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单选题
男,36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体:血压100/60mmHg,无颈静脉怒张,双下肺可闻及少许湿啰音,心率90次/分,双下肢水肿(+)。超声心动图显示:全心扩大,以左心室扩大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是()
A
风湿性心脏病
B
纤维蛋白性心包炎
C
渗出性心包炎
D
肥厚型心肌病
E
扩张型心肌病
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考题
男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史。查体;BP130/90mmHg,心率98次/分。无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能原因是A、支气管哮喘B、左心衰竭C、右心衰竭D、心肌炎E、肺炎
考题
右心衰的主要临床表现是()。
A.咯粉红色泡沫样痰、呼吸困难、心尖部闻及舒张期奔马律B.阵发性夜间呼吸困难、倦怠乏力、嗜睡、烦躁,甚至精神错乱C.恶心、呕吐、呼吸困难、心悸、颈静脉怒张、肝肿大和压痛,双下肢水肿、胸水D.食欲不振、心率增快、两肺底可闻及湿啰音,甚至满肺湿啰音伴哮鸣音
考题
患者女性,68岁 。夜间阵发性呼吸困难1个月余,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP 130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的原因是()
A、左心衰竭B、右心衰竭C、支气管哮喘D、心肌炎E、肺炎
考题
一男性,69岁,有痛风史30年,有高血压病史20年,因活动时气短3个月,伴夜间不能平卧1天入院,查:血压28/18.5kPa(210/ 140mmHg),半卧位,口唇发绀,颈静脉无怒张,心界向下扩大,心率120次/分,律齐,无杂音,双肺底可闻及细湿啰音,应首选
考题
(2012)男,36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体:血压100/60mmHg,无颈静脉怒张,双下肺可闻及少许湿啰音,心率90次/分,双下肢水肿(+)。超声心动图显示:全心扩大,以左心室扩大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是A.风湿性心脏病B.纤维蛋白性心包炎C.渗出性心包炎D.肥厚型心肌病E.扩张型心肌病
考题
男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适,生活工作正常。查体:血压100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是A:冠心病
B:扩张型心肌病
C:肥厚型心肌病
D:风湿性心脏病
E:缩窄性心包炎
考题
男,41岁,劳力性呼吸困难、气短3年,近1个月来尿少,下肢水肿,体检:颈静脉怒张,心界扩大,心律不齐,心尖区闻及奔马律,双下肺可闻及中、细湿啰音,肝肋下3cm,心电图示各导联T波低平。问:该患者考虑哪些诊断?应做哪些检查?如何治疗?
考题
男,60岁,劳累型心绞痛史4年,近10天来心绞痛发作次数增多,血压增高达160/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。体检最可能的发现是()。A、下肢水肿B、巩膜黄染C、两肺底闻及湿啰音D、颈静脉怒张E、心尖区有收缩期喀喇音
考题
男,36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体:血压100/60mmHg,无颈静脉怒张,双下肺可闻及少许湿啰音,心率90次/分,双下肢水肿(+)。超声心动图显示:全心扩大,以左心室扩大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是()A、风湿性心脏病B、纤维蛋白性心包炎C、渗出性心包炎D、肥厚型心肌病E、扩张型心肌病
考题
男性,75岁,劳累性心绞痛3年,近2周发作次数增多,血压高达165/94mmHg,并有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。体检最可能的发现是()A、双肺底闻及湿啰音B、心尖区有收缩期喀喇音C、巩膜黄染D、颈静脉怒张E、下肢水肿
考题
配伍题呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,双肺满布干、湿啰音,双下肢无水肿。诊断宜首先考虑()。|夜间阵发性呼吸困难,高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及干、湿啰音。肝大,下肢水肿。诊断考虑是()。A慢性左心衰竭B全心衰竭C慢性右心衰竭D急性左心衰竭E急性右心衰竭
考题
单选题患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为()。A
叩诊心界缩小B
双肺散在干、湿性啰音C
剑突下心音强于心尖部D
心房颤动E
颈静脉怒张F
水冲脉
考题
单选题患者女性 ,68岁 ,近日出现恶心 ,尿少 ,双下肢水肿等右心衰竭的症状 ,病人查体时可出现的体征是A
颈静脉怒张B
阵发性夜间呼吸困难C
交替脉D
心尖区舒张期奔马律E
双肺底湿啰音
考题
单选题男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。体检最可能的发现是()。A
双肺底闻及湿啰音B
心尖区有收缩期喀喇音C
巩膜黄染D
颈静脉怒张E
下肢水肿
考题
单选题右心衰竭病人查体时可出现( )。A
心尖区舒张期奔马律B
颈静脉怒张C
交替脉D
阵发性夜间呼吸困难E
双肺底湿啰音
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