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单选题
患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。如此患者病理回报为精原细胞瘤,后续最佳治疗方案为()
A
化疗
B
放疗
C
化疗+放疗
D
淋巴结清扫
E
定期随访
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考题
男性,45岁,因前纵膈肿瘤行探查手术,术中完整切除肿瘤与肿大的淋巴结,术后病理为“精原细胞瘤伴有肺门淋巴结转移”。腹部CT,睾丸正常,治疗方案为:()。A.全纵膈+双锁骨上区放疗B.术后化疗C.全纵膈+双锁骨上区放疗+化疗D.局部放疗+化疗E.密切观察与定期复查
考题
患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。首先考虑的疾病是A、睾丸扭转B、睾丸炎C、睾丸鞘膜积液D、腹股沟疝E、睾丸肿瘤此病最常见的病理类型是A、精原细胞瘤B、胚胎细胞癌C、胚胎瘤D、绒毛膜癌E、混合瘤如此患者病理回报为精原细胞瘤,后续最佳治疗方案为A、化疗B、放疗C、化疗+放疗D、淋巴结清扫E、定期随访
考题
男,20岁,发现左侧睾丸增大伴下坠感近1月,来院检查,左睾丸约7cm大小,质硬,沉重。盆腔B超及CT检查未发现异常,血AFP及HCG均正常。行左睾丸根治性切除,术后病理诊断为左睾丸精原细胞瘤。该患者进一步的治疗应选择A、腹膜后淋巴结清扫B、放疗C、联合放疗和化疗D、腹膜后淋巴结清扫+放疗E、腹膜后淋巴结清扫+化疗
考题
男性,22岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高,腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取 ( )
A、腹膜后放疗B、采取PVB化疗C、腹膜后加纵隔放疗D、腹膜后淋巴结清扫术E、先腹膜后放疗、然后行化疗
考题
患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。为明确诊断需检查A、阴囊彩色超声B、盆腔CTC、腹部CTD、CT血管造影E、肿瘤标志物:AFP、β-HCG、CA19-9、CEAF、静脉尿路造影(IVU)G、肿物穿刺活检H、MRI初步诊断为(提示 AFP 35 ng/ml。阴囊彩色超声:睾丸内软组织肿物,其内伴有低密度区,高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT:未见明显异常。)A、精母细胞性精原细胞瘤B、典型精原细胞瘤C、卵黄囊瘤D、畸胎瘤E、胚胎癌F、绒癌G、混合性睾丸肿瘤H、恶性淋巴瘤该患者初步诊断应排除的是(提示 如果AFP 279 ng/ml,IVU检查未见异常。)A、精母细胞性精原细胞瘤B、典型精原细胞瘤C、卵黄囊瘤D、畸胎瘤E、胚胎癌F、绒癌G、混合性睾丸肿瘤H、恶性淋巴瘤该患者需要的进一步治疗是(提示 初步诊断为睾丸肿瘤,高度怀疑胚胎癌,睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术,发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移,淋巴结最大直径约为1.5 cm。睾丸局部已侵犯白膜,但尚未侵犯精索。)A、主动脉旁淋巴结区放疗B、左侧盆腔淋巴结区放疗C、切除右侧睾丸D、术后化疗E、生物治疗F、靶向治疗G、密切观察随访H、化疗配合自体骨髓移植
考题
患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。如此患者病理回报为精原细胞瘤,后续最佳治疗方案为()A、化疗B、放疗C、化疗+放疗D、淋巴结清扫E、定期随访
考题
患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。
首先考虑的疾病是()A、睾丸扭转B、睾丸炎C、睾丸鞘膜积液D、腹股沟疝E、睾丸肿瘤
考题
患者男性,28岁,已婚未育,主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛,无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛。既往史:无殊。体检:左侧阴囊增大,大小6cm×5cm×4cm,睾丸质地中等硬度,光滑,无触痛,与周围无粘连;左侧睾丸、附睾触诊欠清;右侧睾丸、附睾大小质地正常,无触痛。阴囊皮肤无红肿。
该患者的后续治疗方案包括()【提示】该患者病理报告提示:睾丸精原细胞瘤,伴有血管浸润;肿瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨扫描未见明确转移灶。血AFP、HCG、LDH正常。A、腹膜后淋巴结清扫术以利于更加准确的分期B、单或双周期卡铂辅助化疗C、辅助性放疗D、以顺铂为中心的联合化疗E、精液常规检查、保存精液F、严密监测
考题
男,22岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常,但AFP仍高,腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取( )A、腹膜后放疗B、采取PVB化疗C、腹膜后加纵隔放疗D、腹膜后淋巴结清扫术E、先腹膜后放疗、然后行化疗
考题
患者男性,45岁,已婚已育,主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史:高血压病史3年。体检:血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),两侧乳房弥漫性增大,乳头、乳晕发育良好,无明显触痛,未触及明显结节;两侧睾丸位于阴囊内,右侧睾丸增大,大小4.0cm×4.0cm×3.5cm,质地中等偏硬,沉重感,表面光滑,无触痛,与周围无明显粘连;左侧睾丸、附睾大小及质地正常,无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示:右侧睾丸下极低回声结节,大小1.2cm×1.0cm,界限清晰,血流丰富,考虑睾丸占位。
该患者的后续治疗包括()【提示】该患者选择行睾丸部分切除术,术后病理提示:右侧睾丸间质细胞瘤(Leydig细胞瘤)。A、定期体格检查B、定期胸部CT检查C、定期腹部、盆腔CT检查D、放疗E、单剂量卡铂化疗F、定期睾酮、雌二醇检测G、乳房切除术
考题
男性,45岁,因前纵隔肿瘤行探查手术,术中完整切除肿瘤与肿大的淋巴结,术后病理为“精原细胞瘤伴有肺门淋巴结转移”。腹部CT(-),睾丸正常,治疗方案为()A、全纵隔+双锁骨上区放疗B、术后化疗C、全纵隔+双锁骨上区放疗+化疗D、局部放疗+化疗E、密切观察与定期复查
考题
患者男性,27岁,因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切除术,病检为非精原细胞瘤,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。化疗后复查胸CT仍有病灶残留,下一步治疗为()。A、继续原方案化疗B、肺叶切除术C、局部放疗D、换用VIP方案化疗E、观察
考题
患者男性,34岁,因发现右侧睾丸持续增大3个月,右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。实验室检查提示:甲胎蛋白(AFP):8μg/L(酶联免疫法测定),胸部X线片提示未见明显异常。
该患者需要进一步采取的治疗方案是()【提示】该患者初步诊断为睾丸肿瘤,高度怀疑精原细胞瘤,影像学资料提示肿瘤局限于睾丸和附睾,不伴有血管和淋巴管浸润,肿瘤浸润白膜,但尚未侵犯鞘膜,无区域淋巴结转移,无远处转移。且患者已行根治性睾丸切除术。A、密切监测B、辅助性放疗C、辅助化疗D、腹膜后淋巴结清扫术E、靶向治疗F、生物治疗
考题
男,22岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤,术后2周血清HCG恢复至正常,但AFP仍高,腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部CT未发现异常。应采取( )A、腹膜后淋巴结清扫术B、采取PVB化疗C、腹膜后加纵隔放疗D、腹膜后放疗E、先腹膜后放疗、然后行化疗
考题
单选题男性,22岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高,腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取( )A
腹膜后放疗B
采取PVB化疗C
腹膜后加纵隔放疗D
腹膜后淋巴结清扫术E
先腹膜后放疗、然后行化疗
考题
单选题男,22岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤,术后2周血清HCG恢复至正常,但AFP仍高,腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部CT未发现异常。应采取( )A
腹膜后淋巴结清扫术B
采取PVB化疗C
腹膜后加纵隔放疗D
腹膜后放疗E
先腹膜后放疗、然后行化疗
考题
单选题男性,22岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤,术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高.腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部CT未发现异常、应采取( )A
腹膜后淋巴结清扫术B
采取PVB化疗C
腹膜后加纵隔放疗D
腹膜后放疗E
先腹膜后放疗、然后行化疗
考题
单选题患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。首先考虑的疾病是()A
睾丸扭转B
睾丸炎C
睾丸鞘膜积液D
腹股沟疝E
睾丸肿瘤
考题
单选题男性,45岁,因前纵膈肿瘤行探查手术,术中完整切除肿瘤与肿大的淋巴结,术后病理为“精原细胞瘤伴有肺门淋巴结转移”。腹部CT(--),睾丸正常,治疗方案为( )A
全纵膈+双锁骨上区放疗B
术后化疗C
全纵膈+双锁骨上区放疗+化疗D
局部放疗+化疗E
密切观察与定期复查
考题
单选题患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。此病最常见的病理类型是()A
精原细胞瘤B
胚胎细胞癌C
胚胎瘤D
绒毛膜癌E
混合瘤
考题
单选题治疗早期精原细胞瘤主要方法为()A
手术+术后放疗B
手术C
放疗D
化疗E
睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫
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