管,两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌,药敏示对三代头孢耐药,该患者的抗感染治疗宜选用()A、头孢曲松B、阿奇霉素C、左氧氟沙星D、美罗培南E、万古霉素
考题
患者,男,88岁,因“重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭”使用呼吸机辅助通气20余天,撤机后痰培养提示鲍曼不动杆菌生长,对于该患者鲍曼不动杆菌所致的全身感染可以选用()A、头孢他啶B、亚胺培南/西司他丁C、头孢哌酮/舒巴坦D、利奈唑胺E、头孢唑啉
考题
患者,男性,82岁,患脑出血收住ICU,即行气管切开上呼吸机,第5天呼吸道分泌物增加,两肺湿啰音,先后自呼吸道分泌物培养出MRSA、产ESBLs大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、光滑假丝酵母菌及铜绿假单胞菌。会诊意见:经纤支镜防污染毛刷采样送定量培养,结果报告为泛耐药鲍曼不动杆菌。病原菌应当是A、MRSAB、产ESBL大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、鲍曼不动杆菌E、真菌治疗药物选择A、亚胺培南B、美洛培南C、头孢哌酮/舒巴坦D、头孢吡肟E、多黏菌素
考题
患者,男性,82岁,患脑出血收住ICU,即行气管切开上呼吸机,第5天呼吸道分泌物增加,两肺湿啰音,先后自呼吸道分泌物培养出MRSA、产ESBLs大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、光滑假丝酵母菌及铜绿假单胞菌。会诊意见:经纤支镜防污染毛刷采样送定量培养,结果报告为泛耐药鲍曼不动杆菌。病原菌应当是()A、MRSAB、产ESBL大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、鲍曼不动杆菌E、真菌
考题
多选题患者,男,88岁,因“重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭”使用呼吸机辅助通气20余天,撤机后痰培养提示鲍曼不动杆菌生长,对于该患者鲍曼不动杆菌所致的全身感染可以选用()。A头孢他啶B亚胺培南/西司他丁C头孢哌酮/舒巴坦D利奈唑胺E头孢唑啉
考题
多选题患者男性,29岁,因“脑干胶质瘤同步化学治疗后20余日,拟行辅助化学治疗”来诊。于5个月前收入脑外科,后因病情加重转重症监护病房治疗。已行气管切开,患者反复肺部感染,无自主呼吸,痰液培养示铜绿假单胞菌(对阿米卡星、左氧氟沙星敏感,余耐药)、鲍曼不动杆菌(仅对阿米卡星敏感);2周前开始使用利奈唑胺+美罗培南+阿米卡星+氟康唑抗感染治疗。目前体温39.6℃,血白细胞15.14×109/L,中性粒细胞0.81。针对多药耐药的鲍曼不动杆菌,可选的联用治疗方案是()A碳青霉烯类+阿米卡星B头孢哌酮舒巴坦+米诺环素C碳青霉烯类+舒巴坦D碳青霉烯类+磷霉素E万古霉素+左氧氟沙星F利奈唑胺+利福霉素
考题
单选题患者,男性,82岁,患脑出血收住ICU,即行气管切开上呼吸机,第5天呼吸道分泌物增加,两肺湿啰音,先后自呼吸道分泌物培养出MRSA、产ESBLs大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、光滑假丝酵母菌及铜绿假单胞菌。会诊意见:经纤支镜防污染毛刷采样送定量培养,结果报告为泛耐药鲍曼不动杆菌。治疗药物选择()A
亚胺培南B
美洛培南C
头孢哌酮/舒巴坦D
头孢吡肟E
多黏菌素
考题
多选题患者男性,29岁,因“脑干胶质瘤同步化学治疗后20余日,拟行辅助化学治疗”来诊。于5个月前收入脑外科,后因病情加重转重症监护病房治疗。已行气管切开,患者反复肺部感染,无自主呼吸,痰液培养示铜绿假单胞菌(对阿米卡星、左氧氟沙星敏感,余耐药)、鲍曼不动杆菌(仅对阿米卡星敏感);2周前开始使用利奈唑胺+美罗培南+阿米卡星+氟康唑抗感染治疗。目前体温39.6℃,血白细胞15.14×109/L,中性粒细胞0.81。该患者符合医院获得性肺炎(HAP)的诊断标准是()A长期住院B入住重症监护病房C气管切开,呼吸机辅助呼吸D痰培养出铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等革兰阴性杆菌E脑干胶质瘤F体温、血白细胞计数高
考题
多选题提示该患者头颅CT提示脑室系统(包括第四脑室)明显扩大,腰穿脑脊液压力200mmH2O,脑脊液常规、生化均同正常范围。
此时正确的处理为(提示患者在全麻下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且又出现痴呆症状和大小便失禁。)()A立即更换分流管,重新做分流B行脑室-心房分流C应用敏感抗生素治疗,确认感染控制后再次行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流D拔除分流管E腰椎穿刺,脑脊液常规、培养加药敏试验F行抗感染治疗
考题
单选题鲍曼不动杆菌天然耐药的抗生素是()A
氨基糖苷类B
羧基青霉素C
氨基青霉素D
磺胺类E
头孢类
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