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问答题
患者女,35岁肠切除吻合术后出现小肠瘘,检查测得血清K+2.0mmol/LNa+140mmol/LCl-80mmol/L血浆渗透压300mmol/L尿量20ml/h血压70/50mmHg,问目前患者的诊断及下一步的治疗措施。
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考题
患者,女,55岁。胃窦部多发溃疡,今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,术后安返病房。病区护士在术后的l2小时内,应注意观察的并发症是A.吻合口炎症B.吻合口瘘C.吻合口出血D.近侧空肠段梗阻E.十二指肠残端瘘
考题
患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是A、禁忌灌肠B、肠内外营养结合支持治疗C、全身使用抗生素D、清除瘘口周围油膏E、仅需经肛门清洁灌肠
考题
患者女,35岁。脾切除、小肠部分切除,断端吻合术后第5天,已排气,有头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战、四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量700ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是A、白细胞计数B、尿常规检查C、立位腹部透视D、腹部超声检查E、血清钾离子最可能的原因为A、小肠吻合口瘘B、手术后创面出血C、急性肾衰竭D、革兰染色阴性杆菌感染E、高位肠梗阻
考题
患者男,22岁,腹部枪伤入院,手术探查仅发现在小肠远端有一处损伤,行损伤肠段切除和一期端端吻合。术后第7天,出现小肠液从手术皮肤切口处漏出,约30ml/d,无脓毒症表现,正确的处置为
A、尽早再次手术关闭瘘道B、应用广谱抗生素C、完全肠外营养D、应用生长抑素减少瘘道的排出量E、应用氯苯哌酰胺抑制肠动力
考题
某患者,女,26岁。脾切除、小肠切除吻合术后第4天(已排气),出现头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,T 39.5℃,P105次/分,BP 136/86 mmHg,近24小时尿量600ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是 ( )A.白细胞计数B.尿常规检查C.立位腹部透视D.腹部超声检查E.血清钾离子
考题
患者女,59岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第4天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×10/L.高度怀疑发生了A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
考题
患者男性,55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了A、吻合口瘘
B、吻合口狭窄
C、乳糜胸
D、出血
E、肺炎、肺不张
考题
患者,女性,75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实为肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为
A.尽早活动
B.在瘘口封闭后活动
C.鼓励早期下床
D.绝对卧床休息2周以上
E.以主动活动为主
考题
患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为()A、尽早活动B、在瘘口封闭后活动C、鼓励早期下床D、绝对卧床休息2周以上E、以主动活动为主
考题
患者,男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。
患者经手术证实为绞窄性肠梗阻,切除部分小肠,术后第6天,再次腹胀,则可能出现哪种情况()A、肠粘连B、腹腔感染C、肠瘘D、便秘E、以上均有可能
考题
女,35岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是()A、白细胞计数B、尿常规检查C、立位腹部透视D、腹部超声检查E、血清钾离子
考题
单选题患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为()A
尽早活动B
在瘘口封闭后活动C
鼓励早期下床D
绝对卧床休息2周以上E
以主动活动为主
考题
单选题患者女,59岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第4天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L.高度怀疑发生了()A
肺炎、肺不张B
吻合口瘘C
吻合口狭窄D
乳糜胸E
出血
考题
单选题患者女,35岁。脾切除、小肠部分切除,断端吻合术后第5天,已排气,有头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战、四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量700ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是()A
白细胞计数B
尿常规检查C
立位腹部透视D
腹部超声检查E
血清钾离子
考题
单选题患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了()。A
胰瘘B
胆瘘C
吻合口瘘D
术后感染E
急性腹膜炎
考题
单选题患者女,35岁。脾切除、小肠部分切除,断端吻合术后第5天,已排气,有头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战、四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量700ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分。最可能的原因为A
小肠吻合口瘘B
手术后创面出血C
急性肾衰竭D
革兰染色阴性杆菌感染E
高位肠梗阻
考题
单选题患者,男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。
患者经手术证实为绞窄性肠梗阻,切除部分小肠,术后第6天,再次腹胀,则可能出现哪种情况()A
肠粘连B
腹腔感染C
肠瘘D
便秘E
以上均有可能
考题
单选题男性患者,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了( )。A
乳糜胸B
肺炎、肺不张C
吻合口狭窄D
吻合口瘘E
出血
考题
单选题粘连性肠梗阻,行部分小肠切除吻合术,术后伤口感染化脓,肠瘘形成( )。A
B
C
D
E
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