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单选题
择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（）
A
作胃镜检查，查明原因
B
胃肠减压、支持治疗
C
剖腹检查，解除梗阻
D
输液、补钾
E
肌注阿托品
参考答案
参考解析
解析：
胃手术术后一周左右为吻合口水肿高峰期，此时呕吐应首先选择非手术治疗，手术后腹胀一般是胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。胃肠道功能恢复、肛门排气后可自行缓解。术后数日仍有腹胀不排气、无肠鸣音或减弱，可能是肠麻痹所致处理时，可用持续性胃肠减压、放置肛管、高渗盐水灌肠等。有时需手术治疗。如为非胃肠道手术者，可以给新斯的明肌肉注射。
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考题
患者女性，36岁。急性腹胀、腹痛、呕吐1天。下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，听诊肠鸣音亢进。血白细胞计数轻度升高，X线检查示：肠袢胀气及多个气液平面。考虑急性肠梗阻，治疗原则为A、纠正水、电解质失衡B、胃肠减压C、控制感染D、解除梗阻E、紧急手术治疗
考题
患者，女，55岁，腹痛、腹胀，呕吐胃内容物，24小时无肛门排气。体检：腹胀、压痛和肌紧张，肠鸣音弱。首先最佳处理是A:胃肠减压
B:剖腹手术
C:拍腹部平片
D:输液，纠正电解质紊乱
E:吸氧、注意生命体征
考题
患者，男性，60岁，完全性肠梗阻，给予非手术治疗，判断患者梗阻解除的标志是A.恢复肛门排便、排气
B.腹部轻度压痛，无肌紧张
C.胃肠减压后腹痛减轻
D.肠鸣音亢进转为消失
E.呕吐后腹胀减轻
考题
患者，男性，60岁，完全性肠梗阻，给予非手术治疗，判断患者梗阻解除的标志是（）。A、胃肠减压后腹痛减轻B、呕吐后腹胀减轻C、腹部轻度压痛，无肌紧张D、恢复肛门排便、排气E、肠鸣音亢进转为消失
考题
女性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛，间断性呕吐。查体：上腹部膨隆，有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前，治疗措施宜采取（）。A、胃肠减压，补液B、胃肠减压，补液，洗胃C、急诊胃大部切除D、胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术E、胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃空肠吻合术
考题
单选题患者，男性，60岁，完全性肠梗阻，给予非手术治疗，判断患者梗阻解除的标志是（）。A
胃肠减压后腹痛减轻B
呕吐后腹胀减轻C
腹部轻度压痛，无肌紧张D
恢复肛门排便、排气E
肠鸣音亢进转为消失
考题
单选题女性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛，间断性呕吐。查体：上腹部膨隆，有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前，治疗措施宜采取（）。A
胃肠减压，补液B
胃肠减压，补液，洗胃C
急诊胃大部切除D
胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术E
胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃空肠吻合术
考题
单选题男性，50岁，因餐后重体力劳动，出现腹痛.腹胀来院就诊，经检查初步诊断为肠梗阻。在进行非手术治疗期间，梗阻解除的标志是（）A
胃肠减压后腹痛减轻B
呕吐后腹胀减轻C
轻度压痛无肌紧张D
肛门排便排气E
肠呜音亢进转为消失
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