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单选题
女性，30岁，主诉：阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气2天。2年前曾行阑尾切除术，术后间断发作腹部隐痛。查体：体温36.9℃，脉搏78/min，血压110／70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。为明确诊断，首先应行哪一项辅助检查（）。
A
钡灌肠
B
腹部CT
C
立位腹平片
D
腹部B超
E
以上均可
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考题
患者男，30岁。脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐2天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发。1天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术，最可能的诊断为（ ）。A、急性胃炎B、急性肠炎C、急胰腺炎D、粘连性肠梗阻E、溃疡病急性发作
考题
男，68岁。饱餐后出现脐周阵发性腹痛，伴呕吐、腹胀，肛门停止排便排气2天。体检：腹软，脐周有轻度压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年来间断性腹部隐痛不适。目前对该患者最重要的处理措施是A、紧急手术B、应用抗生素C、应用止痛剂D、禁饮食，持续胃肠减压E、温生理盐水灌肠
考题
女，26岁。脐周阵发性疼痛2天，肛门停止排便排气1天，呕吐5次，听诊肠鸣音亢进，可闻气过水声，3年前曾行阑尾切除术，该病人可能的诊断是A、粘连性完全性肠梗阻B、粘连性不完全性肠梗阻C、肠套叠D、缓窄性肠梗阻E、动力性肠梗阻
考题
男性，45岁，脐周阵发性疼痛3天，肛门停止排便排气2天，呕吐10来次，听诊肠鸣音亢进，可闻气过水声，10年前，曾行阑尾切除术，该病人可能的诊断是A、粘连性完全性肠梗阻B、粘连性不完全性肠梗阻C、肠扭转D、缓窄性肠梗阻E、麻痹性肠梗阻
考题
(63～65题共用题干) 患者，女性，30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体：体温5℃，脉搏每分钟78次，血压1 10／70mmH9，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8．1×109／L。 63．下列各项诊断首先考虑的是A.麻痹性肠梗阻B.卵巢囊肿蒂扭转C.结肠癌D.粘连性肠梗阻E.急性胰腺炎
考题
男，68岁。饱餐后出现脐周阵发性腹痛，伴呕吐、腹胀，肛门停止排便排气2天。体检：腹软，脐周有轻度压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年来间断性腹部隐痛不适。目前对该患者最重要的处理措施是A.紧急手术
B.应用抗生素
C.应用止痛剂
D.禁饮食，持续胃肠减压
E.温生理盐水灌肠
考题
男，21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便、排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。诊断为（）A、粘连性单纯性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、阑尾残株炎E、急性化脓性腹膜炎
考题
男，21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便、排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。诊断为（）A、粘连性单纯性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、阑尾残株炎
考题
女性，32岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天，1年前曾行阑尾切除术，腹部立位平片示右下腹可见2个气液平面，应诊断为（）。A、阑尾残株炎B、克隆病C、粘连性肠梗阻D、溃疡性结肠炎E、胆囊炎
考题
单选题女性，30岁，主诉：阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气2天。2年前曾行阑尾切除术，术后间断发作腹部隐痛。查体：体温36.9℃，脉搏78/min，血压110／70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。首先考虑的诊断是（）。A
小肠扭转B
卵巢囊肿蒂扭转C
肠套叠D
粘连性肠梗阻E
急性胃肠炎
考题
单选题患者男，30岁。脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐2天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发。1天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术，最可能的诊断为（）。A
急性胃炎B
急性肠炎C
急胰腺炎D
粘连性肠梗阻E
溃疡病急性发作
考题
单选题患者，男，32岁，脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发；一天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术。应诊断为（ ）。A
急性肠炎B
急性胃炎C
溃疡病急性发作D
急性胰腺炎E
粘连性肠梗阻
考题
单选题男性病人，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。肠梗阻解除的标志是（）A
腹痛减轻B
呕吐减少C
腹胀消失D
肛门有排气、排便E
肠鸣音正常
考题
单选题患者，女性，30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体：体温36.5℃，脉搏每分钟78次，血压110/70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。下列各项诊断首先考虑的是（）A
麻痹性肠梗阻B
卵巢囊肿蒂扭转C
结肠癌D
粘连性肠梗阻E
急性胰腺炎
考题
单选题患者，女性，30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体：体温36.5℃，脉搏每分钟78次，血压110/70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。患者要求明确诊断，先行辅助检查应是（）A
纤维结肠镜检查B
纤维十二指肠镜C
立位腹部X线平片D
腹部B超E
以上均可
考题
单选题男性，30岁，脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发；一天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术。此病人应诊断为（）A
急性胃炎B
急性肠炎C
溃疡病急性发作D
粘连性肠梗阻
考题
单选题男，21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便、排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。诊断为（）A
粘连性单纯性肠梗阻B
麻痹性肠梗阻C
绞窄性肠梗阻D
阑尾残株炎
考题
单选题女性，30岁，主诉：阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气2天。2年前曾行阑尾切除术，术后间断发作腹部隐痛。查体：体温36.9℃，脉搏78/min，血压110／70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。入院治疗24小时后，患者感腹痛变为持续性，伴阵发性加重，排便1次，为暗红色稀便，查体：心率105／min，血压95／70mmHg，右下腹明显压痛、肌紧张，白细胞15.7×109/L。此时对该患者的处理应该（）。A
加强抗感染治疗B
加强止痛、解痉治疗C
继续胃肠减压，观察4小时后再手术D
急诊剖腹探查手术E
不宜采取手术治疗
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