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问答题
患者女,35岁肠切除吻合术后出现小肠瘘,检查测得血清K+2.0mmol/LNa+140mmol/LCl-80mmol/L血浆渗透压300mmol/L尿量20ml/h血压70/50mmHg,问目前患者的诊断及下一步的治疗措施。

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考题 患者,女,55岁。胃窦部多发溃疡,今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,术后安返病房。病区护士在术后的l2小时内,应注意观察的并发症是A.吻合口炎症B.吻合口瘘C.吻合口出血D.近侧空肠段梗阻E.十二指肠残端瘘

考题 患者,男性,37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术,半年后出现切口疝,最可能的原因是()。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大

考题 患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是A、禁忌灌肠B、肠内外营养结合支持治疗C、全身使用抗生素D、清除瘘口周围油膏E、仅需经肛门清洁灌肠

考题 患者肠切除术后2天,胃管内出现鲜血,并伴有腹痛。应首先考虑的诊断是A.应激性溃疡B.吻合口梗阻C.吻合口瘘D.肠套叠E.肠瘘

考题 患者女,35岁。脾切除、小肠部分切除,断端吻合术后第5天,已排气,有头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战、四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量700ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是A、白细胞计数B、尿常规检查C、立位腹部透视D、腹部超声检查E、血清钾离子最可能的原因为A、小肠吻合口瘘B、手术后创面出血C、急性肾衰竭D、革兰染色阴性杆菌感染E、高位肠梗阻

考题 患者男,22岁,腹部枪伤入院,手术探查仅发现在小肠远端有一处损伤,行损伤肠段切除和一期端端吻合。术后第7天,出现小肠液从手术皮肤切口处漏出,约30ml/d,无脓毒症表现,正确的处置为 A、尽早再次手术关闭瘘道B、应用广谱抗生素C、完全肠外营养D、应用生长抑素减少瘘道的排出量E、应用氯苯哌酰胺抑制肠动力

考题 某患者,女,26岁。脾切除、小肠切除吻合术后第4天(已排气),出现头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,T 39.5℃,P105次/分,BP 136/86 mmHg,近24小时尿量600ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是 ( )A.白细胞计数B.尿常规检查C.立位腹部透视D.腹部超声检查E.血清钾离子

考题 患者男,食管癌切除、食管胃吻合术后5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×1009/L,该患者可能是A.肺炎、肺不张B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血

考题 患者,男性,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了A.肺炎、肺不张B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血

考题 患者女,59岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第4天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×10/L.高度怀疑发生了A.肺炎、肺不张 B.吻合口瘘 C.吻合口狭窄 D.乳糜胸 E.出血

考题 患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了A.胰瘘 B.胆瘘 C.吻合口瘘 D.术后感染 E.急性腹膜炎

考题 患者男性,55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了A、吻合口瘘 B、吻合口狭窄 C、乳糜胸 D、出血 E、肺炎、肺不张

考题 患者,女性,75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实为肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为 A.尽早活动 B.在瘘口封闭后活动 C.鼓励早期下床 D.绝对卧床休息2周以上 E.以主动活动为主

考题 治疗空回肠和结肠部的肠外瘘最佳手术方式是( )A.肠瘘局部楔形切除缝合术 B.肠瘘旷置术 C.小肠浆膜补片覆盖修补术 D.肠段部分切除吻合术 E.以上均可

考题 患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为()A、尽早活动B、在瘘口封闭后活动C、鼓励早期下床D、绝对卧床休息2周以上E、以主动活动为主

考题 患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了()。A、胰瘘B、胆瘘C、吻合口瘘D、术后感染E、急性腹膜炎

考题 患者,男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。 患者经手术证实为绞窄性肠梗阻,切除部分小肠,术后第6天,再次腹胀,则可能出现哪种情况()A、肠粘连B、腹腔感染C、肠瘘D、便秘E、以上均有可能

考题 女,35岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是()A、白细胞计数B、尿常规检查C、立位腹部透视D、腹部超声检查E、血清钾离子

考题 单选题患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为()A 尽早活动B 在瘘口封闭后活动C 鼓励早期下床D 绝对卧床休息2周以上E 以主动活动为主

考题 单选题患者女,59岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第4天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L.高度怀疑发生了()A 肺炎、肺不张B 吻合口瘘C 吻合口狭窄D 乳糜胸E 出血

考题 单选题患者女,35岁。脾切除、小肠部分切除,断端吻合术后第5天,已排气,有头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战、四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量700ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是()A 白细胞计数B 尿常规检查C 立位腹部透视D 腹部超声检查E 血清钾离子

考题 单选题患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了()。A 胰瘘B 胆瘘C 吻合口瘘D 术后感染E 急性腹膜炎

考题 单选题患者女,35岁。脾切除、小肠部分切除,断端吻合术后第5天,已排气,有头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战、四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量700ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分。最可能的原因为A 小肠吻合口瘘B 手术后创面出血C 急性肾衰竭D 革兰染色阴性杆菌感染E 高位肠梗阻

考题 单选题患者,男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。 患者经手术证实为绞窄性肠梗阻,切除部分小肠,术后第6天,再次腹胀,则可能出现哪种情况()A 肠粘连B 腹腔感染C 肠瘘D 便秘E 以上均有可能

考题 单选题男性患者,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了(  )。A 乳糜胸B 肺炎、肺不张C 吻合口狭窄D 吻合口瘘E 出血

考题 单选题患者肠切除术后2天,胃管内出现鲜血,并伴有腹痛。应首先考虑的诊断是()。A 应激性溃疡B 吻合口梗阻C 吻合口瘘D 肠套叠E 肠瘘

考题 单选题粘连性肠梗阻,行部分小肠切除吻合术,术后伤口感染化脓,肠瘘形成(  )。A B C D E